Vigabatriini

Wikipediasta
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
Vigabatriini
Vigabatriini
Vigabatriini
Systemaattinen (IUPAC) nimi
4-aminoheks-5-eenihappo
Tunnisteet
CAS-numero 60643-86-9
ATC-koodi N03AG04
PubChem CID 5665
DrugBank DB01080
Kemialliset tiedot
Kaava C6H11NO2 
Moolimassa 129,158
SMILES Etsi tietokannasta: eMolecules, PubChem
Fysikaaliset tiedot
Sulamispiste 171–177 °C [1]
Liukoisuus veteen 335 g/l[1]
Farmakokineettiset tiedot
Hyötyosuus 60-70 %[2]
Proteiinisitoutuminen Vähäinen[2]
Metabolia Ei metaboloidu[2]
Puoliintumisaika 5-8 h[2]
Ekskreetio Renaalinen
Terapeuttiset näkökohdat
Raskauskategoria

?

Reseptiluokitus


Antotapa Oraalinen

Vigabatriini (C6H11NO2) on tyydyttymättömiin aminohappoihin kuuluva orgaaninen yhdiste. Yhdistettä käytetään lääketieteessä muun muassa eräiden epilepsian muotojen hoidossa.

Ominaisuudet ja käyttökohteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Vigabatriini on huoneenlämpötilassa vaalean kellertävää kiteistä ainetta. Yhdiste liukenee erittäin hyvin veteen ja selvästi huonommin orgaanisiin liuottimiin kuten etanoliin (7,5 g/l) ja kloroformiin (0,1 g/l).[1][3] Vigabatriini on optiivisesti aktiivinen yhdiste ja biologista aktiivisuutta on ainoastaan S(+)-enantiomeerilla[3].

Rakenteeltaan vigabatriini muistuttaa gamma-aminovoihappoa. Yhdisteen vaikutusmekanismi perustuu siihen, että se inhiboi gamma-aminovoihappoa hajottavan entsyymin GABA-transaminaasin toimintaa. Vigabatriini muodostaa GABA-transaminaasin koentsyymin pyridoksaalifosfaatin kanssa imiinin eli Schiffin emäksen, joka reagoi GABA-transaminaasin aktiivisen kohdan lysiiniaminohapon kanssa muodostaen adduktin ja inaktivoi entsyymin. Tällöin gamma-aminovoihapon pitoisuudet aivoissa kasvavat. Vigabatriini estää erityisesti niin kutsuttuja partiaalisia epilepsia kohtauksia ja on usein käytetty lääkeaine Westin syndrooman eli tuberoosiskleroosista johtuvan infantiilispasmioireyhtymän hoidossa. Vigabatriini läpäisee veri-aivoesteen.[1][2][4][5][6][7]

Vigabatriinia voidaan käyttää myös kroonisen väsymysoireyhtymän, neuropaattisen kivun ja ahdistuneisuuden hoidossa[8] ja sitä on tutkittu myös kokaiini- ja amfetamiiniriippuvuuden vieroituksessa[9].

Haittavaikutukset[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Tyypillisimpiä vigabatriinin haittavaikutuksia ovat väsymys, päänsärky, painon lisääntyminen, mielialanvaihtelut ja masentuneisuus. Vakavampia haittavaikutuksia ovat vigabatriinin verkkokalvotoksisuudesta aiheutuva näkökentän vaurioituminen, joka voi olla pysyvä, ja yhdisteen indusoima psykoosi. Epilepsiapotilaille voi myös kehittyä toleranssi vigabatriinin vaikutuksia kohtaan.[1][2][7][8]

Valmistus[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Vigabatriinin synteesin ensimmäisessä vaiheessa 1,4-dikloori-2-buteeni reagoi dietyylimalonaatin kanssa natriumetoksidin katalysoimana muodostaen 1,1-bis(etoksikarbonyyli)-2-vinyylisyklopropaania. Tämä välituote reagoi dimetyyliformamidiliuoksessa ammoniakin kanssa rengasrakenteiseksi 3-karboksamido-5-vinyyli-2-pyrrolidoniksi, joka hydrolysoidaan vigabatriiniksi kuumentamalla suolahapon kanssa etikkahappoliuoksessa.[1]

Lähteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  1. ↑ a b c d e f Klaus Unverferth, Piotr Wlaz & Chris Rundfeldt: Antiepileptics, Ullmann's Encyclopedia of Industrial Chemistry, John Wiley & Sons, New York, 2008. Viitattu 21.8.2015
  2. ↑ a b c d e f John E. Murphy: Clinical Pharmacokinetics, s. 149-150. ASHP, 2011. ISBN 9781585283477. Kirja Googlen teoshaussa (viitattu 21.8.2015). (englanniksi)
  3. ↑ a b Susan Budavari (päätoim.): Merck Index, s. 1702. 12th Edition. Merck & Co., 1996. ISBN 0911910-12-3. (englanniksi)
  4. ↑ Maria Backström, Kai Eriksson & Matti Koivikko: Vigabatriini infantiilispasmien hoidossa. Duodecim, 1995, 111. vsk, nro 9, s. 853. Artikkelin verkkoversio. Viitattu 25.10.2023.
  5. ↑ Kai Eriksson, Eija Gaily, Tanja Laukkala, Elina Liukkonen, Heikki Rantala & Päivi Vieira: Epilepsiat ja kuumekouristukset (lapset). Duodecim, 2013, 129. vsk, nro 16, s. 1730-1731. Artikkelin verkkoversio. Viitattu 23.10.2023.
  6. ↑ Richard B. Silverman,Mark W. Holladay: The Organic Chemistry of Drug Design and Drug Action, s. 248-250. Elsevier, 2014. ISBN 9780123820303. Kirja Googlen teoshaussa. (englanniksi)
  7. ↑ a b Thomas R. Browne,Gregory L. Holmes: Handbook of Epilepsy, s. 217-218. Jones & Bartlett Learning, 2008. ISBN 978-0781773973. Kirja Googlen teoshaussa. (englanniksi)
  8. ↑ a b Maija Haavisto: Kroonisen Väsymysoireyhtymän Hoito, s. 32. Lulu.com, 2007. ISBN 978-1847534644. Kirja Googlen teoshaussa.
  9. ↑ Erpo Pakkala: Vigabatriini nujertaa kokaiiniriippuvuuden MediUutiset. 18.9.2006. Viitattu 23.10.2023.

Aiheesta muualla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Kouristuksen estolääkkeet
GABAergiset
GABAAR PAM

Barbituraatit: barbeksakloni • fenobarbitaali • metarbitaali • metyylifenobarbitaali • pentobarbitaali • primidoni • Karbamaatit: felbamaatti • Bentsodiatsepiinit: diatsepaami • klobatsaami  • klonatsepaami • kloratsepaatti • loratsepaami • midatsolaami • nimetatsepaami • nitratsepaami • tematsepaami • Muut: bromidi (kaliumbromidi, natriumbromidi) • imepitoiini • paraldehydi • stiripentoli

GABA-T -inhibiittorit

Rasvahapot (ja liittyvät): valproaatti • valpromidi • valproaatti pivoksiili • vigabatriini

Muut

GABAR-reseptorinaktivoijat: progabidi • GAT-1 -inhibiittorit: tiagabiini

Kanavamodulaattorit

Hydantoiinit: etotoiini • fenytoiini • fosfenytoiini • mefenytoiini • Karboksamidit: eslikarbatsepiiniasetaatti • karbamatsepiini • okskarbatsepiini • Muut: lakosamidi • lamotrigiini • rufinamidi • topiramaatti • tsonisamidi

Kalsium-salpaajaat

Oksatsolidiinidionit: etadioni • parametadioni • trimetadioni • Suksinimidit: etosuksimidi • fensuksimidi • mesuksimidi • Gabapentinoidit: gabapentiini • pregabaliini

Kalium-avaajat

retigabiini

Muut
Hiilihappoanhydraasi-inhibiittorit

Sulfonamidit: asetatsolamidi • etoksotsolamidi • sultiaami

Muut

beklamidi • brivarasetaami • etirasetaami • kannabidioli • levetirasetaami • perampaneeli

Noudettu kohteesta ”https://fi.wikipedia.org/w/index.php?title=Vigabatriini&oldid=21944470”