Sairaanhoitaja (AMK)

Wikipediasta
(Ohjattu sivulta Sairaanhoitaja)
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
Sairaanhoitaja
Sairaanhoitaja työssään
Sairaanhoitaja työssään
Tyyppi Ammatti
Toimiala Terveydenhuolto
Koulutus Ammattikorkeakoulu
Työpaikka Sairaala, Terveyskeskus, Ensihoito, Kotisairaanhoito, Opiskeluterveydenhuolto, Puolustusvoimat, Rikosseuraamuslaitos, Järjestöt, Kouluterveydenhuolto, Kansaneläkelaitos, Lääketeollisuus, Yksityinen terveydenhoito
Lähinimikkeitä Terveydenhoitaja, Kätilö, Ensihoitaja

Sairaanhoitaja (AMK) (lyhenne sair.hoit. tai SH[1]) on hoitotyön ammattikorkeakoulututkinto.[2] Koulutus tapahtuu ammattikorkeakoulussa hoitotyön koulutusohjelmassa. Opintojen laajuus on 210 opintopistettä ja ohjeellinen kestoaika 3,5 vuotta. Sairaanhoitajan pätevyyden saavat myös pidemmän koulutuksen suorittavat kätilöt, terveydenhoitajat ja ensihoitajat.[3] Englanninkielinen sairaanhoitajatutkinto eri ammattikorkeakouluissa on Degree Programme in Nursing.[4][5][6][7][8]

Ulkomailla esimerkiksi Saksassa koulutus toteutetaan oppisopimuskoulutuksena yliopistollisessa sairaalassa sekä sen yhteydesä toimivassa oppilaitoksessa.[9] Englannissa,[10] Espanjassa, Italiassa,[11] Japanissa ja Kiinassa koulutus tapahtuu yliopistoissa.[12] Portugalissa sairaanhoitajakoultus on ammattikorkeakouluissa, Slovakiassa ja Tšekissä korkeakouluissa[13] sekä Venäjällä sairaanhoitajien peruskoulutus tapahtuu lääketieteellisissä oppilaitoksissa.[14]

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan maailmassa on yhteensä alle 28 miljoona sairaanhoitajaa. Järjestön arvion mukaan sairaanhoitajia tulisi olla 5,9 miljoonaa enemmän koska pula sairaanhoitajista on maailmanlaajuinen.[15] WHO julisti vuoden 2020 sairaanhoitajien ja kätilöiden juhlavuodeksi. Se korosti maailmanlaajuisena sairaanhoitajien päivänä 12. toukokuuta 2020, että sairaanhoitajien työpanos on erittäin tärkeä taistelussa koronaviruspandemiaa vastaan. He ovat toimivan terveydenhuoltojärjestelmän edellytys. Sairaanhoitajat ovat työskennelleet maailmanlaajuisesti myös mm. isorokon hävittämiseksi sekä äitiys- ja lapsikuolleisuuden vähentämiseksi. Useisa maissa sairaanhoitajat eivät kuitenkaan nauti arvostusta, ovat alipalkattuja ja heitä ei ole riittävästi edustettuina johtoasemissa. Kansainvälisesti sairaanhoitajien työturvallisuutta ei ole turvattu riittävästi esimerkiksi riittävillä suojavarusteilla. WHO:n johtaja Tedros Adhanom Ghebreyesus vetosi saraanhoitajien päivänä maailman maihin, että ne varmistavat sairaanhoitajien työturvallisuuden ja terveyden. Myös sairaanhoitajien riittävän palkan, sairaslomien, terveysvakuutusten sekä mielenterveyspalveluiden puolesta vedottiin. Heitä tulee kunnioittaa sekä heitä tulee olla edustettuina riittävästi alan johtotehtävissä ohjaamassa terveyspolitiikkaa sekä alan rahoitusta.[16]

Sairaanhoitajat voivat toimia eri tehtävissä kliinisessä työssä erikoissairaanhoidon eri erikoisaloilla, perusterveydenhuollossa, avoterveydenhuollossa, kotisairaanhoidossa, ensihoidossa, kouluterveydenhuollossa, yksityissektorilla, järjestöissä, vankeinhoidossa, puolustusvoimissa tai kansainvälisissä tehtävissä. Sairaanhoitajia toimii myös muissa tehtävissä kuten asiantuntijatehtävissä, kouluttajina, kehittämistyössä, tutkimustyössä, luottamus- ja työsuojelutehtävissä, esimiestehtävissä tai politiikassa. [17]

Ammattikorkeakoulujen oppimäärä noudattaa EU-direktiivejä (77/452/ETY, 77/453/ETY, 89/594/ETY, 89/595/ETY, 2001/19/EY)[18] ja näin ollen tutkinto mahdollistaa työskentelyn kansainvälisillä työmarkkinoilla.[19]

Opintojen loppuvaiheessa opiskelija valitsee häntä kiinnostavia opintoja eri hoitotyön osa-alueilta.[20][21] [22][23][24] Näitä opintoja voivat olla esimerkiksi:

Hoitotyön koulutusohjelmassa voi suuntautua myös terveydenhoitotyöhön, josta valmistuu terveydenhoitajaksi[27] tai kätilötyöhön, josta valmistuu kätilöksi. [28]

Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto Valvira myöntää valmistuneille sairaanhoitajille oikeuden toimia sairaanhoitajana ja ylläpitää terveydenhuollon ammattihenkilöiden keskusrekisteriä.[29] [30] Poikkeusoloissa voidaan valmiuslain (L1552/2011) 95 §:n perusteella velvoittaa henkilöitä, jotka toimivat tällä alalla, on saanut koulutusta tällä alalla ja joka on täyttänyt 18 mutta ei 68 vuotta, tekemään valmiuslain tarkoituksen toteuttamiseksi välttämätöntä työtä terveydenhuollossa. [31] Sosiaali- ja terveysalan ammattijärjestö Tehy on vaatinut muutoksia valmiuslakiin koska laki rajoittaa hoitohenkilöstö perusoikeuksia ilman rahallista korvausta. Tehy näkee sen myös tasa-arvo-ongelmana sillä 90 prosenttia hoitohenkilökuntaan kuuluvista on naisia.[32]

Sairaanhoitajan rajatun lääkkeenmääräämisoikeuden koulutus on laajuudeltaan 45 opintopistettä. Sen suorittamisen jälkeen voi hakea rajatun lääkkeenmääräämisen erikoispätevyyttä Valviralta.[33]

Suomessa töissä käyvien naisten kolmanneksi yleisin ammatti on sairaanhoitaja. Sairaanhoitajista 92 % on naisia ja 8 % miehiä. Miesten osuus on suurin 26–30-vuotiaiden ikäryhmässä (10 %) ja pienin 56–60-vuotiaiden ikäryhmässä (4,4 %).[34]

Sairaanhoidon historiaa[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Hoitajia Ranskassa vuonna 1918.

Sairaanhoidon uudistamisen toteuttajaksi kohosi brittiläinen Florence Nightingale (1820–1910), joka avasi sairaanhoitajille kehitettyjä harjoituskouluja Englantiin sairaaloiden yhteyteen. Hän lisäsi hoitotyön arvostusta ja auttoi luomaan siitä arvostetun ammatin. Hän kehitti myös sairaaloiden aseptiikkaa ja häntä pidetään myös näyttöön perustuvan toiminnan luojana. Puhtauden tärkeys hänelle selvisi Krimin sodassa, jonne Englannin sotaministeri lähetti hänet parantamaan kenttäsairaaloiden olosuhteita. Nightingale kirjoitti elämänsä aikana useita kirjoja, joista tunnetuin on ympäri maailmaa julkaistu Notes on Nursing –kirja.[35]

Florence Nightingale -mitali on kansainvälisesti korkein hoitotyön huomionosoitus sairaanhoitajille, jonka myöntää Punaisen Ristin kansainvälinen komitea (ICRC). Huomionosoitusta on jaettu vuodesta 1921. Ensimmäinen suomalainen huomionosoituksen saaja oli vapaaherratar Sophie Mannerheim. Mitalin saajat ovat osoittaneet erityistä rohkeutta ja omistautumista sotien ja luonnononnettomuuksien uhrien auttamisessa.[36]

Sophie Mannerheim (1863–1928) kehitti sairaanhoitotyötä ja sairaanhoitajakoulutusta Suomessa. Hän toimi Helsingin kirurgisen sairaalan ylihoitajana sekä johti Helsingin yleisessä sairaalassa sairaanhoitajatarkoulutusta. Hän oli myös Mannerheimin Lastensuojeluliiton ja Suomen sairaanhoitajataryhdistyksen toiminnassa mukana. Hän kehitti ensimmäisenä Suomen sairaanhoitoalan kansainvälisiä suhteita.[37]

Alan edunvalvonta ja työmarkkinatilanne[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Sairaanhoitajat maailmalla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Filppiiniläinen sairaanhoitaja työsään.

Kansainvälinen sairaanhoitajien liitto (ICN, International Council of Nurses) on yli 130 kansallisen sairaanhoitajayhdistyksen liitto, joka edustaa yli 20 miljoonaa sairaanhoitajaa maailmanlaajuisesti. Se on perustettu 1899. ICN on maailman ensimmäinen ja laajin kansainvälisten terveydenhuollon ammattilaisten järjestö. Sen yhteistyö Yhdistyneiden kansakuntien (YK) erityisjärjestöjen, erityisesti Maailman terveysjärjestön (WHO), Kansainvälisen työjärjestön (ILO) ja Maailmanpankin kanssa on sairaanhoitajille tärkeää kaikkialla. Lisäksi se tekee tiivistä yhteistyötä useiden kansainvälisten kansalaisjärjestöjen ja muiden kumppaneiden kanssa.[38] ICN vietää vuosittain maailmanlaajuista sairaanhoitajien päivää 12.5., joka on Florence Nightingalen syntymäpäivä. [39] Nursing Now on kolmivuotinen maailmanlaajuinen kampanja, joka toteutetaan yhteistyössä Maailman terveysjärjestön kanssa. Se on Burdett Trust for Nursing -ohjelma. Sairaanhoitajat ovat ratkaisevassa roolissa terveyden edistämisessä, tautien ehkäisyssä ja hoidossa. Yhteisöä lähinnä olevina terveydenhuollon ammattilaisina heillä on erityinen rooli uusien yhteisöllisten hoitomallien kehittämisessä ja he tukevat paikallisia toimia terveyden edistämiseksi ja sairauksien ehkäisemiseksi. [40] Fight Fakes -kampanjaan, jonka tarkoituksena on lisätä tietoisuutta väärennettyjen lääkkeiden vaaroista. Se toteutetaan yhteistyössä apteekkareiden, lääkäreiden ja muiden kanssa. [41] ICN on tiiviisti mukana Terveydenhuollon vaarassa -hankkeessa (HCiD), jonka tavoitteena on viime kädessä parantaa terveydenhuollon saatavuutta aseellisessa konflikteissa. Kansainvälisen Punaisen Ristin komitean (ICRC) vetämän projektin tavoitteena on parantaa puolueettoman ja tehokkaan terveydenhuollon turvallisuutta ja tarjoamista aseellisissa konflikteissa ja muissa hätätilanteissa.[42] ICN on myös ollut perustamassa Health in Conflict Coalition -järjestöä, jonka tarkoituksena on edistää terveydenhuolltohenkilökunnan turvallisuutta aseellisten konfliktien tai väkivallan aikana. [43] ICN on Deliver's Deliver for Good -kampanjaan osallistuva järjestö. Kampanja edistää 12 kriittistä panostusta tyttöihin ja naisiin edistääkseen kehitystä kaikille.[44]

Sairaanhoitaja kokonaviruspandemian aikana.

ICN raportoi, että koronapandemia on aiheuttanut maailmanlajuisen trauman hoitohenkilöstölle. Sairaanhoitajien vahvistettuja koronakuolemantapauksia on raportoitu 2200 ja tartuntojen määrä kasvaa. Kuormitusta lisää työkuorman lisäksi väärinkäytökset ja rokotevastaisten protestit. Sairaanhoitajien, jotka ilmoittavat mielenterveyshäiriöistä on monissa maissa noussut 60 prosentista 80 prosenttiin. Tämän pelätään johtavan sairaanhoitajien joukkopakoon alalta. Sairaanhoitajat kohtaavat ennennäkemättömiä vaatimuksia, mikä johtaa fyysiseen uupumukseen. Sairaanhoitaja kokevat psyykkistä painetta, joka tuottaa henkistä kärsimystä. Koronapotilaista huolehtiminen tarkoittaa kaikkialla maailmassa lisääntyneiden kuolemantapausten kohtaamista ja käsittelyä. Omaisia tulee tukea, kun he eivät voi olla läheistensä kanssa, vaikka nämä ovat kuolemassa. On myös huolta henkilökohtaisten suojainten riittävyydestä, väärinkäytöksiä yhteisöissä sekä pandemian kieltäjiltä sekä pelkoa viruksen levittämisestä omille läheisille kotona. Sen pelätään aiheuttavan posttraumaattisen stressihäiriön (PTSD) sekä sellaisen masennuksen ja ahdistuneisuuden aallon, jota ei osata edes hahmottaa.[45]

Kritiikki[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Ammattikorkeakoulujen toteuttamaa sairaanhoitajakoulutusta on arvosteltu siitä, koulutuksen toteuttamistavat ammattikorkeakoulujen välillä vaihtelevat suuresti. Myös koulutuksessa saavutetun osaamisen tasoissa on ollut isoja eroja eri oppilaitosten välillä. Kaksoistutkinnoissa, joissa saa myös sairaanhoitajan tutkinnon, on havaittu tarve vahvistaa sairaanhoitajalta vaadittavan osaamisen opetusta. Sairaanhoitajaopiskelijoilla on havaittu puutteita on ollut mm. lääkehoidon, potilaan kääntämisen ja syöttämisen osaamisessa. Erikoissairaanhoitajakoulutuksen palauttamista Suomeen on myös ehdotettu. Käytännön ohjatun harjoittelun ohjauksessa on ollut myös puutteita. Osaan sairaaloista on palkattu opetushoitajia parantamaan opiskelijoiden ohjauksen tasoa käytännön ohjatun harjoittelun aikana yhdessä ammattikorkeakoulujen kanssa. Sairaanhoitajakoultusta on parannettu 21 eri ammattikorkeakoulun yhteisessä koulutuksen kehittämishankkeessa viime vuosina.[46]

Sosiaali- ja terveysministeriön Terveydenhuollon ammattihenkilöiden neuvottelukunnan hoitotyön jaosto on joulukuussa 2021 julkaissut ehdotukset kliinisen hoitotyön erikoisaloiksi. Näitä ovat mm. kansanterveyden hoitotyön, tehohoitotyön, päivystyshoitotyön ja syöpään sairastuneen hoitotyön erikoisalat. Ehdotettuja erikoisaloja on yhteensä 17. Ehdotuksen on tarkoitus tukea sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujärjestelmän ja ammattikorkeakoulujen tekemää yhteistyötä SOTE-uudistuksen tavoitteisiin ja palvelutarpeisiin vastaamisessa. Covid-19 -pandemia on nostanut esille henkilöstön erikoistumistarpeita. Nykyiset ammattikorkeakoulujen erikoistumiskoulutukset eivät vastaa kaikkiin työelämän tarpeisiin. Vastuu kouluttamisesta on sairaaloiden vastuulla. Osaamisen kehittämisellä ennaltaehkäistään haittatapahtumia, edistetään näyttöön perustuvaa hoitoa ja toiminnan tuloksellisuutta sekä lisätään alan vetovoimaisuutta.[47]

Lähteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  1. Lyhenneluettelo: S Kotimaisten kielten keskus. Viitattu 6.2.2022.
  2. Sairaanhoitaja Työmarkkinatori. Viitattu 30.3.2021.
  3. Opiskele sairaanhoitajaksi Sairaanhoitajat. Viitattu 30.3.2021.
  4. Nursing www.laurea.fi. Viitattu 4.4.2021. (englanniksi)
  5. Sairaanhoito - Nursing AMK, päiväopiskelu | Metropolia www.metropolia.fi. Viitattu 4.4.2021.
  6. Nursing, Bachelor of Health Care Jamk. Viitattu 4.4.2021. (englanniksi)
  7. Nursing, Tampereen ammattikorkeakoulu tuni.fi. Viitattu 4.4.2021.
  8. Nursing - Bachelor of Health Care SAMK - Satakunnan ammattikorkeakoulu. Viitattu 4.4.2021. (englanniksi)
  9. Ypyä, Reija: Saksaan muuttanut hoitaja: ”Lääkäreille pokkurointi tuntuu oudolta” Tehy, Tehyläisten oma lehti. 4.10.2021. Viitattu 28.1.2022.
  10. Verho, Suvi: Sairaanhoitajakoulutus Suomessa ja Englannissa Opinnäytetutkielma. 2014. Saimaan ammattikorkeakoulu. Sosiaali- ja terveysala Lappeenranta. Hoitotyön koulutusohjelma. Viitattu 28.1.2022.
  11. Tutkinnot Suomessa ja ulkomailla Maailmalle.net. Viitattu 1.2.2022.
  12. Ahokas, Aija. Korhonen, Eila-Sisko. Rekola, Leena: Sairaanhoitajaopiskelijat eri puolilla maailmaa – samanlaisia, mutta silti niin erilaisia Tikissä. Tutkimus-, kehitys- ja innovaatiotoiminnan sydämessä. 29.10.2019. Metropolia-ammattikorkeakoulu. Viitattu 1.2.2022.
  13. Jääskeläinen, Otto. Karhunen, Joonas ja Tolonen, Heidi: Valmistuvien sairaanhoitajien ammatillinen pätevyys Euroopassa Opinnäytetyö. 12.5.2019. Savonia-ammattikorkeakoulu. Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala. Viitattu 1.2.2022.
  14. Suonmaa, Maria ja Turunen, Elena: Sairaanhoitaja Venäjällä ja Suomessa Opinnäytetutkielma. Marraskuu 2011. Pohjois-Karjalan ammattikorkeakoulu. Hoitotyön koulutusohjelma. Viitattu 28.1.2022.
  15. Sirén, Vesa: Hoitajapula vaivaa nyt koko maailmaa – osalle tarjotaan satumaisia palkkioita, ilmaislentoja ja luksushotelleja, samalla kymmeniätuhansia irtisanotaan Helsingin Sanomat. 8.4.2020. Viitattu 12.1.2022.
  16. Yhdistyneet kansakunnat: WHO: Kaikkien maiden täytyy varmistaa sairaanhoitajien työturvallisuus unric.org. 12.5.2020. Viitattu 27.1.2022.
  17. Sairaanhoitajan monet eri urapolut Sairaanhoitajat. Viitattu 30.3.2021.
  18. Noora Heinonen: Sosiaali- ja terveysministeriön monisteita 2003:22. Terveysalan koulutuksen työssäoppiminen ja ohjattu harjoittelu. Suositus sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköille. 31.12.2003. Sosiaali- ja terveysministeriö. Viitattu 30.3.2021.
  19. Töihin ulkomaille Sairaanhoitajat. Viitattu 30.3.2021.
  20. Tutkinnot Turun Ammattikorkeakoulu. Viitattu 30.3.2021.
  21. Sairaanhoitaja (AMK) Jamk. Viitattu 30.3.2021.
  22. a b c d e f g h Sairaanhoitaja (AMK), Oulu www.oamk.fi. Viitattu 30.3.2021.
  23. a b c d Sairaanhoitaja AMK, päiväopiskelu | Metropolia www.metropolia.fi. Viitattu 30.3.2021.
  24. Sairaanhoitaja www.kamk.fi. Viitattu 30.3.2021.
  25. a b c d e f Jyväskylän ammattikorkeakoulu: Sairaanhoitaja (AMK) Sosiaali- ja terveysalan ammattikorkeakoulututkinto, 210 op. Opetussuunnitelma Jyväskylän ammattikorkeakoulu. Viitattu 30.3.2021.
  26. a b c d e TAMK, Tampereen ammattikorkeakoulu: Sairaanhoitajan tutkinto-ohjelma, Sairaanhoitaja (AMK): 210 op Sosiaali- ja terveysalan ammattikorkeakoulututkinto opinto-opas-ops.tamk.fi. Viitattu 30.3.2021.
  27. Opetussuunnitelmat :: Oulun ammattikorkeakoulu :: Opinto-opas www.oamk.fi. Viitattu 30.3.2021.
  28. Kätilö AMK, päiväopiskelu | Metropolia www.metropolia.fi. Viitattu 30.3.2021.
  29. Sairaanhoitajan ammatinharjoittamisoikeus Sairaanhoitajat. Viitattu 30.3.2021.
  30. Sairaanhoitajat Sairaanhoitajat. Viitattu 30.3.2021.
  31. Valmiuslaki L1552/2011 finlex.fi. 1.3.2012. Viitattu 30.3.2021.
  32. Tehy vaatii muutoksia valmiuslakiin, jonka se näkee kurittavan kohtuuttomasti hoitajia Maaseudun Tulevaisuus. Viitattu 30.3.2021.
  33. Sairaanhoitajan monet eri urapolut Sairaanhoitajat. Viitattu 30.3.2021.
  34. Tilastoja sairaanhoitajista Sairaanhoitajat. Viitattu 30.4.2021.
  35. Nico Kulokivi: Florence Nightingalen merkitys hoitotyön historiassa : Posteri hoitotyön opiskelijoille Karelia ammattikorkeakoulu. Syyskuu 2016. Karelia ammattikorkeakoulu. Viitattu 31.3.2021.
  36. Suomen Punainen Risti: Punaisen Ristin kansainvälinen Florence Nightingale -mitali sairaanhoitaja Jorma Jokelalle sttinfo.fi. 09.06.2021 14:30.
  37. Etusivu kansallisbiografia.fi. Viitattu 30.3.2021.
  38. Who we are ICN - International Council of Nurses. Viitattu 30.3.2021. (englanniksi)
  39. International Nurses Day ICN - International Council of Nurses. Viitattu 30.3.2021. (englanniksi)
  40. Nursing Now ICN - International Council of Nurses. Viitattu 30.3.2021. (englanniksi)
  41. Fight the Fakes ICN - International Council of Nurses. Viitattu 30.3.2021. (englanniksi)
  42. Health Care in Danger ICN - International Council of Nurses. Viitattu 30.3.2021. (englanniksi)
  43. Safeguarding Health in Conflict Coalition ICN - International Council of Nurses. Viitattu 30.3.2021. (englanniksi)
  44. Deliver for Good ICN - International Council of Nurses. Viitattu 30.3.2021. (englanniksi)
  45. The COVID-19 Effect: World’s nurses facing mass trauma, an immediate danger to the profession and future of our health systems ICN - International Council of Nurses. Viitattu 30.3.2021. (englanniksi)
  46. Tätä on sairaanhoitajakoulutus kehnoimmillaan: niukkaa lääkeoppia, puutteellista ohjausta harjoittelussa ja vajavainen kaksoistutkinto Yle Uutiset. Viitattu 4.4.2021.
  47. Ensimmäiset ehdotukset kliinisen hoitotyön erikoisaloista ovat valmistuneet Sosiaali- ja terveysministeriö. Viitattu 6.2.2022.

Aiheesta muualla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]