Ero sivun ”Ummetus” versioiden välillä

Wikipediasta
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
Selaa historiaa interaktiivisesti
[katsottu versio][arvioimaton versio]
← Vanhempi muutosUudempi muutos →
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
VisuaalinenWikiteksti
→‎Vauvan ummetus: jäsentelyä
→‎Ennaltaehkäisy ja hoito: tutkimustietoa lisätty
Rivi 3: Rivi 3:


== Esiintyvyys ==
== Esiintyvyys ==
Viitisen prosenttia suomalaisista kärsii niin kovasta vatsasta, että joutuu hakemaan siihen apua<ref>Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen</ref>, ja vähäisesti liikkuvista vanhuksista jopa 80 prosenttia.<ref>[http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00092 Terveyskirjasto: Ummetus]</ref> Naisilla ummetusta esiintyy enemmän kuin miehillä.<ref>[http://plaza.fi/ellit/liikunta-ja-terveys/terveys/ummetus-vaiettu-kansantauti Ummetus – vaiettu kansantauti] </ref>
Ummetusta esiintyy kiinassa arviolta 13 prosentilla väestöstä<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=Li Li, Ai-Ping Huang, Li-Qin Wang, Xiao-Long Yu|Otsikko=Empirically derived dietary patterns and constipation among a middle-aged population from China, 2016–2018|Julkaisu=Nutrition Journal|Ajankohta=2019-12-26|Numero=1|Sivut=88|Pmid=31878924|Doi=10.1186/s12937-019-0512-9|Issn=1475-2891|www=https://doi.org/10.1186/s12937-019-0512-9}}</ref>. Viitisen prosenttia suomalaisista kärsii niin kovasta vatsasta, että joutuu hakemaan siihen apua<ref>Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen</ref>, ja vähäisesti liikkuvista vanhuksista jopa 80 prosenttia.<ref>[http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00092 Terveyskirjasto: Ummetus]</ref> Naisilla ummetusta esiintyy enemmän kuin miehillä.<ref>[http://plaza.fi/ellit/liikunta-ja-terveys/terveys/ummetus-vaiettu-kansantauti Ummetus – vaiettu kansantauti] </ref>


== Haitat ==
== Haitat ==
Rivi 17: Rivi 17:


== Ennaltaehkäisy ja hoito ==
== Ennaltaehkäisy ja hoito ==
[[Kuntoilu |Liikunta]], vihannesten ja hedelmien runsas käyttö<ref>Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen</ref>, ja niistä etenkin kaali<ref>Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen</ref> ja [[luumu]]t sekä niistä valmistetut tuotteet saattavat auttaa ummetukseen.<ref>[http://therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=Ummetuksen_ravitsemushoito Ummetuksen ravitsemushoito]</ref>. Sen sijaan runsas kokojyväviljan käyttö ei vaikuttaisi olevan ainakaan kaikkein ratkaisevimmassa asemassa ummetuksen ehkäsyssä. Esimerkiksi vuonna 2019 julkaistun kiinalaisen väestöseurantatutkimuksen mukaan sillä neljänneksellä, joka nautti eniten vähäkuituiseen viljaan perustuvia perinteisiä eteläkiinalaisia ruokia, esiintyi 32 prosenttia vähemmän ummetusta kuin sillä neljänneksellä, joka nautti niitä vähiten. Niillä, jotka nauttivat eniten kokojyvävilja-kasvispainotteisen ruokavalion mukaisia ruokia esiintyi 15 prosenttia vähemmän ummetusta kuin niillä, jotka nauttivat niitä vähiten, mutta tulos ei ollut kuitenkaan tilastollisesti merkitsevä.Tuloksissa huomioitiin iän, sukupuolen, fyysisen aktiivisuuden, tupakoinnin, alkoholinkäytön, ylipainon ja energian kokonaissaannin vaikutus. Perinteinen eteläkiinalainen ruokavalio sisälsi vähäkuituisen viljan lisäksi erityisen paljon vihanneksia, hedelmiä, mereneläviä, kinkkua, kananmunia, maitoa, papuja ja rasvoja. Kokojyvävilja-kasvispainotteinen ruokavalio sisälsi kokojyväviljan lisäksi erityisen paljon juureksia, vihanneksia, sieniä, kasviöljyä, pähkinöitä ja hunajaa.<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=Li Li, Ai-Ping Huang, Li-Qin Wang, Xiao-Long Yu|Otsikko=Empirically derived dietary patterns and constipation among a middle-aged population from China, 2016–2018|Julkaisu=Nutrition Journal|Ajankohta=2019/12|Numero=1|Sivut=1–9|Doi=10.1186/s12937-019-0512-9|Issn=1475-2891|www=https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12937-019-0512-9|Kieli=en}}</ref> Kuidun määrän lisäämisen on havaittu jopa pahentavan kroonista ummetusta. Esimerkiksi vuonna 2012 julkaistussa kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että runsaasti kuitua nauttivien potilaiden krooninen ummetus ja vatsan turvotus paranivat sataprosenttisesti siirtymällä lähes kuiduttomaan ruokavalioon sekä lievittyivät huomattavasti vähentämällä kuidun määrää ruokavaliossa. Useissa tutkimusyhteenvedoissa on lisäksi havaittu, että kuidut eivät lievitä ummetusta myöskään ärtyvän suolen oireyhtymässä.<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=Kok-Sun Ho, Charmaine You Mei Tan, Muhd Ashik Mohd Daud, Francis Seow-Choen|Otsikko=Stopping or reducing dietary fiber intake reduces constipation and its associated symptoms|Julkaisu=World Journal of Gastroenterology : WJG|Ajankohta=2012-09-07|Numero=33|Sivut=4593–4596|Pmid=22969234|Doi=10.3748/wjg.v18.i33.4593|Issn=1007-9327|www=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3435786/}}</ref>


Myös säännöllinen ateriointi rauhalliseen tahtiin ja hyvin pureskellen sekä riittävä [[neste |nesteiden]] nauttiminen ehkäisevät ummetusta.
[[Kuntoilu | Liikunta]], vihannesten ja hedelmien runsas käyttö<ref>Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen</ref>, ja niistä etenkin kaali<ref>Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen</ref> ja
[[luumu]]t sekä niistä valmistetut tuotteet voivat auttaa ummetukseen.<ref>[http://therapiafennica.fi/wiki/index.php?title=Ummetuksen_ravitsemushoito Ummetuksen ravitsemushoito]</ref>. Myös puuro, täysjyväriisi, [[leseet]] ja muut kuituvalmisteet, [[ täysjyvä | täysjyväleipä ]] kohtuullisessa määrin nautittuna, säännöllinen ateriointi rauhalliseen tahtiin ja hyvin pureskellen sekä riittävä [[neste | nesteiden]] nauttiminen ehkäisevät ummetusta.


Ummetuksen hoidossa voidaan turvautua elämäntapamuutoksiin, [[laksatiivi|ulostuslääkkeisiin]], [[psyllium]]iin tai muihin kuitulisiin tai [[suolihuuhtelu]]un. Hoito kohdistetaan ummetuksen aiheuttajaan, jos taustalla on muu sairaus.<ref>[http://www.mayoclinic.com/health/constipation/DS00063/DSECTION=treatments-and-drugs Treatments and drugs]</ref> Ummetuslääkkeet eivät auta Parkinsonin taudista johtuvaan ummetukseen<ref>[http://www.tohtori.fi/?page=6771267&id=5410078 Paha ummetus edeltää Parkinsonin tautia]</ref>.
Ummetuksen hoidossa voidaan turvautua elämäntapamuutoksiin, [[laksatiivi|ulostuslääkkeisiin]], [[psyllium]]iin tai muihin kuitulisiin tai [[suolihuuhtelu]]un. Hoito kohdistetaan ummetuksen aiheuttajaan, jos taustalla on muu sairaus.<ref>[http://www.mayoclinic.com/health/constipation/DS00063/DSECTION=treatments-and-drugs Treatments and drugs]</ref> Ummetuslääkkeet eivät auta Parkinsonin taudista johtuvaan ummetukseen<ref>[http://www.tohtori.fi/?page=6771267&id=5410078 Paha ummetus edeltää Parkinsonin tautia]</ref>.

Versio 27. huhtikuuta 2021 kello 17.10

Röntgenkuva, jossa ympyröitynä on kertynyt uloste

Ummetuksella (lat. obstipatio, constipat) tarkoitetaan ulostamishäiriötä, joka johtuu siitä, että ruokasula viipyy liian pitkään paksusuolessa, jolloin siitä ehtii imeytyä liikaa nestettä verenkiertoon. Peräsuoleen saapuvasta ulosteesta tulee tällöin kuivaa ja kovaa.[1]

Esiintyvyys

Ummetusta esiintyy kiinassa arviolta 13 prosentilla väestöstä[2]. Viitisen prosenttia suomalaisista kärsii niin kovasta vatsasta, että joutuu hakemaan siihen apua[3], ja vähäisesti liikkuvista vanhuksista jopa 80 prosenttia.[4] Naisilla ummetusta esiintyy enemmän kuin miehillä.[5]

Haitat

Ummetus voi altistaa divertikuloosille ja peräpukamille.[6] Vaikea ummetus voi johtaa suolitukoksen kaltaiseen tilaan[7]. Mahdollisiin komplikaatioihin lukeutuu myös esimerkiksi peräaukon haavauma.[8] Ummetus voi aiheuttaa lisäksi väsymystä[9], raskasta oloa tai ärtymystä.

Ummetuksen selviä merkkejä ovat ulostuksen vaikeutuminen[10] ja ulostuskertojen väheneminen alle kahteen kertaan viikossa. Monilla ummetukseen liittyy turvotusta ja kipua. Ummetus on yleinen vaiva erityisesti lapsilla ja vähän liikkuvilla vanhuksilla.[11]

Aiheuttajia

Ummetus aiheutuu usein elintapatekijöistä kuten liikunnan puutteesta[10], vääränlaisesta ruokavaliosta ja liian kuivasta ravinnosta tai nesteiden liian vähäisestä nauttimisesta[12].

Ummetus voi liittyä myös neurologisiin sairauksiin kuten esimerkiksi MS-tautiin ja Parkinsonin tautiin tai sen ennakko-oireisiin[13]. Muita ummetusta aiheuttavia sairauksia ovat esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymä, masennus[14], diabetes ja kilpirauhasen vajaatoiminta. Myös lääkkeet, kuten kipulääkkeinä käytettävät opioidijohdannaiset, kodeiinia sisältävät kipulääkkeet ja sydänlääke verapamiili sekä yksilöllisesti myös rautavalmisteet ja jotkin närästyslääkkeet[15] voivat aiheuttaa ummetusta.

Ennaltaehkäisy ja hoito

Liikunta, vihannesten ja hedelmien runsas käyttö[16], ja niistä etenkin kaali[17] ja luumut sekä niistä valmistetut tuotteet saattavat auttaa ummetukseen.[18]. Sen sijaan runsas kokojyväviljan käyttö ei vaikuttaisi olevan ainakaan kaikkein ratkaisevimmassa asemassa ummetuksen ehkäsyssä. Esimerkiksi vuonna 2019 julkaistun kiinalaisen väestöseurantatutkimuksen mukaan sillä neljänneksellä, joka nautti eniten vähäkuituiseen viljaan perustuvia perinteisiä eteläkiinalaisia ruokia, esiintyi 32 prosenttia vähemmän ummetusta kuin sillä neljänneksellä, joka nautti niitä vähiten. Niillä, jotka nauttivat eniten kokojyvävilja-kasvispainotteisen ruokavalion mukaisia ruokia esiintyi 15 prosenttia vähemmän ummetusta kuin niillä, jotka nauttivat niitä vähiten, mutta tulos ei ollut kuitenkaan tilastollisesti merkitsevä.Tuloksissa huomioitiin iän, sukupuolen, fyysisen aktiivisuuden, tupakoinnin, alkoholinkäytön, ylipainon ja energian kokonaissaannin vaikutus. Perinteinen eteläkiinalainen ruokavalio sisälsi vähäkuituisen viljan lisäksi erityisen paljon vihanneksia, hedelmiä, mereneläviä, kinkkua, kananmunia, maitoa, papuja ja rasvoja. Kokojyvävilja-kasvispainotteinen ruokavalio sisälsi kokojyväviljan lisäksi erityisen paljon juureksia, vihanneksia, sieniä, kasviöljyä, pähkinöitä ja hunajaa.[19] Kuidun määrän lisäämisen on havaittu jopa pahentavan kroonista ummetusta. Esimerkiksi vuonna 2012 julkaistussa kliinisessä tutkimuksessa havaittiin, että runsaasti kuitua nauttivien potilaiden krooninen ummetus ja vatsan turvotus paranivat sataprosenttisesti siirtymällä lähes kuiduttomaan ruokavalioon sekä lievittyivät huomattavasti vähentämällä kuidun määrää ruokavaliossa. Useissa tutkimusyhteenvedoissa on lisäksi havaittu, että kuidut eivät lievitä ummetusta myöskään ärtyvän suolen oireyhtymässä.[20]

Myös säännöllinen ateriointi rauhalliseen tahtiin ja hyvin pureskellen sekä riittävä nesteiden nauttiminen ehkäisevät ummetusta.

Ummetuksen hoidossa voidaan turvautua elämäntapamuutoksiin, ulostuslääkkeisiin, psylliumiin tai muihin kuitulisiin tai suolihuuhteluun. Hoito kohdistetaan ummetuksen aiheuttajaan, jos taustalla on muu sairaus.[21] Ummetuslääkkeet eivät auta Parkinsonin taudista johtuvaan ummetukseen[22].

Vauvan ummetus

Äidinmaitoa juovilla vauvoilla on vain poikkeustapauksessa ummetusta, mutta äidinmaidonkorviketta juovilla se on yleistä. Pelkkää äidinmaidonkorviketta juovan vauvan ummetuksen hoitaminen on erilaista kuin aikuisten, koska heille ei voi antaa ummetusta vähentäviä ruoka-aineita tai ylimääräistä nestettä.

Katso myös

Lähteet

  1. ↑ Constipation - Health Encyclopedia - University of Rochester Medical Center www.urmc.rochester.edu. Viitattu 9.3.2020.
  2. ↑ Li Li, Ai-Ping Huang, Li-Qin Wang, Xiao-Long Yu: Empirically derived dietary patterns and constipation among a middle-aged population from China, 2016–2018. Nutrition Journal, 26.12.2019, nro 1, s. 88. PubMed:31878924. doi:10.1186/s12937-019-0512-9. ISSN 1475-2891. Artikkelin verkkoversio.
  3. ↑ Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen
  4. ↑ Terveyskirjasto: Ummetus
  5. ↑ Ummetus – vaiettu kansantauti
  6. ↑ Ummetus, HUS 2004
  7. ↑ https://www.terve.fi/artikkelit/suolitukos-on-eri-asia-kuin-ummetus
  8. ↑ Complications of Constipation
  9. ↑ Vetämätön olo ärsyttää – useimmiten ihan turhaan. Hyvä terveys -lehti. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/voita-vasymys-lepaathan-kunnolla
  10. ↑ a b Ummetuksen ehkäisy – ja hoito
  11. ↑ Ummetus
  12. ↑ Pitkäaikainen eli krooninen ummetus
  13. ↑ Paha ummetus edeltää Parkinsonin tautia
  14. ↑ Masennus – fyysiset oireet: jatkuva väsymys, kipu, ummetus, laihtuminen
  15. ↑ Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen
  16. ↑ Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen
  17. ↑ Apua ummetukseen. 4.5.2008. https://www.hyvaterveys.fi/artikkeli/terveys/apua_ummetukseen
  18. ↑ Ummetuksen ravitsemushoito
  19. ↑ Li Li, Ai-Ping Huang, Li-Qin Wang, Xiao-Long Yu: Empirically derived dietary patterns and constipation among a middle-aged population from China, 2016–2018. Nutrition Journal, 2019/12, nro 1, s. 1–9. doi:10.1186/s12937-019-0512-9. ISSN 1475-2891. Artikkelin verkkoversio. en
  20. ↑ Kok-Sun Ho, Charmaine You Mei Tan, Muhd Ashik Mohd Daud, Francis Seow-Choen: Stopping or reducing dietary fiber intake reduces constipation and its associated symptoms. World Journal of Gastroenterology : WJG, 7.9.2012, nro 33, s. 4593–4596. PubMed:22969234. doi:10.3748/wjg.v18.i33.4593. ISSN 1007-9327. Artikkelin verkkoversio.
  21. ↑ Treatments and drugs
  22. ↑ Paha ummetus edeltää Parkinsonin tautia

Aiheesta muualla

 

Noudettu kohteesta ”https://fi.wikipedia.org/w/index.php?title=Ummetus&oldid=19738178”