Vaihdevuodet

Kohteesta Wikipedia
Loikkaa: valikkoon, hakuun

Vaihdevuosiksi eli menopaussiksi sanotaan naisten ikäkautta, jolloin estrogeenin ja keltarauhashormonin tuotanto vähenee (klimakterium). Vaihdevuosiin liittyy fysiologisten muutosten lisäksi usein myös kognitiivisia ja/tai psykologisia oireita. Vaihdevuosioireiden mediaanikesto on seitsemän vuotta[1] ja ne alkavat yleensä hieman ennen kuukautiskierron päättymistä.

Vaihdevuosista aiheutuvia ongelmia pyritään usein lievittämään hormonikorvaushoidoilla. Pitkään jatkunut hormonikorvaushoito lisää kuitenkin merkittävästi rinta- ja munasarjasyövän riskiä etenkin silloin, kun se sisältää sekä estrogeenia että keltarauhashormonia[2]

Menopaussi eli viimeiset kuukautiset tulevat suomalaisella naisella keskimäärin 51 vuoden iässä, mutta se vaihtelee yksilöllisesti 45–55 vuoden välillä. Kriteerinä pidetään, että vaihdevuosi-ikäisellä naisella kuukautiset ovat olleet pois yli vuoden.[3]

Vaihdevuodet tulevat amerikkalaisella naisella keskimäärin 51 vuoden iässä, [4][5] brittiläisellä naisella luku on keskimäärin 52.[6] [7]

Vaihdevuodet jaotellaan premenopaussiin, perimenopaussiin ja postmenopaussiin. Premenopaussi alkaa yleensä 41-48-vuoden välillä, ja sen kesto voi vaihdella parista vuodesta kymmeneen vuoteen. Premenopaussin aikana hormonitoiminta alkaa heikentyä, mikä ilmenee usein ylimääräisenä karvankasvuna ja myöhemmin kuukautisten epäsäännöllistymisenä. Perimenopaussi seuraa premenopaussia, ja ilmenevät yleensä kaikkein voimakkaimmat vaihdevuosioireet. Perimenopaussi kestää noin 1-2-vuotta, yleensä noin 48-54-vuotiaana. Naisen viimeiset kuukautiset tulevat perimenopaussin aikana. Postmenopaussin aikana, noin 52-60-vuotiaana vaihdevuosioireet hellittävät, ja naishormonien tuotanto loppuu käytännössä lähes kokonaan.

Oireet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Kuumat aallot ja yölliset hikoilupuuskat ovat yleisiä vaihdevuosioireita. Muita vaihdevuosien mahdollisia oireita ovat unihäiriöt, vatsan rasvakerroksen kasvu, väsymys, hermostuneisuus, ärtyneisyys, aggressiivisuus, ahdistuneisuus, masentuneisuus, rintakivut, sydämen tykytys, päänsärky, nivel- ja lihaskivut, tuntohäiriöt käsissä ja jaloissa, haluttomuus, painonnousu, ummetus, virtsaamisvaivat ja -karkailu.

Vaihdevuosiin saattaa liittyä myös muistin heikkenemistä ja keskittymiskyvyn laskua sekä hienomotoriikan häiriöitä. Nämä oireet ovat pahimmillaan yleensä kuukautisten loppumista seuraavana vuonna ja alkavat lievetä sen jälkeen.[8] On olemassa viitteitä siitä, että älyllistä suorituskykyä haittaava kognitiivinen vaihdevuosioireisto korreloi voimakkaasti myöhemmällä iällä kehittyvän dementian kanssa. Hormonikorvaushoitoa saaneille naisille kehittyy menopaussin aikana vähemmän harmaan aivoaineen katoa, mikä on yhdistetty parempaan kognitiiviseen suorituskykyyn.[9]

Rintojen maitorauhaset surkastuvat hormonitasojen vähentyessä ja rinnat alkavat roikkua ja litistyvät hieman sen vuoksi, että rintojen iho ja rasvakudos eivät surkastu maitorauhasen tavoin. Myös emättimen kuivuminen kuuluu vaihdevuosien aiheuttamiin muutoksiin, sillä emättimen kosteudesta huolehtivien rauhasten toiminta vähenee.

Elimistön hormontituotannon väheneminen ei tapahdu tasaisesti, mikä aikaansaa hormonitason heilahteluja. On viitteitä siitä, että ainakin kognitiiset oireet johtuvat nimenomaan näistä hormonitasojen heilahteluista.[10]


Lähteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  1. Julia Haskins: Menopause Hot Flashes, Night Sweats Last 7 Years for Many Women. 17.2.2015. http://www.healthline.com/health-news/menopause-hot-flashes-night-sweats-last-7-years-021715#2
  2. Melissa Healy: For the forgetful in menopause, brain works harder to keep up. Los Angeles Times, November 14, 2011. http://articles.latimes.com/2011/nov/14/news/la-heb-menopause-memory-estrogen-20111114
  3. http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_osio=100&p_artikkeli=dlk00179&p_teos=dlk&p_selaus=7725
  4. http://www.safemenopausesolutions.com/ageofmenopause.html
  5. http://www.emedicinehealth.com/menopause/article_em.htm
  6. http://www.patient.co.uk/health/Menopause-and-HRT.htm
  7. http://www.nhs.uk/Conditions/menopause/Pages/Introduction.aspx
  8. Shelley Emling: Menopause Symptoms: Is ‘The Change’ Destroying Your Memory? The Huffington Post 01/03/2013. http://www.huffingtonpost.com/2013/01/03/menopause-symptoms-memory-loss_n_2397936.html
  9. Melissa Healy: For the forgetful in menopause, brain works harder to keep up. Los Angeles Times, November 14, 2011. http://articles.latimes.com/2011/nov/14/news/la-heb-menopause-memory-estrogen-20111114
  10. Shelley Emling: Menopause Symptoms: Is ‘The Change’ Destroying Your Memory? The Huffington Post 01/03/2013. http://www.huffingtonpost.com/2013/01/03/menopause-symptoms-memory-loss_n_2397936.html

Kirjallisuutta[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  • Kangas, Ilka: Naisten vaihdevuosien ja vanhenemisen tulkinnat. Väitöskirja: Helsingin yliopisto. Helsinki: Gaudeamus, 1997. ISBN 951-662-707-2.

Aiheesta muualla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]