Ylipaino

Wikipedia
Loikkaa: valikkoon, hakuun
Ylipainoisen miehen keskivartalo.

Ylipaino on tila, jossa kehon rasvakudoksen määrä ylittää normaalin rajan. Ylipainon raja on yleensä painoindeksillä mitattuna 25 ja lihavuuden 30.[1] Merkittävään lihavuuteen eli obesiteettiin[2] liittyy usein monia terveysriskejä, mutta lievän ylipainon ei yleensä ole havaittu lisäävän kuolleisuutta. WHO:n arvion mukaan maailmassa on jo yli miljardi ylipainoista, joista 300 miljoonaa on kliinisesti lihavia.[3]

Ylipainon määritelmä ja mittaaminen[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Lihava mies

Aikuinen määritellään ylipainoiseksi, jos kehon rasvakudoksen määrä ylittää normaalin rajan. Ylipainoa arvioidaan yleisesti painoindeksillä (BMI, Body Mass Index) tai vyötärön ympärysmitalla. Ylipainon raja on painoindeksillä 25 ja lihavuuden 30. Vyötärölihavuuden raja on miehillä vyötärön ympärysmittana 100 senttimetriä ja naisilla 90 senttimetriä.[4]

Lihavuudessa on kaksi päätyyppiä: omena- eli keskivartalolihavuus, jossa rasva kertyy enimmäkseen vatsaan, ja päärynälihavuus, jossa rasva kertyy enimmäkseen lantioon, reisiin ja pakaroihin. Miehillä on yleisempää omenalihavuus eli vatsan alueelle kertynyt lihavuus, naisilla päärynälihavuus eli rintoihin ja pakaroihin kertynyt selluliitti. Omenalihavuus on terveydelle haitallisempaa.[5]

Ylipainon syyt[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Lihominen johtuu siitä, että kaloreiden saanti ravinnosta eli ruoasta ja juomasta on pitkään suurempi kuin energiankulutus. Lihavuus on yleistynyt väestötasolla viime vuosikymmeninä yhtäältä ravinnosta saatavan kalorimäärän lisääntymisen ja toisaalta liikunnan ja ruumiillisen työn vähentymisen myötä. Myös muun muassa yksilöllinen perimä, stressi, erilaiset psyyken häiriöt ja vähentynyt yöuni voivat edistää lihomista.[6] Jotkin lääkkeet kuten psyykenlääkkeet ja insuliini voivat aiheuttaa lihomista.[7]

Vähärasvainen ruokavalio vauvaikäisenä voi aiheuttaa ylipainoa aikuisiällä. Ranskalaisessa 20-vuotisessa seurantatutkimuksessa havaittiin, että vähärasvaisesti 1–2-vuotiaana syöneillä lapsilla oli 20-vuotiaina enemmän rasvaa etenkin keskikehossaan kuin enemmän rasvaa syöneillä.[8]

Terveysriskit[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Lievän ylipainon (painoindeksi 25–30) on useissa tutkimuksissa todettu olevan vaaratonta.[9][10][11]

Painoindeksin 30 yläpuolella monien sairauksien riski kohoaa selvästi, joten sitä voidaan pitää lääketieteellisenä tavoitteena laihduttamisessa. Myös lievästi ylipainoisten kannattaa laihduttaa, jos heillä on kohonnut verenpaine, kohonnut veren kolesteroli tai kohonnut verensokeri.[12]

Lihavuus voi aiheuttaa esimerkiksi nivelvikoja, selkävaivoja, sydän- ja verisuonisairauksia, kohonnutta verenpainetta ja aikuistyypin diabetesta.[13] Liika ylipaino voi aiheuttaa sydänkohtauksen, mutta lievällä ylipainolla ei ole samanlaista vaikutusta.[14]

Liikalihavuus on merkittävä syövän aiheuttaja. Sillä on yhteys ainakin paksusuolen, rinnan, kohdun limakalvon, munuaisen ja ruokatorven syöpiin. Eräiden tutkimusten mukaan se liittyy myös sappirakko-, munasarja- ja haimasyöpiin.[15]

Ylipaino rasittaa niveliä, aiheuttaa nivelrikkoa ja lisää loukkaantumisten vaaraa.[16]

Tutkimuksia kuolleisuudesta[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Journal of the American Medical Association -lehdessä 2012 julkaistun 97 tutkimusta ja 2,9 miljoonaa ihmistä käsittävän meta-analyysin mukaan liikalihavuus (BMI>30) korreloi kasvaneen kokonaiskuolleisuusriskin kanssa. Sen sijaan lievä ylipaino (BMI 25–30) yhdistyy 6 prosenttia pienempään kokonaiskuolleisuusriskiin verrattuna normaalipainoisiin (BMI 18,5–25).[9]

Vuonna 2005 julkaistu amerikkalaistutkimus ei löytänyt yhteyttä lievän ylipainon (painoindeksi 25–30) ja lisääntyneen kuolleisuuden välillä [10].

Useiden tutkimusten mukaan ylipainoiset yli 70-vuotiaat elävät pidempään kuin normaali- tai alipainoiset, etenkin jos heidän painonsa ei vaihtele. Huomattavakaan lihavuus ei lyhennä vanhusten elinikää.[11]

Eurodiet 2000 -selvityksen mukaan väestötasolla ihanteellinen painoindeksin keskiarvo on BMI 21–22 ja terveyden kannalta edullisin yksilön painoindeksi on 20.[17]

Ylipaino maailmassa[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Merkittävästi lihavien (painoindeksi yli 30) osuus väestöstä OECD-maissa

Ylipaino ja lihavuus ovat yleistyneet voimakkaasti viime vuosina. OECD-maista kymmenessä yli puolet aikuisista on ylipainoisia tai lihavia. Eniten ylipainoisia suurista maista on Meksikossa, jossa 70 prosenttia on ylipainoisia ja 33 prosenttia lihavia. Myös Yhdysvalloissa lähes kolmasosa väestöstä on lihavia. Pienistä maista eniten ylipainoisia on Amerikan Samoalla, noin 95 prosenttia väestöstä.[18]

WHO on nostanut lihavuuden ehkäisyn yhdeksi tärkeimmäksi painopistealueekseen maailmanlaatuisesti kroonisten tautien ehkäisemisessä. Kehittyneissä maissa arvioidaan ylipainoisuuden aiheuttavan 2-6 % kaikista terveydenhuollon kustannuksista.[19] WHO:n mukaan lihomisen merkittävin syy on runsaskalorinen paljon tyydyttynyttä rasvaa ja sokeria sisältävä ravinto ja vähentynyt liikunta.[20]

Suomessa[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Vuonna 2003 noin 45 prosenttia suomalaisista aikuisista oli painoindeksillä mitattuna ylipainoisia.[21] Vuoden 2007 Finriski-tutkimuksen mukaan suomalaismiehistä normaalipainoisia on enää 33 prosenttia ja naisista 48 prosenttia.[22] Suomalaisista kouluikäisistä lapsista vuonna 2005 oli ylipainoisia 10–20 prosenttia.[23]

Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen Kansallinen lihavuusohjelma 2012–2015 pyrkii ehkäisemään ja vähentämään suomalaisten lihavuutta terveellistä ravitsemusta ja liikuntaa edistävin toimin.[24]

Katso myös[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Viitteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  1. Lihavuus 28.1.2013. Duodecim. Viitattu 19.8.2013.
  2. obesiteetti Tieteen termipankki. Viitattu 19.8.2013.
  3. WHO: Obesity and overweight Lihavuus ja liikapaino
  4. Mitä lihavuus on: vyötärön ympärysmitta Käypä hoito. Viitattu 19.8.2013.
  5. Lihava Suomi Kansanterveyslaitos. Viitattu 18.7.2007.
  6. Lihavuus 28.1.2013. Terveyskirjasto. Viitattu 19.8.2013.
  7. Koivula, Liisa: Lääke voi tehdä lihavaksi 26.3.2007. Helsingin Sanomat. Viitattu 19.8.2013.
  8. M F Rolland-Cachera, M Maillot, M Deheeger, J C Souberbielle, S Péneau ja S Hercberg: Association of nutrition in early life with body fat and serum leptin at adult age 13.11.2012. International Journal of Obesity. Viitattu 7.8.2013.
  9. a b Katherine M. Flegal, PhD; Brian K. Kit, MD; Heather Orpana, PhD; Barry I. Graubard, PhD: Association of All-Cause Mortality With Overweight and Obesity Using Standard Body Mass Index Categories: A Systematic Review and Meta-analysis 2.1.2013. Journal of the American Medical Association. Viitattu 3.1.2013.
  10. a b http://jama.ama-assn.org/cgi/content/abstract/293/15/1861
  11. a b Ylipaino ei ole vaarallista iäkkäille 8.3.2013. Duodecim. Viitattu 8.3.2013.
  12. http://www.tohtori.fi/?page=7990455&id=2313443
  13. Terveyskirjasto
  14. Mediuutiset
  15. Obesity and Cancer: Questions and Answers
  16. Ylipaino rasittaa niveliä Terve.fi. Viitattu 19.8.2013.
  17. EuroDiet 2000, Nutrition & Diet for Healthy Lifestyles in EuropeEuropean Commission, Health & Consumer Protection
  18. Yhdysvallat ei ole enää maailman lihavin kansa 9.7.2013. Helsingin Sanomat. Viitattu 19.8.2013.
  19. WHO: Obesity and overweight
  20. Obesity and overweightWHO
  21. OECD Factabook 2006, Health, Obesity
  22. Iltasanomat.fi
  23. Käypähoito.fi
  24. Lihavuus laskuun – Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta THL. Viitattu 19.8.2013.

Kirjallisuutta[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  • Popkin, Barry: Läski maailma: Villitykset, trendit, suositukset ja tuotteet, jotka tekevät ihmisestä lihavan. (The world is fatt: The fads, trends, policies, and products that are fattening the human race, 2007.) Suomennos: Petri Stenman. Helsinki: Like, 2011. ISBN 978-952-01-0394-1.

Aiheesta muualla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Commons
Wikimedia Commonsissa on kuvia tai muita tiedostoja aiheesta Ylipaino.