Ero sivun ”Abortti” versioiden välillä

Wikipediasta
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
Selaa historiaa interaktiivisesti
[arvioimaton versio][arvioimaton versio]
← Vanhempi muutosUudempi muutos →
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
VisuaalinenWikiteksti
p →‎Raskauden keskeytyksen menetelmät: oma mokani, mifeprostolia käytetään synnytyksen (ei sentää raskauden) käynnistykseen
jäsennystä keskeytysmenetelmiin + lähteitä
Rivi 5: Rivi 5:
== Raskauden keskeytyksen menetelmät ==
== Raskauden keskeytyksen menetelmät ==


⚫
Jos suojaamaton yhdyntä on päässyt jo tapahtumaan, sitä seuraavan 72 tunnin aikana voi myös käyttää [[jälkiehkäisy]]ä, joka pyrkii estämään hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen kohdunseinämään. Tällöin jälkiehkäisypilleri estää raskauden tapahtumisen, jolloin raskaudenkeskeytystä ei siis tarvita. Jälkiehkäisypillerin tultua markkinoille raskauden keskeytykset alkoivat Suomessa selvästi vähentyä.
⚫
[[Image:Vacuum-aspiration (single).svg|thumb|right|240px|'''1.''' lapsivesipussi, '''2.''' sikiö, '''3.''' kohdun limakalvo, '''4.''' tähystin, '''5.''' imuputki. Imu-aspiraatio on kirurgisista aborteista yleisin menetelmä.]]


Jos jälkiehkäisy ei toimikaan tai sitä ei ole käytetty ja raskaus on käynnistynyt, niin voidaan turvautua joko lääkkeelliseen tai kirurgiseen aborttiin.
{{Lähteetön|Stakesilla on [http://www.stakes.fi/tilastot/tilastotiedotteet/2008/Tt12_08.pdf tilastotiedote (taulukko 10)], joka lajittelee menetelmät ennen ja jälkeen 13. raskausviikkoa. Mihin tekstin 9., 15. sekä 18 viikko perustuvat?}}


⚫
[[Image:Vacuum-aspiration (single).svg|thumb|right|240px|'''1.''' lapsivesipussi, '''2.''' sikiö, '''3.''' kohdun limakalvo, '''4.''' tähystin, '''5.''' imuputki. Imukaavinta on kirurgisista aborteista yleisin menetelmä.]]
⚫
Raskauden keskeytyksessä käytetty menetelmä riippuu siitä, kuinka pitkälle raskaus on edennyt. Ennen yhdeksättä viikkoa tavanomaisin tapa on suorittaa ''kemiallinen raskaudenkeskeytys'', jossa [[mifepristoni]]n sekä [[misoprostoli]]n avulla aiheutetaan raskauden keskeytyminen. Mifepristoni estää raskauden jatkumisen kannalta oleellisen progesteronin toimimisen <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/etusivu?p_p_id=dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku&p_p_action=1&p_p_state=maximized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-1&p_p_col_count=1&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku__spage=%2Fportlet_action%2Fdlehtihakuartikkeli%2Fviewarticle%2Faction&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_tunnus=duo40208&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_p_auth=| Nimeke = Antiprogestiinin monet käyttömahdollisuudet| Tekijä = | Tiedostomuoto = | Julkaisija = Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim| Viitattu = | Kieli = }}</ref> ja misoprostoli aloittaa supistelut ja sitä käytetään myös synnytyksen käynnistämiseen. <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/etusivu?p_p_id=dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku&p_p_action=1&p_p_state=maximized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-1&p_p_col_count=1&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku__spage=%2Fportlet_action%2Fdlehtihakuartikkeli%2Fviewarticle%2Faction&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_tunnus=duo80308&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_p_auth=| Nimeke = Misoprostoli gynekologiassa ja obstetriikassa| Tekijä = | Tiedostomuoto = | Julkaisija = Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim| Viitattu = | Kieli = }}</ref> Noin 8 prosentissa tapauksista tarvitaan kirurgisia jatkotoimia.


===Korkeintaan 9 viikkoa kestänyt raskaus===
Viidenteentoista viikkoon asti yleisin kirurginen menetelmä on ''imu-aspiraatio'', viidennestätoista kahdeksaantoista viikkoon ''dilataatio ja evakuaatio'' (''dilation & evacuation''), jossa [[kohdunkaula]] avataan ja kohtu tyhjennetään kirurgisesti.


⚫
Ennen 9. viikkoa voidaan suorittaa imukaavinta, mutta tavanomaisin tapa on suorittaa keskeytys lääkkeellisesti, jossa [[mifepristoni]]n sekä [[misoprostoli]]n avulla aiheutetaan raskauden keskeytyminen. Mifepristoni estää raskauden jatkumisen kannalta oleellisen progesteronin toimimisen <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/etusivu?p_p_id=dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku&p_p_action=1&p_p_state=maximized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-1&p_p_col_count=1&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku__spage=%2Fportlet_action%2Fdlehtihakuartikkeli%2Fviewarticle%2Faction&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_tunnus=duo40208&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_p_auth=| Nimeke = Antiprogestiinin monet käyttömahdollisuudet| Julkaisija = Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim| Viitattu = }}</ref> ja misoprostoli aloittaa supistelut ja sitä käytetään myös synnytyksen käynnistämiseen. <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.duodecimlehti.fi/web/guest/etusivu?p_p_id=dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku&p_p_action=1&p_p_state=maximized&p_p_mode=view&p_p_col_id=column-1&p_p_col_count=1&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku__spage=%2Fportlet_action%2Fdlehtihakuartikkeli%2Fviewarticle%2Faction&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_tunnus=duo80308&_dlehtihaku_view_article_WAR_dlehtihaku_p_auth=| Nimeke = Misoprostoli gynekologiassa ja obstetriikassa | Julkaisija = Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim }}</ref> Lääkkeellisessä keskeytyksessä alavatsakivut ja pahoinvointi ovat tavanomaisia, lisäksi jälkivuoto kestää 1-3 viikkoa. Noin 2-4 prosentissa lääkkeellisesti keskeytetyissä tapauksissa kohtu ei tyhjene kokonaan, jolloin tarvitaan imukaavintaa. <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00166| Nimeke = Terveyskirjasto - Raskauden keskeytys| Julkaisija = Duodecim}}</ref>
Kun sikiön koko raskauden edetessä kasvaa, sikiö voidaan ennenaikaisesti poistuttaa kohdusta [[prostaglandiini]]n avulla. Hyvin myöhäisessä vaiheessa voidaan joutua turvautumaan kiisteltyyn ''D&X''-menetelmään (''Dilation And Extraction''), jossa sikiön pää puristetaan kokoon ja sikiö poistetaan kohdusta kokonaisena.

===Korkeintaan 12 viikkoa kestänyt raskaus===

9.-12. viikkoa kestänyt raskaus voidaan keskeyttää lääkkeellisesti, mutta toimenpide on hitaampi ja lääkeannos usein suurempi kuin alle 9 viikkoa kestäneen raskauden keskeytyksessä.

Suosituin menetelmä tällöin on imukaavinta. Ennen toimenpidettä kohdunkaula pehmennetään lääkkeellisesti. Itse leikkaus tehdään nukutuksessa päiväkirurgisena toimenpiteenä, jonka jälkeen vuoto kestää muutamia tunteja. Imukaavinnan hyvä puoli onkin lyhyempikestoinen jälkivuoto kuin lääkkeellisessä keskeytyksessä.

===Yli 12 viikkoa kesänyt raskaus===

Kun raskausviikkoja on yli 12, keskeytykseen on anottava lupa Terveydenhuollon Oikeusturvakeskukselta. <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.tampere.fi/teksti/opiskeluterveys/seksuaaliterveys/raskaudenkeskeytys/index.html| Nimeke = Raskaudenkeskeytys| Selite = Kohta "Yli 12 raskausviikkoa"| Julkaisija = Tampereen kaupunki}}</ref>

Yli 12 viikkoa kestänyt raskaus keskeytetään Suomessa vain lääkkeellisesti sairaalassa. Kuten ennen 9. raskausviikkoa suoritetuissakin keskeytyksissä, myös 12 viikon jälkeen käytetään mifepristonia ja misoprostolia, joskin misoprostoliannoksia joutuu ottamaan enemmän. <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.terveysportti.fi/pls/kh/kaypahoito?suositus=hoi27050#s8| Nimeke = Raskauden keskeytys| Selite = Kohta "Toisen raskauskolmanneksen keskeytysmenetelmät " }}</ref>


Raskauden keskeytys ei sovi [[ehkäisy]]menetelmäksi. Nykyaikaisilla ehkäisymenetelmillä ei-toivottu raskaus voidaan välttää.


⚫
Jos suojaamaton yhdyntä on päässyt jo tapahtumaan, sitä seuraavan 72 tunnin aikana voi myös käyttää [[jälkiehkäisy]]ä, joka pyrkii estämään hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen kohdunseinämään. Jälkiehkäisypillerin tultua markkinoille raskauden keskeytykset alkoivat Suomessa selvästi vähentyä.


==Raskauden keskeytykset Suomessa==
==Raskauden keskeytykset Suomessa==
Rivi 31: Rivi 41:
Yhdeksännelle raskausviikolle asti voidaan valita joko lääkkeellinen keskeytys tai imukaavinta, viikoilla 9–12 imukaavinta ja raskausviikon 12 jälkeen ainoastaan lääkkeellisesti käynnistetty synnytys.
Yhdeksännelle raskausviikolle asti voidaan valita joko lääkkeellinen keskeytys tai imukaavinta, viikoilla 9–12 imukaavinta ja raskausviikon 12 jälkeen ainoastaan lääkkeellisesti käynnistetty synnytys.


Lääkkeellinen keskeytys tehdään kahden lääkkeen yhdistelmällä (mifepristoni ja prostaglandiini). Keskeytys aloitetaan poliklinikalla ottamalla suun kautta mifepristoni-tabletti ja kahden päivän kuluttua seuraavalla käynnillä annetaan prostaglandiinia. Vaihtoehtoisesti prostaglandiinin voi ottaa myös kotona, jolloin kyseessä on ns. kotikeskeytys. <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.jyvaskyla.fi/sote/terveys/neuvolat/perhesuunnittelu/keskeytys| Nimeke = Kun ei-toivottu raskaus yllättää| Tekijä = | Tiedostomuoto = | Selite = | Julkaisu = | Ajankohta = | Julkaisupaikka = | Julkaisija = Jyväskylän kaupunki| Viitattu = | Kieli = }}</ref> Runsas vuoto alkaa yleensä saman päivän aikana ja kestää muutaman päivän ajan. Jälkivuoto kestää yleensä 2–3 viikkoa. Sairauslomaa kirjoitetaan tarvittaessa kolme päivää. Raskauden keskeytyminen varmistetaan verikokeella kolmen viikon kuluttua.
Lääkkeellinen keskeytys tehdään kahden lääkkeen yhdistelmällä (mifepristoni ja prostaglandiini). Keskeytys aloitetaan poliklinikalla ottamalla suun kautta mifepristoni-tabletti ja kahden päivän kuluttua seuraavalla käynnillä annetaan prostaglandiinia. Vaihtoehtoisesti prostaglandiinin voi ottaa myös kotona, jolloin kyseessä on ns. kotikeskeytys. <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.jyvaskyla.fi/sote/terveys/neuvolat/perhesuunnittelu/keskeytys| Nimeke = Kun ei-toivottu raskaus yllättää| Tekijä = | Tiedostomuoto = | Selite = | Julkaisu = | Ajankohta = | Julkaisupaikka = | Julkaisija = Jyväskylän kaupunki| Viitattu = | Kieli = }}</ref> <ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.epshp.fi/kotisivu/synn/naistpkl/rkkotona.htm| Nimeke = Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys kotona | Tekijä = | Tiedostomuoto = | Selite = | Julkaisu = | Ajankohta = | Julkaisupaikka = | Julkaisija = Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri}}</ref> Runsas vuoto alkaa yleensä saman päivän aikana ja kestää muutaman päivän ajan. Jälkivuoto kestää yleensä 2–3 viikkoa. Sairauslomaa kirjoitetaan tarvittaessa kolme päivää. Raskauden keskeytyminen varmistetaan verikokeella kolmen viikon kuluttua.


Kaavinta suoritetaan useimmiten kevyessä nukutuksessa. Esilääkityksenä voidaan antaa mifepristonia, joka pehmittää kohdunkaulakanavaa toimenpidettä varten. Kohdusta tyhjennetään raskausmateriaali emättimen kautta imemällä ja kaapimalla. Koko toimenpide kestää noin 15 minuuttia. Kotiin pääsee pari tuntia toimenpiteen jälkeen, ja jälkivuoto kestää muutamia päiviä.
Kaavinta suoritetaan useimmiten kevyessä nukutuksessa. Esilääkityksenä voidaan antaa mifepristonia, joka pehmittää kohdunkaulakanavaa toimenpidettä varten. Kohdusta tyhjennetään raskausmateriaali emättimen kautta imemällä ja kaapimalla. Koko toimenpide kestää noin 15 minuuttia. Kotiin pääsee pari tuntia toimenpiteen jälkeen, ja jälkivuoto kestää muutamia päiviä.

Versio 14. huhtikuuta 2009 kello 03.55

Abortti eli raskaudenkeskeytys (indusoitu abortti, abortus arte provocatus eli aap) tarkoittaa raskauden keinotekoista päättämistä poistamalla alkio tai sikiö kohdusta joko mekaanisesti kirurgisin keinoin tai kemiallisesti lääkityksellisin keinoin.

Suomessa abortilla tarkoitetaan lainsäädännössä raskauden keinotekoista päättämistä ennen 20. raskausviikkoa (~ 4,5 kk) sekä Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen (TEO:n) luvalla sikiön vaikean poikkeavuuden perusteella suoritettua raskaudenkeskeytystä ennen 24. raskausviikkoa (~ 5,5 kk).[1]. Lääketieteessä termi abortti viittaa myös tahattomasti keskeytyneeseen raskauteen (spontaani abortti).[1].

Raskauden keskeytyksen menetelmät

Jos suojaamaton yhdyntä on päässyt jo tapahtumaan, sitä seuraavan 72 tunnin aikana voi myös käyttää jälkiehkäisyä, joka pyrkii estämään hedelmöittyneen munasolun kiinnittymisen kohdunseinämään. Tällöin jälkiehkäisypilleri estää raskauden tapahtumisen, jolloin raskaudenkeskeytystä ei siis tarvita. Jälkiehkäisypillerin tultua markkinoille raskauden keskeytykset alkoivat Suomessa selvästi vähentyä.

Jos jälkiehkäisy ei toimikaan tai sitä ei ole käytetty ja raskaus on käynnistynyt, niin voidaan turvautua joko lääkkeelliseen tai kirurgiseen aborttiin.

1. lapsivesipussi, 2. sikiö, 3. kohdun limakalvo, 4. tähystin, 5. imuputki. Imukaavinta on kirurgisista aborteista yleisin menetelmä.

Korkeintaan 9 viikkoa kestänyt raskaus

Ennen 9. viikkoa voidaan suorittaa imukaavinta, mutta tavanomaisin tapa on suorittaa keskeytys lääkkeellisesti, jossa mifepristonin sekä misoprostolin avulla aiheutetaan raskauden keskeytyminen. Mifepristoni estää raskauden jatkumisen kannalta oleellisen progesteronin toimimisen [2] ja misoprostoli aloittaa supistelut ja sitä käytetään myös synnytyksen käynnistämiseen. [3] Lääkkeellisessä keskeytyksessä alavatsakivut ja pahoinvointi ovat tavanomaisia, lisäksi jälkivuoto kestää 1-3 viikkoa. Noin 2-4 prosentissa lääkkeellisesti keskeytetyissä tapauksissa kohtu ei tyhjene kokonaan, jolloin tarvitaan imukaavintaa. [4]

Korkeintaan 12 viikkoa kestänyt raskaus

9.-12. viikkoa kestänyt raskaus voidaan keskeyttää lääkkeellisesti, mutta toimenpide on hitaampi ja lääkeannos usein suurempi kuin alle 9 viikkoa kestäneen raskauden keskeytyksessä.

Suosituin menetelmä tällöin on imukaavinta. Ennen toimenpidettä kohdunkaula pehmennetään lääkkeellisesti. Itse leikkaus tehdään nukutuksessa päiväkirurgisena toimenpiteenä, jonka jälkeen vuoto kestää muutamia tunteja. Imukaavinnan hyvä puoli onkin lyhyempikestoinen jälkivuoto kuin lääkkeellisessä keskeytyksessä.

Yli 12 viikkoa kesänyt raskaus

Kun raskausviikkoja on yli 12, keskeytykseen on anottava lupa Terveydenhuollon Oikeusturvakeskukselta. [5]

Yli 12 viikkoa kestänyt raskaus keskeytetään Suomessa vain lääkkeellisesti sairaalassa. Kuten ennen 9. raskausviikkoa suoritetuissakin keskeytyksissä, myös 12 viikon jälkeen käytetään mifepristonia ja misoprostolia, joskin misoprostoliannoksia joutuu ottamaan enemmän. [6]


Raskauden keskeytykset Suomessa

Raskauden keskeytyksen edellytykset

Suomessa raskauden keskeytys ei lain mukaan ole vapaa. Raskaana oleva voi pyytää raskauden keskeytystä. Raskauden keskeytyksestä päättää viranomainen. Raskaudenkeskeytykseen tarvitaan tapauksesta riippuen joko yhden tai kahden lääkärin lähete tai terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen lausunto, ja raskaudenkeskeytyksen saa suorittaa vain luvan saanut sairaala.

Ennen 12. raskausviikkoa raskaus voidaan keskeyttää, jos lapsen synnyttäminen ja hoito olisi kohtuuton rasitus, lapsi on saanut alkunsa raiskauksesta, äiti on yli 40-vuotias tai alle 17-vuotias, naisella on jo neljä lasta tai lapsen epäillään olevan vammainen. Myöhempään raskaudenkeskeytykseen tarvitaan aina terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen myöntämä lupa, joka voidaan myöntää äidin nuoren iän, lapsen vakavan vamman tai muiden painavien syiden perusteella. Viimeinen takaraja on 20. raskausviikko, lapsen vamman kohdalla 24.

Lain 7§:n mukaan ennen raskauden keskeyttämistä koskevan päätöksen tekoa on, milloin siihen katsotaan syytä olevan, varattava mm. odotettavan lapsen isälle, naisen tilaisuus esittää käsityksensä asiassa. Lisäksi ennen sellaisen päätöksentekoa, joka perustuu 1 §:n 2 kohtaan (elämänolista johtuen lapsen synnyttäminen ja hoito olisi huomattava rasitus), on, milloin siihen katsotaan syytä olevan, pyydettävä sosiaaliviranomaisen taikka kätilön, terveyssisaren tai näitä vastaavan henkilön selvitys naisen ja hänen perheensä elämänoloista ja muista olosuhteista.

Yhdeksännelle raskausviikolle asti voidaan valita joko lääkkeellinen keskeytys tai imukaavinta, viikoilla 9–12 imukaavinta ja raskausviikon 12 jälkeen ainoastaan lääkkeellisesti käynnistetty synnytys.

Lääkkeellinen keskeytys tehdään kahden lääkkeen yhdistelmällä (mifepristoni ja prostaglandiini). Keskeytys aloitetaan poliklinikalla ottamalla suun kautta mifepristoni-tabletti ja kahden päivän kuluttua seuraavalla käynnillä annetaan prostaglandiinia. Vaihtoehtoisesti prostaglandiinin voi ottaa myös kotona, jolloin kyseessä on ns. kotikeskeytys. [7] [8] Runsas vuoto alkaa yleensä saman päivän aikana ja kestää muutaman päivän ajan. Jälkivuoto kestää yleensä 2–3 viikkoa. Sairauslomaa kirjoitetaan tarvittaessa kolme päivää. Raskauden keskeytyminen varmistetaan verikokeella kolmen viikon kuluttua.

Kaavinta suoritetaan useimmiten kevyessä nukutuksessa. Esilääkityksenä voidaan antaa mifepristonia, joka pehmittää kohdunkaulakanavaa toimenpidettä varten. Kohdusta tyhjennetään raskausmateriaali emättimen kautta imemällä ja kaapimalla. Koko toimenpide kestää noin 15 minuuttia. Kotiin pääsee pari tuntia toimenpiteen jälkeen, ja jälkivuoto kestää muutamia päiviä.

Myöhäinen raskaudenkeskeytys tehdään yleensä osastolla valvotuissa olosuhteissa. Lääkitys aloitetaan kuten varhaisessa lääkkeellisessä keskeytyksessä, mutta prostaglandiini-lääkitystä jatketaan, kunnes raskaus keskeytyy. Lääkityksen lisäksi voidaan joutua tekemään kaavinta. Jälkivuoto voi kestää muutaman viikon, kaavinnan jälkeen 5–7 päivää.

Aborttien syyt Suomessa vuonna 2007 (STAKES)
Abortin indikaatio Tapauksia kpl.
Sosiaalinen 9 324
Alle 17 v. 548
Yli 40 v. 349
Jo 4 aikaisempaa lasta 212
Todettu sikiövaurio 223
Mahdollinen sikiövaurio 60
Lääketieteellinen syy 54
Rajoitettu kyky huol. lapsista 4
Eettinen (raiskaus, insesti, tms.) 9
Yhteensä 10 783

Raskaudenkeskeytyksen syyt Suomessa

Joitakin harvoja raskaudenkeskeytyksiä tehdään raskauden komplikaatioiden takia, kun äidin terveys tai henki on vaarassa (0,5 % aborteista), mutta useimmiten raskaudenkeskeytys tehdään kuitenkin sosiaalisista syistä (90,5 %). Suomessa toiseksi tavallisin syy on alle 17 vuoden ikä (5,3 %). Joskus raskaudenkeskeytys tehdään nykyisin myös, jos ultraäänikuvaus todentaa sikiöllä olevan kehitysvamman (2,2 % aborteista).

Vuonna 2007 noin 62 prosenttia raskaudenkeskeytyksen tehneistä ilmoitti käyttäneensä jonkinlaista ehkäisymenetelmää raskauden alkaessa. Jälkiehkäisyä oli käyttänyt 3,1 prosenttia kaikista keskeytyspotilaista. Noin 93 prosenttia raskaudenkeskeytyksistä tehtiin ennen 12. raskausviikkoa. Ennen 7.raskausviikkoa tehtyjen keskeytysten osuus oli vuonna 2007 noin 60 prosenttia. [9]

Ehkäisyyn on nykyään kehittyneissä maissa erittäin helppoja tapoja. Kuitenkin esim. Ruotsissa aborttien määrä lisääntyi viidenneksen vuosien 2000 ja 2007 välillä. Vuonna 2007 Ruotsissa tehtiin 37 205 aborttia. [10]

Raskaudenkeskeytyksen haittavaikutukset

 Tähän artikkeliin tai osioon ei ole merkitty lähteitä, joten tiedot kannattaa tarkistaa muista tietolähteistä.
Voit auttaa Wikipediaa lisäämällä artikkeliin tarkistettavissa olevia lähteitä ja merkitsemällä ne ohjeen mukaan.

Raskaudenkeskeytyksen fyysiset haittavaikutukset ovat nykyisin vähenemään päin ja riippuvat pitkälti käytetystä raskaudenkeskeytyksen tavasta. Etenkin lääkkeellisessä raskaudenkeskeytyksessä jälkivuoto voi olla pitkään runsasta, ja kaikkiin menetelmiin liittyy usein alavatsakipuja. Kohdun limakalvot joutuvat koville aborttia tehdessä, ja useat abortit vaikeuttavat niiden parantumista, mikä taas voi ääritapauksissa aiheuttaa lapsettomuutta tulevaisuudessa. Joskus kohtu voi tulehtua abortin jälkeen, ja oireeton hoitamaton tulehdus voi heikentää hedelmällisyyttä. Siksi jälkitarkastuksessa käyminen onkin erittäin tärkeää. Muutoin nykyaikaisilla menetelmillä ja osaavissa käsissä tehdyn abortin ei tiedetä aiheuttavan hedelmättömyyttä.

Raskaudenkeskeytyksestä seuraavat mahdolliset ongelmat ovat usein henkisiä. Aborttiin päätyminen ja jo alkaneen raskauden tietoinen keskeyttäminen ovat usein raskaita päätöksiä, joita tehdessään odottava nainen saattaa tarvita runsaasti tukea. Lähipiirin ei tulisi jättää naista yksin kokemustensa kanssa, ja varsinkaan syyllistää tapahtuneesta.

Raskaudenkeskeytys ja laki

Raskaudenkeskeytyksen laillinen asema maailman eri valtioissa

Raskaudenkeskeytys on monissa maissa kiellettyä lailla. Useissa tapauksissa se on sallittua kuitenkin, jos odottavan naisen terveydelle on osoitettavissa selkeä ja vakava vaara. Useimmissa maissa, joissa raskaudenkeskeytys on useimmissa tapauksissa sallittu, siihen vaaditaan kuitenkin vähintään lääkärin suostumus. Maissa, joissa raskaudenkeskeytys on kielletty, tarjoutuu rikkaille kuitenkin useimmiten mahdollisuus ostaa laiton mutta silti turvallinen raskaudenkeskeytys, kun taas köyhemmät turvautuvat vaarallisiin kotikonsteihin.lähde?

Jotta nuoret eivät turvautuisi terveydelle vaarallisiin konsteihin, esimerkiksi Suomessa on Väestöliiton piirissä ehdotettu raskaudenkeskeytyksen ilmaisuutta alle 18-vuotiaille ja Väestöliiton psykiatri Raisa Cacciatore pitää pahana takaiskuna sitä, että kouluterveydenhoito joutui laman aikana säästökohteeksi. Rajut supistukset olivat hänen mielestään vastuuttomia.[11]

Yhdysvalloissa korkein oikeus päätti 1973, että naisella on perustuslaillinen oikeus raskauden keskeytykseen kuuden ensimmäisen raskauskuukauden aikana.

Suomen laki

Suomessa oikeutta raskauden keskeytykseen on rajoitettu. Lain raskauden keskeyttämisestä (239/1970) mukaan raskaus voidaan lain säännöksiä noudattaen naisen pyynnöstä keskeyttää:

  1. kun raskauden jatkuminen tai lapsen synnyttäminen hänen sairautensa, ruumiinvikansa tai heikkoutensa vuoksi vaarantaisi hänen henkensä tai terveytensä;
  2. kun hänen tai hänen perheensä elämänolot ja muut olosuhteet huomioon ottaen lapsen synnyttäminen ja hoito olisi hänelle huomattava rasitus;
  3. kun hänet on saatettu raskaaksi olosuhteissa, joita tarkoitetaan rikoslain 25 luvun 4 ja 5 §:ssä sekä 20 luvun 1, 3, 3 ja 9 §:ssä tai saman luvun 6 §:ssä tarkoitetuissa tapauksissa, jos teko on sisältänyt naisen toimintavapauden törkeän loukkauksen;
  4. kun hän raskaaksi saatettaessa ei ollut täyttänyt seitsemäätoista vuotta tai oli täyttänyt neljäkymmentä vuotta taikka kun hän on jo synnyttänyt neljä lasta;
  5. kun on syytä otaksua, että lapsi olisi vajaamielinen tai että lapsella olisi tai lapselle kehittyisi vaikea sairaus tai ruumiinvika; tai
  6. kun jommankumman tai kummankin vanhemman sairaus, häiriytynyt sieluntoiminta tai muu niihin verrattava syy vakavasti rajoittaa heidän kykyään hoitaa lasta.

Käytännössä Suomessa kaikki naiset saavat raskaudenkeskeytyksen halutessaan.[12]

Lähteet

  1. ↑ a b Suomen Gynekologiyhdistys ry:n hoitosuositustyöryhmä, Raskaudenkeskeytys [Käypä hoito -suositus]. Duodecim, 2001. 117: p. 2084–2094 http://www.kaypahoito.fi/kh/kaypahoito?suositus=hoi27050
  2. ↑ Antiprogestiinin monet käyttömahdollisuudet Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim.
  3. ↑ Misoprostoli gynekologiassa ja obstetriikassa Lääketieteellinen aikakauskirja Duodecim.
  4. ↑ Terveyskirjasto - Raskauden keskeytys Duodecim.
  5. ↑ Raskaudenkeskeytys (Kohta "Yli 12 raskausviikkoa") Tampereen kaupunki.
  6. ↑ Raskauden keskeytys (Kohta "Toisen raskauskolmanneksen keskeytysmenetelmät ") terveysportti.fi.
  7. ↑ Kun ei-toivottu raskaus yllättää Jyväskylän kaupunki.
  8. ↑ Lääkkeellinen raskaudenkeskeytys kotona Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri.
  9. ↑ STAKES: Raskaudenkeskeytykset ja steriloinnit 2007 http://www.stakes.fi/tilastot/tilastotiedotteet/2008/Tt12_08.pdf
  10. ↑ HS: Abortit lisääntyneet Ruotsissa vuosituhannen vaihteesta viidenneksen http://www.hs.fi/ulkomaat/artikkeli/Abortit+lis%C3%A4%C3%A4ntyneet+Ruotsissa+vuosituhannen+vaihteesta+viidenneksen/1135239027616
  11. ↑ esim. Turun Sanomat 9.4.2003
  12. ↑ http://news.bbc.co.uk/2/hi/europe/6235557.stm

Aiheesta muualla

Malline:Link GA Malline:Link GA

Noudettu kohteesta ”https://fi.wikipedia.org/w/index.php?title=Abortti&oldid=6568241”