Teho-osasto
Teho-osasto on sairaalaosasto, jossa hoidetaan tehohoitoa vaativia, kriittisessä tilassa olevia tai muuten elintoimintojen tarkkailua edellyttäviä potilaita.[1] Tehohoidon tavoitteena on voittaa aikaa sairauden hoitamiseen ja paranemiseen. Teho-osaston henkilökunta on erityiskoulutettua. Monella teho-osastolla valtaosa potilaista on kytkettynä elintoimintoja mittaaviin laitteisiin.[1] Elintoimintoja ylläpitävillä laitteistoilla voidaan tukea esimerkiksi hengitystä ja verenkierron tai sisäelinten toimintaa.[2] Suomen ensimmäiset teho-osastot avattiin Kuopion keskussairaalaan 6. tammikuuta 1964 ja Helsingin lastenklinikkaan 9. tammikuuta 1964.[3]
Yliopistollisissa sairaaloissa voi olla monta eri teho-osastoa, kuten lasten teho-osasto,[4][5] sydänteho,[6][7] ja traumateho.[8] Valtionneuvoston asetuksen erityistason sairaanhoidon järjestämisestä ja keskittämisestä (336/2011) mukaan vaikeiden palovammojen tehohoito ja elinsiirrot on keskitetty Helsingin yliopistolliseen sairaalaan sekä ylipainehappihoito Turun yliopistolliseen keskussairaalaan.[9]
Tehovalvontaosastolla hoidetaan potilaita, joilla on yhdestä kahteen lievää tai yksi keskivaikea elintoimintahäiriö tai sen uhka. Valvontaa ja hoitoa toteutetaan vähemmillä laitteilla ja lääkehoito on yksinkertaisempaa kuin teho-osastolla.[10] Valvontaosastolla annettava hoito on kevyempää kuin teho-osastolla, muuta vaativampaa kuin taas vuodeosastolla.[11]
Vastasyntyneiden teho-osastot[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]
Vastasyntyneiden teho-osastoilla hoidetaan vastasyntyneitä sekä alle 1-vuotiaita lapsia. Suurin osa tehohoitoa tarvitsevista lapsista on ennenaikaisesti syntyneitä.[12] Vastasyntyneen elvytyksen Käypä hoito -suosituksen mukaan kaikissa synnytyssairaaloissa tulee olla valmius huonokuntoisen vastasyntyneen hoitoon.[13] Ennen raskausviikkoa 32 syntyvien ennenaikaisten lasten tehohoito on keskitetty Suomessa yliopistollisiin sairaaloihin valtionneuvostn asetuksella erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä annetun valtioneuvoston asetuksen muuttamisesta (8/2021).[14] Vastasyntyneistä noin 10 % tarvitsee syntymän jälkeen erityistä tarkkailua ja hoitoa syntymän jälkeen. Ennenaikaisen syntymän lisäksi tehohoidon tarvetta voivat aiheuttaa äidin sairaudet, kuten diabetes sekä äidin päihteiden tai joidenkin lääkkeiden käyttö raskausaikana.[15] Vastasyntyneiden lasten teho-osaston välineisiin kuuluvat esimerkiksi keskoskaapit.[16]
Psykiatristen sairaaloiden teho-osastot[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]
Psykiatristen sairaaloiden teho-osastoilla henkilökuntaa on tavanomaista psykiatrista osastoa enemmän.[17] Tällöin vakavan mielenterveyden häiriön akuutissa vaihessa olevan potilaan synnyttämiä mahdollisia vaaratilanteita pystytään minimoimaan ja potilaan itsensä tai muiden vahingoittamispyrkimyksiin kyetään puuttumaan paremmin.[18]
Kehittämishanke Suomessa[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]
Suomessa käynnistyy työ teho- ja valvontahoidon valtakunnallisten tavoitteiden luomiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriön asettaman työryhmän puheenjohtajana toimii Kuopion yliopistollisen sairaalan teho-osaston ylilääkäri Stepani Bendel. Siinä yhteydessä luodaan suunnitelma alueellisesta ja valtakunnallisesta varautumisesta esimerkiksi pandemiatilanteisiin. Samalla on tarkoitus käsitellä tilannekuvan ylläpitoa sekä suunnitella osaavan henkilöstön saatavuutta poikkeustilanteissa. Samalla arvioidaan tehohoitokapasiteetin tarve ja millainen valmius tehoitoon on oltava. Perhe- ja peruspalveluministeri Aki Lindén totesi keväällä 2022, että Suomeen tarvitaan 100 tehohoitopaikkaa lisää. Yhden tehohoitopaikan vuosikustannus on 1 000 000 euroa ja sadan tehohoitopaikan lisääminen maksaisi 100 000 000 euroa. Puolet tästä on palkkakuluja ja puolet laite-, lääke- ja infrakuluja. Jatkossa tehohoitopaikkojen perustamisesta päättävät perustettavat hyvinvointialueet. Lainsäädännöllä tehohoitopaikkojen lukumäärää ei määrätä. Jos tästä määrättäisiin lainsäädännöllä, tulisi siihen osoittaa myös rahoitus. Selvitys valmistuu jouluun 2022 mennessä.[19]
Katso myös[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]
Lähteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]
- ↑ a b Intensive care unit Encyclopaedia Britannica, britannica.com. Viitattu 8.7.2021. (englanniksi)
- ↑ Teho- ja tehovalvontaosasto ppshp.fi. Viitattu 8.7.2021. (suomeksi)
- ↑ Tammisto, Tapani: Suomi saa ensimmäiset teho-osastot Finnanest. 2009. Suomen Anestesiologiyhdistys. Viitattu 30.1.2022.
- ↑ Lasten teho-osasto Laakso, Uusi lastensairaala HUS. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Lasten ja nuorten teho-osasto www.vsshp.fi. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Sydänkirurgian teho-osasto M2A, Meilahden tornisairaala HUS. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Sydäntehohoito ja -valvonta Sydänsairaala. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Teho- ja tehovalvontaosasto, Töölön sairaala HUS. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Valtionneuvosto: Valtioneuvoston asetus erityistason sairaanhoidon järjestämisestä ja keskittämisestä 6.4.2011. Oikeusministeriö. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Tehohoito siunsote.fi. Viitattu 31.1.2022.
- ↑ Teho- ja valvontaosasto www.sairaalanova.fi. Viitattu 31.1.2022.
- ↑ Vastasyntyneiden tehohoito-osasto | Lastentalo.fi | Terveyskylä www.terveyskyla.fi. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Elvytys (vastasyntynyt) www.kaypahoito.fi. Viitattu 31.1.2022.
- ↑ Valtioneuvoston asetus erikoissairaanhoidon työnjaosta ja eräiden tehtävien keskittämisestä annetun valtioneuvoston asetuksen muuttamisesta Finlex. 14.1.2021. Oikeusministeriö. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Erityishoitoa ja -seurantaa tarvitseva vastasyntynyt Duodecim Terveyskirjasto. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Sannimari Lehtilä: 875 grammaa -kampanjan ensimmäinen keskoskaappilahjoitus Turkuun 24.4.2013. Yleisradio, yle.fi. Viitattu 8.7.2021. (suomeksi)
- ↑ Mansikka, Heli: Psykiatriassa tarvitaan päätä ja käsiä – Tehohoito tarkoittaa että potilaan vierellä ollaan 24/7 15.4.2016. YLE. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Tahdosta riippumaton psykiatrinen sairaalahoito Duodecim Terveyskirjasto. Viitattu 28.1.2022.
- ↑ Sotamaa-Leino, Henna: Korona osoitti, ettei tehohoidossa ole suurta pelivaraa – tehohoidon tavoitteista ja varautumisesta ehdotus tänä vuonna Keskisuomalainen. 18.7.2022. Viitattu 21.7.2022.
Aiheesta muualla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]
Kuvia tai muita tiedostoja aiheesta Teho-osasto Wikimedia Commonsissa
Kuvia tai muita tiedostoja aiheesta