Luontaistuote

Wikipedia
Loikkaa: valikkoon, hakuun

Luontaistuote tarkoittaa kasviperäistä valmistetta.

Kasvirohdosvalmiste eli lääkkeenomainen tuote eli rohdosvalmiste tarkoittaa sellaista luontaistuotetta, joka on lääkelain alainen; muut ovat siis ravintolisiä eli elintarvikelain alaisia.[1] Homeopaattisia ja antroposofisia valmisteita ei ole tapana laskea luontaistuotteiksi, mutta nekin ovat lääkelain alaisia.[1] Rohdoskasveja kuten "auringonhattu/punahattu, orapihlaja, neidonhiuspuu, valeriaana, senna, mäkikuisma ja sahapalmu" käytetään sekä rohdosvalmisteiden että ravintolisien valmistamiseen.[1]

Lääkkeitä saa myydä vain apteekeissa mutta kasvirohdosvalmisteita ja homeopaattisia valmisteita myydään myös luontaistuotekaupoissa ja elintarvikeliikkeissä.[2] Ravintolisän käytöstä tulisi aina ilmoittaa lääkärille.[2]

Luontaistuotteet kuten yrttipohjaiset ravintolisät saattavat vahingoittaa maksaa erityisen paljon ja johtaa maksansiirtoihin ja hepatiittiin.[3] Kuluttajat luulevat luontaistuotteita tutkituiksi, mutta ne harvoin ovat.[3] Ihmiset myös kuvittelevat luonnonmukaisen olevan terveellistä.[3][4]

Joskus lyhytkin luontaistuotteiden käyttö aiheuttaa maksavaurioita, joten Tyksin ylilääkäri Markku Voutilainen suosittelee olemaan käyttämättä niitä tai tutkituttamaan maksa-arvonsa. Erityisesti hän varoittaa ulkomaisten nettikauppojen tuotteista. [5]

Luokittelu[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Luontaistuoteala luokittelee itse luontaistuotteet esimerkiksi seuraavasti:

  • Vitamiinit ja kivennäisaineet
  • Yrtti- ja kasvivalmisteet
  • Kuitu- ja painonhallintavalmisteet
  • Rasvahappovalmisteet
  • Probioottivalmisteet
  • Levävalmisteet
  • Mehiläistuotteet
  • Urheiluravinteet
  • Muut ravintolisät[6]

Humpuukituotteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Humpuukituotteen tunnusmerkkejä ovat:[2]

  • lupaukset suuresta tehosta tai hyödystä moneen eri vaivaan;[2]
  • annetaan mielikuva lääkemäisestä tuotteesta;[2]
  • netti-, puhelin-, posti- ja verkostomarkkinointi ilman selkeää tietoa yrityksen sijainnista ja tuotteen koostumuksesta;[2]
  • viittaus viranomaisen hyväksyntään tai kuluttajien tai yksittäisen lääkärin suosituksiin: "ortopedi X suosittelee".[7][2]

Väärennökset[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

BMC Medicine -lehdessä julkaistussa markkinoilla olevia yrttivalmisteita analysoivassa tutkimuksessa todettiin, että kolmannes tutkituista valmisteista ei sisältänyt lainkaan väitettyä yrttiä vaan esimerkiksi riisijauhetta tai laksatiivia, ja kolmanneksessa oli aineita, joita ei lainkaan mainittu ainesosaluettelossa. Useimmat olivat heikkolaatuisia. [8][9]

Eräät ravintolisät jopa jyrsijöiden ulosteiden tai virtsan saastuttamia.[10]

Hyödyt[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Yrttivalmisteita ja muita kasvivalmisteita käytetään lievittämään monenlaisia elimellisiä vaivoja, joistakin on hyötyä myös hermostolle ja mielelle ja joitakin kasveja käytetään ihoa parantavissa valmisteissa.[11] Esimerkiksi rohtosalvialla ja aaprottimarunalla on ruoansulatusta edistäviä vaikutuksia.[12] Aaloeta käytetään ihon parantamiseen.[13] Mäkikuismalla on masennusta lievittavää ja rauhoittavaa vaikutusta. Ginkgon eli neidonhiuspuun lehdillä on psyykkisiä kykyjä sekä verenkiertoa parantavia vaikutuksia.[14]

Haitat[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Useilla yrteillä katsotaan olevan haittavaikutuksia,[15][16], myös laajasti käytetyillä.[17] Myös väärennökset, soveltumattomat yhdistelmät ja kasvien ja lääkkeiden yhteisvaikutukset ovat aiheuttaneet kuolemia.[4] Jotta rohdosta voisi suositella lääkekäyttöön, pitäisi tehdä päteviä kaksoissokkokokeita sen tehosta ja turvallisuudesta.[18]

Jopa saman kaavan mukaan tehtyjen rohdosvalmisteiden koostumus voi vaihdella, koska saman lajin kasvien biokemiallinen koostumus vaihtelee.[19]

FDA raportoi 50 000 ravintolisien aiheuttamaa haittaa vuodessa.[10]

Luontaistuotteista on löydetty raskasmetalleja ja toksiineja kuten lyijy, elohopea ja arsenikki.[20][5]

Vihreän teen sisältämien katekiinien väitetään kiihdyttävän aineenvaihduntaa ja niitä myydään "rasvanpolttajina".[3] Vihreä tee -pillereissä on usein moninkertainen määrä katekiinia teekupilliseen verrattuna ja ne tuhota maksan, mikä voi johtaa maksansiirtoon tai kuolemaan.[3] Suurina annoksina tai herkillä yksilöillä katekiini voi aiheuttaa leukemiaa tai myrkyttää sisäelimiä, mutta ainakin laboratoriokokeissa sillä on hyödyllisiäkin vaikutuksia; ihmiskokeista ei ole riittävästi tietoa.[21]

Maksavauriot[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Alimentary Pharmacology & Therapeutics -lehden mukaan 2 - 11 % maksavaurioista voi olla luontaistuotteiden aiheuttamia. Voutilaisen mukaan Suomessa luku lienee samaa luokkaa. Suomessakin luontaistuotteiden käyttö näyttää aiheuttaneen maksansiirtoja. [5]

Vaarallisia ovat monet kiinalaiset luontaislääkkeet, eräät ayurvedahoidoissa käytetyt tuotteet sekä puolanminttu, Herbalifen tuotteet, rasvanpolttaja Hydroxycut, tähkäkimikki, kava ja eräät vihreä tee -valmisteet sekä monet muutkin luontaistuotteet. [5][20]

Myös Evira on kehottanut lopettamaan Hydroxicutin käytön[22] ja varoittanut, ettei tähkäkimikki toteuta edes elintarvikkeilta vaadittua turvallisuustasoa.[23]

Yhdysvalloissa noin 20 % lääkepohjaisista maksavaurioista johtuu ravintolisistä. Osuus on kolminkertaistunut 10 vuodessa. Osa potilaista joutuu maksansiirtoon tai kuolee. Suurin osa tuotteista oli kehonrakennustuotteita. Näistä kolmanneksessa oli steroideja, vaikka niitä ei mainita ainesosaluettelossa. [24][3]

Journal of Hepatology 47/2007 julkaisi pääkirjoituksen ja kaksi tutkimusartikkelia, joiden 22 maksamyrkytysoireista kärsivää potilasta yhdisti Herbalife-tuotteiden käyttö. [25]

Yhteisvaikutukset[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Luontaistuotteet eivät välttämättä sovi yhteen toistensa, käsikauppalääkkeiden tai reseptilääkkeiden kanssa ja voivat aiheuttaa voimakkaita yhteisvaikutuksia.[26] Esimerkiksi varvariinia (Marevan) käyttävien tulee välttää luontaistuotteita.[27]

Raskaus[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Raskaana olevien tulee välttää luontaistuotteita.[28] Human Reproduction -lehden julkaisema tutkimus havaitsi, että vaihtoehtoista lääkintää käyttävien raskaudet johtivat 50 % useammin keskenmenoon tai kuolleena syntymiseen (taustatekijöiden vakiointi vahvisti suhdetta entisestään).[29]

Valvonta[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Tyksin ylilääkäri Markku Voutilainen varoittaa, että luontaistuotteita ja muita ravintolisiä ei valvota lääkkeiden tavoin eikä mitään turvallisen käytön rajaa voida antaa. [5]

Yhdysvalloissa FDA:lla olisi oikeus muttei resursseja valvoa valmistusta.[10]

Käyttö[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Alan mukaan 61 % suomalaisista on joskus käyttänyt luontaistuotteita ja 32 % tuoreimman kuukauden aikana (TNS gallup 2007).[6]

Viitteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  1. a b c Lääkelain alaiset luontaistuotteet (Kasvirohdosvalmisteet), Luontaistuotealan Keskusliitto ry, 2013.
  2. a b c d e f g Onkohan tämä humpuukia?, Evira, 09/2010. Sivut 2-3, 7-8 ja 11.
  3. a b c d e f Spike in Harm to Liver Is Tied to Dietary Aids, The New York Times, December 21, 2013.
  4. a b "Should we be concerned about herbal remedies" (2001). Journal of Ethnopharmacology 75 (2–3): 141–164. doi:10.1016/S0378-8741(00)00394-9. PMID 11297844. 
  5. a b c d e Luontaistuotteet voivat aiheuttaa vakavan maksavaurion - Jos syöt luontaistuotteita, tutkituta maksasi, suomalaislääkäri kehottaa, Helsingin Sanomat 27.2.2014.
  6. a b Ravintolisäopas elintarvikevalvojille ja elintarvikealan toimijoille, Evira, tuoteturvallisuusyksikkö, 2011.
  7. Älä usko humpuukiin, Evira, 10.03.2011.
  8. Herbal Supplements Are Often Not What They Seem New York Times. Viitattu 12 November 2013.
  9. DNA barcoding detects contamination and substitution in North American herbal products, Steven G Newmaster1*, Meghan Grguric2, Dhivya Shanmughanandhan3, Sathishkumar Ramalingam3 and Subramanyam Ragupathy, BMC Medicine 2013, 11:222 doi:10.1186/1741-7015-11-222. Abstract.
  10. a b c Skip the Supplements, Paul A. Offit, chief of the division of infectious diseases at the Children’s Hospital of Philadelphia, and Sarah Erush, the clinical manager in the pharmacy department of the Children’s Hospital of Philadelphia. The New York Times, December 14, 2013.
  11. Luontaistuotteet akneen
  12. Sinikka Piippo: ”Rohtosalvia, Aaprottimaruna”, Luonnon lääkeyrtit, osa 3, s. 105, 121. Helsinki: Tammi, 2003. ISBN 951-31-2798-2.
  13. Sinikka Piippo: ”Aaloe”, Luonnon lääkeyrtit, osa 4, s. 139. Helsinki: Tammi, 2003. ISBN 951-31-2795-8.
  14. Sinikka Piippo: ”Mäkikuisma, Neidonhiuspuu”, Luonnon lääkeyrtit, s. 56, 64. Helsinki: Tammi, 2003. ISBN 951-31-2797-4.
  15. "The importance of using scientific principles in the development of medicinal agents from plants" (2001). Academic Medicine 76 (3): 238–47. doi:10.1097/00001888-200103000-00010. PMID 11242573. 
  16. Perioperative Herbal Supplement Use in Cancer Patients: Potential Implications and Recommendations for Presurgical Screening, Nagi B. Kumar, PhD, RD, FADA, Kathy Allen, MA, RD, Heather Bell, MS, RDDisclosures Cancer Control. 2005;12(3):149-157.
  17. "Adverse effects associated with herbal medicine" (November 2001). Aust Fam Physician. 30 (11): 1070–5. PMID 11759460. 
  18. Vickers AJ (2007). "Which botanicals or other unconventional anticancer agents should we take to clinical trial?". J Soc Integr Oncol 5 (3): 125–9. doi:10.2310/7200.2007.011. PMID 17761132. 
  19. Botanical Products
  20. a b "Gastroenterologia", Tyksin ylilääkäri Markku Voutilainen, Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim 2014;130(4):313.
  21. http://www.evira.fi/portal/fi/elintarvikkeet/ajankohtaista/?bid=1554
  22. http://www.evira.fi/portal//2878/?bid=721
  23. Maksavauriot lisääntyneet hälyttävästi Yhdysvalloissa – syyksi epäillään kuntoilun ravintolisiä], Helsingin Sanomat, 22.12.2013.
  24. Evira selvittää Herbalifen maksatoksisuusepäilyjä, Evira, 10.01.2008.
  25. Lääkehoito, THL.fi, 2013.
  26. Ohje varfariinia käyttävälle potilaalle, THL.fi, 2013.
  27. Raskausaikana vältettävät elintarvikkeet, THL.fi, 2013.
  28. "Use of complementary and alternative medicines associated with a 30% lower onging pregnancy/live birth rate during 12 months of fertility treatment" (2009). Human Reproduction 21 (7): 1626–1631. doi:10.1093/humrep/dep077. 

Katso myös[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Aiheesta muualla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]