Trimipramiini

Kohteesta Wikipedia
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
Trimipramiini
Trimipramiini
Systemaattinen (IUPAC) nimi
3-(5,6-dihydrobentso[b][1]bentsatsepin-11-yyli)-N,N,2-trimetyylipropan-1-amiini
Tunnisteet
CAS-numero 739-71-9
ATC-koodi N06AA10
PubChem 5584
DrugBank DB00726
Kemialliset tiedot
Kaava C20H26N2 
Moolimassa 294,434 g/mol
SMILES Etsi tietokannasta: eMolecules, PubChem
Fysikaaliset tiedot
Sulamispiste 45 °C (113 °F)
Farmakokineettiset tiedot
Hyötyosuus 40 %
Proteiinisitoutuminen 93–96 %
Metabolia Hepaattinen
Puoliintumisaika 11–18 h
Ekskreetio Renaalinen
Terapeuttiset näkökohdat
Raskauskategoria

?

Reseptiluokitus
Antotapa oraalinen, intramuskulaarinen, intravenoosi

Trimipramiini on imipramiiniista johdettu trisyklinen masennuslääke. Lääkettä on käytetty pääosin erilaisten masennustilojen hoidossa. Lääkettä on valmistanut Sanofi-Aventis tuotenimellä Surmontil. Jämsénin teoksen mukaan trimipramiini sisältää levomepromatsiinin rakenneosia.[1]

Trimipramiinilla on huomattava anksiolyyttis-sedatiivinen vaikutus ja sitä käytetään nykyään myös vaikeiden kiputilojen lievittämiseen. Sillä on huomattavia antikolinergisia vaikutuksia, siksi sitä on käytetty lasten yökastelun, enureesin hoidossa. Trimipramiinia voidaan käyttää nykyisten hoitosuositusten pohjalta myös lääkityksenä unettomuuteen[2].

Sivuvaikutukset, lääkkeen käytön rajoitukset, yliannostus[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Trimipramiinin yleisimpiä sivuvaikutuksia on väsymys, mikä yleensä painottuu hoidon alkuvaiheisiin. Lisäksi trimipramiinin käyttö voi aiheuttaa myös muita sivuvaikutuksia kuten huimausta, hypotensiota, takykardista sykettä, ummetusta, syljenerityksen vähenemistä ja neurologisia haittoja kuten ekstrapyramidaalisia oireita.

Raskauden taikka imetyksen aikana ei trimipramiinia saa käyttää. Yliannostus vaatii yleensä lääkärin hoitoa ja mahdollisesti voi ilmetä tarvetta tarkkailujaksoon polikliinisellä hoito-osastolla mahdollisten esiintyvien vakavien oireiden johdosta. Trimipramiinin yliannostus saattaa vaikuttaa heikentävästi verenpaineeseen, sydämen toimintaan sekä tajunnan tasoon.

Metabolia[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Trimipramiinin puoliintumisaika on keskimäärin 24 tuntia vaihteluvälin ollessa 7–30 tuntia.

Lääkkeen käyttöön liittyviä varoituksia[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Trimipramiini on niin kutsuttu, TCA-ryhmään (trisyklinen masennuslääke) kuuluva lääkeaine, sillä on antikolinergisia haittavaikutuksia. Trimipramiinia ei saa käyttää samanaikaisesti jonkin MAO:n inhibiittorin eli estäjän kanssa. Tästä voisi seurata hengenvaarallinen tila, joka on nimeltään serotoniinioireyhtymä. Lääkkeestä toiseen siirryttäessä (TCA -> MAOI/MAOI -> TCA) tulee noudattaa kahden viikon (10–14 vrk) mittaista varoaikaa.[3]

Lähteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  • Esko Jämsén: Avo-osasto, Gummerus 1970
  • Therapia Fennica TF-74
  • Tuomi, Olli & Alfering: Lääkkeet ja niiden käyttö, WSOY-SHKS 1977
  • Lääkäriseura Duodecim: Lehti 18/65 (v.1965, artikkelin laatinut Esko Iisalo, luettavissa verkkoversiona suomeksi, luettu 27.11.2010)
  • Lääkeinfo (suomeksi)
  • Therapia Fennica (suomeksi)

Viitteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  1. Jämsén, E.: Avo-osasto, Gummerus, 1970
  2. Therapia Fennica
  3. https://laakeinfo.fi/Medicine.aspx?m=499&i=SANOFI_SURMONTIL (Viitattu 21.11.2017)

Aiheesta muualla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]