Ero sivun ”Trijodityroniini” versioiden välillä

Wikipediasta
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
[arvioimaton versio][katsottu versio]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
Liotyroniinia koskeva kappale siirretty Liotyroniini-artikkeliin
Merkkaukset:  seulottavat   virheellinen wikikoodi  Visuaalinen muokkaus
Rivi 19: Rivi 19:
Osa tyroksiinista tuotetusta trijodityroniinia on käänteiseksi trijodityroniiniksi (engl. ''reverse T3, rT<sub>3</sub>'') kutsuttua R-isomeeria, jolla ei ole hormonaalista vaikutusta<ref name=":0">{{Verkkoviite|osoite=https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/reverse-triiodothyronine|nimeke=Reverse Triiodothyronine - an overview {{!}} ScienceDirect Topics|julkaisu=www.sciencedirect.com|viitattu=2023-07-26}}</ref>. Joskus 3 5′-deiodinaasientsyymin tuottaman rT<sub>3</sub>:n osuus kasvaa epätavallisen suureksi.
Osa tyroksiinista tuotetusta trijodityroniinia on käänteiseksi trijodityroniiniksi (engl. ''reverse T3, rT<sub>3</sub>'') kutsuttua R-isomeeria, jolla ei ole hormonaalista vaikutusta<ref name=":0">{{Verkkoviite|osoite=https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/reverse-triiodothyronine|nimeke=Reverse Triiodothyronine - an overview {{!}} ScienceDirect Topics|julkaisu=www.sciencedirect.com|viitattu=2023-07-26}}</ref>. Joskus 3 5′-deiodinaasientsyymin tuottaman rT<sub>3</sub>:n osuus kasvaa epätavallisen suureksi.


Trijodityroniinia käytetään lääkekäyttöön tuotettavan [[Liotyroniini|liotyroniinin]] eli pitkävaikutteisen synteettisen natriumliotyroniinin raaka-aineena<ref name=":1" />.
Trijodityroniinia käytetään lääkekäyttöön tuotettavan [[Liotyroniini|liotyroniinin]] eli pitkävaikutteisen synteettisen natriumliotyroniinin raaka-aineena<ref name=":1">Tutkimus hitaasti vapautuvasta liotyroniininatriumista (T3) terveillä henkilöillä. https://ichgcp.net/fi/clinical-trials-registry/NCT01581463</ref>.


Trijodityroniinimolekyylissä on kolme [[jodi]]atomia ja sen puoliintumisaika on yksi vuorokausi<ref>{{Lehtiviite|Otsikko=Thyroid Hormone Toxicity: Practice Essentials, Pathophysiology, Epidemiology|Julkaisu=Medscape 29.4.2022|Ajankohta=2022-04-29|www=https://emedicine.medscape.com/article/819692-overview}}</ref>. T<sub>3</sub> on rakenteeltaan muutoin samanlainen kuin T<sub>4</sub>, paitsi että siinä on yksi [[jodi]]atomi vähemmän. T<sub>3</sub> on biologisesti merkittävästi aktiivisempi kuin T<sub>4</sub> eli sen vaikutukset kohdesoluissa ilmenevät paljon pienemmillä pitoisuuksilla.<ref>{{Kirjaviite|Tekijä=Paul Insel jne|Nimeke=Nutrition|Vuosi=2010|Kappale=|Sivu=531|Selite=|Julkaisija=Jones & Bartlett Learning|Tunniste=ISBN 9780763776633|Kieli={{en}}|www=|www-teksti=|Viitattu=}}</ref><ref>{{Kirjaviite|Tekijä=Negi|Nimeke=Introduction To Endocrinology|Vuosi=|Kappale=|Sivu=124|Selite=|Julkaisija=PHI Learning Pvt. Ltd.|Tunniste=ISBN 9788120338500|Kieli={{en}}|www=|www-teksti=|Viitattu=}}</ref>
Trijodityroniinimolekyylissä on kolme [[jodi]]atomia ja sen puoliintumisaika on yksi vuorokausi<ref>{{Lehtiviite|Otsikko=Thyroid Hormone Toxicity: Practice Essentials, Pathophysiology, Epidemiology|Julkaisu=Medscape 29.4.2022|Ajankohta=2022-04-29|www=https://emedicine.medscape.com/article/819692-overview}}</ref>. T<sub>3</sub> on rakenteeltaan muutoin samanlainen kuin T<sub>4</sub>, paitsi että siinä on yksi [[jodi]]atomi vähemmän. T<sub>3</sub> on biologisesti merkittävästi aktiivisempi kuin T<sub>4</sub> eli sen vaikutukset kohdesoluissa ilmenevät paljon pienemmillä pitoisuuksilla.<ref>{{Kirjaviite|Tekijä=Paul Insel jne|Nimeke=Nutrition|Vuosi=2010|Kappale=|Sivu=531|Selite=|Julkaisija=Jones & Bartlett Learning|Tunniste=ISBN 9780763776633|Kieli={{en}}|www=|www-teksti=|Viitattu=}}</ref><ref>{{Kirjaviite|Tekijä=Negi|Nimeke=Introduction To Endocrinology|Vuosi=|Kappale=|Sivu=124|Selite=|Julkaisija=PHI Learning Pvt. Ltd.|Tunniste=ISBN 9788120338500|Kieli={{en}}|www=|www-teksti=|Viitattu=}}</ref>
Rivi 39: Rivi 39:
Solujen tumien geeniaktivaatio välittää trijodityroniinin vaikutuksen elimistöön<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://kilpirauhasliitto.fi/kilpirauhaslaakkeen-ottaminen-huomioitavia-nakokulmia/|nimeke=Kilpirauhaslääkkeen ottaminen – huomioitavia näkökulmia|Esa Soppi ja Robert Paul|julkaisu=Kilpirauhasliitto|ajankohta=2020-10-14|viitattu=2023-07-24|ietf-kielikoodi=fi}}</ref>.
Solujen tumien geeniaktivaatio välittää trijodityroniinin vaikutuksen elimistöön<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://kilpirauhasliitto.fi/kilpirauhaslaakkeen-ottaminen-huomioitavia-nakokulmia/|nimeke=Kilpirauhaslääkkeen ottaminen – huomioitavia näkökulmia|Esa Soppi ja Robert Paul|julkaisu=Kilpirauhasliitto|ajankohta=2020-10-14|viitattu=2023-07-24|ietf-kielikoodi=fi}}</ref>.


== T3 kääpiösimpansseilla ==
== Lääketieteellinen käyttö ==
Trijodityroniinin l-isomeerista valmistetaan synteettisesti pitkävaikutteista natriumliotyroniinia (liotyroniini)<ref name=":1">Tutkimus hitaasti vapautuvasta liotyroniininatriumista (T3) terveillä henkilöillä. https://ichgcp.net/fi/clinical-trials-registry/NCT01581463</ref>, joka on 3,3′,5-triiodothyroniinin natriumsuola<ref name=":2">{{Verkkoviite|osoite=https://www.drugs.com/monograph/liothyronine.html|nimeke=Liothyronine Monograph for Professionals|tekijä=https://www.facebook.com/Drugscom|julkaisu=Drugs.com|viitattu=2023-08-10|ietf-kielikoodi=en}}</ref>. Liotyroniinin puoliintumisaika vaihtelee välillä 1-2 vuorokautta<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://go.drugbank.com/drugs/DB00279|nimeke=Liothyronine|julkaisu=go.drugbank.com|viitattu=2023-08-10}}</ref>.

Liotyroniinia pidetään ensisijaisena lääkkeenä kilpirauhashormonin korvaushoidossa ja kretinismissä. Liotyroniini saattaa olla myös hyödyllinen potilailla, joilla epäillään olevan vaikeuksia levotyroksiinin imeytymisessä tai joiden kudokset eivät ehkä muunna tyroksiinia kunnolla aktiiviseksi kilpirauhashormoniksi sekä potilailla, jotka ovat allergisia luontaiselle kilpirauhashormonille. Liotyroniinia ei pidetä ensisijaisena lääkkeenä kilpirauhasen vajaatoiminnassa, koska sen käyttöön saattaa liittyä kerran vuorokaudessa sydänsairaille ja vanhuksille annosteltuna veren kilpirauhashormonitasojen suuria heilahteluja sekä sydänterveyteen liittyviä ongelmia.<ref name=":2" /><ref>{{Verkkoviite|osoite=https://www.drugs.com/pro/liothyronine-tablets.html|nimeke=Liothyronine Tablets: Package Insert|tekijä=https://www.facebook.com/Drugscom|julkaisu=Drugs.com|viitattu=2023-08-10|ietf-kielikoodi=en}}</ref>

Liotyroniinia käytetään [[Kilpirauhasen vajaatoiminta|kilpirauhasen vajaatoiminnan]] hoitoon yhdessä [[Tyroksiini|levotyroksiinin]] eli T4-hormonin kanssa siinä tapauksessa, ettei oireita saada poistumaan pelkällä tyroksiinilla. Hoidon käytössä tulee olla varovainen ja hoitoa aloitettaessa suositellaan konsultoimaan kilpirauhastautien hoitoon perehtynyttä lääkäriä.<ref name="tk">{{verkkoviite| osoite=https://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00667| nimeke=Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi)| julkaisu=Lääkärikirja Duodecim| ajankohta=6.11.2018| tekijä=sisätautien erikoislääkäri Pertti Mustajoki}}</ref> Vastaavuudet ovat usein yksilöllisiä, mutta erään arvion mukaan 25 mikrogrammaa liotyroniinia vastaisi korkeintaan 100 mikrogrammaa levotyroksiinia.<ref name=":2" />

T<sub>3</sub>-hormonin viitearvot ovat 3.50-6.50 pmol/l, mutta kilpirauhaspotilaiden hoidossa tulisi pyrkiä pääsääntöisesti tasoon 5,5-6,5 pmol/l. Joillekin naisille riittää kuitenkin jo 5 pmol/l.<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://www.kilpirauhaspotilaat.fi/opas/laboratoriokokeiden-tulkinta/|nimeke=Laboratoriokokeiden tulkinta|julkaisu=Suomen Kilpirauhaspotilaat ry|viitattu=2023-05-18|ietf-kielikoodi=fi}}</ref>

==T3 kääpiösimpansseilla==
Bonoboilla eli kääpiösimpansseilla on erikoinen T3:n pitoisuus. Sen uskotaan vaikuttavan urosbonoboiden rauhanomaisuuteen: bonobonaarailla on korkeampi hormonipitoisuus. Bonoboiden T3-pitoisuuksia on verrattu simpansseihin ja ihmiseen, ja bonoboiden hormonipitoisuuden lasku alkaa vasta 20 ikävuoden paikkeilla, mikä on myöhemmin kuin ihmisen vastaava teini-iässä. T3-hormonin erikoinen profiili aiheuttaa bonobolle kehityksellistä viivästymistä. Simpanssiin verrattuna bonobon kognitiivinen kehitys ja kehon kasvu ovat viivästyneitä. T3-hormoni saattaa myös vaikuttaa stressireaktioihin.<ref>https://www.livescience.com/42008-why-bonobos-are-peaceful.html</ref>
Bonoboilla eli kääpiösimpansseilla on erikoinen T3:n pitoisuus. Sen uskotaan vaikuttavan urosbonoboiden rauhanomaisuuteen: bonobonaarailla on korkeampi hormonipitoisuus. Bonoboiden T3-pitoisuuksia on verrattu simpansseihin ja ihmiseen, ja bonoboiden hormonipitoisuuden lasku alkaa vasta 20 ikävuoden paikkeilla, mikä on myöhemmin kuin ihmisen vastaava teini-iässä. T3-hormonin erikoinen profiili aiheuttaa bonobolle kehityksellistä viivästymistä. Simpanssiin verrattuna bonobon kognitiivinen kehitys ja kehon kasvu ovat viivästyneitä. T3-hormoni saattaa myös vaikuttaa stressireaktioihin.<ref>https://www.livescience.com/42008-why-bonobos-are-peaceful.html</ref>



Versio 10. elokuuta 2023 kello 22.27

Trijodityroniini
Tunnisteet
IUPAC-nimi (2S)-2-amino-3- [4-(4-hydroksi-3-jodifenoksi)- 3,5-dijodifenyyli]propaanihappo
CAS-numero 6893-02-3
PubChem CID 5920
SMILES c1cc(c(cc1Oc2c(cc(cc2I)C[C@@H](C(=O)O)N)I)I)O
Ominaisuudet
Molekyylikaava C15H12I3NO4
Moolimassa 650,9776 g/mol
Sulamispiste 234–238 °C

Trijodityroniini on maksan, munuaisten, kilpirauhasen ja muiden kudosten tuottama kemiallinen yhdiste, jonka l-isomeeri l-trijodityroniini toimii l-T3-hormoniksi kutsuttuna elimistön aktiviisena kilpirauhashormonina.

Trijodityroniinia muodostuu ensisijaisesti kilpirauhasen erittämästä tyroksiini-hormonista. Pieni osan elimistön trijodityroniinista erittyy lisäksi suoraan kilpirauhasesta.

Osa tyroksiinista tuotetusta trijodityroniinia on käänteiseksi trijodityroniiniksi (engl. reverse T3, rT3) kutsuttua R-isomeeria, jolla ei ole hormonaalista vaikutusta[1]. Joskus 3 5′-deiodinaasientsyymin tuottaman rT3:n osuus kasvaa epätavallisen suureksi.

Trijodityroniinia käytetään lääkekäyttöön tuotettavan liotyroniinin eli pitkävaikutteisen synteettisen natriumliotyroniinin raaka-aineena[2].

Trijodityroniinimolekyylissä on kolme jodiatomia ja sen puoliintumisaika on yksi vuorokausi[3]. T3 on rakenteeltaan muutoin samanlainen kuin T4, paitsi että siinä on yksi jodiatomi vähemmän. T3 on biologisesti merkittävästi aktiivisempi kuin T4 eli sen vaikutukset kohdesoluissa ilmenevät paljon pienemmillä pitoisuuksilla.[4][5]

Verenkierrossa T3 sitoutuu herkästi kuljettajaproteiineihin. Kohdesoluissa T3 ja T4 sitoutuvat solu- ja tumareseptoreihin ja vaikuttavat sitä kautta muun muassa geenien ilmentymiseen.

Tuotanto

Maksa, munuaiset ja muut kudokset tuottavat suurimman osan elimistön tarvitsemasta T3- hormonista dejodinoimalla kilpirauhasen tuottamaa tyroksiinia eli T4-hormonia[6][7] Kohdesoluissa on entsyymejä, jotka muuttavat T4:ää T3:ksi.

Kilpirauhasen T3-hormonin tuotanto tapahtuu kilpirauhasen rakkuloiden follikkelisoluissa. Nämä solut valmistavat tyroglobuliinia, proteiinia, jota varastoidaan rakkuloiden sisältämään hyytelömäiseen kolloidiin. Solut ottavat tyroglobuliinia rakkuloista sisäänsä pinosytoosin avulla ja pilkkovat sen T3:ksi ja T4:ksi. Tämä valmistus- ja eritysprosessi kiihtyy, kun aivolisäkkeen etulohko erittää verenkiertoon tyreotropiinia eli kilpirauhasta stimulovaa hormonia (TSH). TSH:n eritys etulohkosta puolestaan kiihtyy, kun hypotalamus erittää tyreotropiinia vapauttavaa hormonia (TRH). Noin 20 prosenttia kilpirauhasen tuottamista hormoneista on T3:a ja noin 80 prosenttia T4:ää[8].

3 5′-deiodinaasientsyymin tuottaman käänteisen trijodityroniinin eli rT3:n osuus saattaa kasvaa epätavallisen suureksi, jos sitä tuotetaan liikaa tai jos elimistö ei poista sitä normaaliin tahtiin. Tätä kutsutaan kilpirauhaseen liittymättömäksi tautitilaksi.[1]

Vaikutus

Liotyroniinilla on laaja-alaisia aineenvaihduntaa kiihdyttäviä, kasvua edistäviä ja lisääntymiseen liittyviä vaikutuksia muun muassa sydämessä, maksassa, luurankolihaksissa, verisuonten sileässä lihaksessa, ihossa, munuaisissa ja keskushermostossa. [9][10]

Trijodityroniini ohjaa nuorella yksilöllä myös kasvua ja kehitystä.

Solujen tumien geeniaktivaatio välittää trijodityroniinin vaikutuksen elimistöön[11].

T3 kääpiösimpansseilla

Bonoboilla eli kääpiösimpansseilla on erikoinen T3:n pitoisuus. Sen uskotaan vaikuttavan urosbonoboiden rauhanomaisuuteen: bonobonaarailla on korkeampi hormonipitoisuus. Bonoboiden T3-pitoisuuksia on verrattu simpansseihin ja ihmiseen, ja bonoboiden hormonipitoisuuden lasku alkaa vasta 20 ikävuoden paikkeilla, mikä on myöhemmin kuin ihmisen vastaava teini-iässä. T3-hormonin erikoinen profiili aiheuttaa bonobolle kehityksellistä viivästymistä. Simpanssiin verrattuna bonobon kognitiivinen kehitys ja kehon kasvu ovat viivästyneitä. T3-hormoni saattaa myös vaikuttaa stressireaktioihin.[12]

Katso myös

Lähteet

  1. a b Reverse Triiodothyronine - an overview | ScienceDirect Topics www.sciencedirect.com. Viitattu 26.7.2023.
  2. Tutkimus hitaasti vapautuvasta liotyroniininatriumista (T3) terveillä henkilöillä. https://ichgcp.net/fi/clinical-trials-registry/NCT01581463
  3. Thyroid Hormone Toxicity: Practice Essentials, Pathophysiology, Epidemiology. Medscape 29.4.2022, 29.4.2022. Artikkelin verkkoversio.
  4. Paul Insel jne: Nutrition, s. 531. Jones & Bartlett Learning, 2010. ISBN 9780763776633. (englanniksi)
  5. Negi: Introduction To Endocrinology, s. 124. PHI Learning Pvt. Ltd.. ISBN 9788120338500. (englanniksi)
  6. =Bijay Vaidya, Chakera, Pearce|Otsikko=Treatment for primary hypothyroidism: current approaches and future possibilities|Julkaisu=Drug Design, Development and Therapy|Ajankohta=2011-12|Sivut=1|Pmid=22291465|Doi=10.2147/DDDT.S12894|Issn=1177-8881|www=http://www.dovepress.com/treatment-for-primary-hypothyroidism-current-approaches-and-future-pos-peer-reviewed-article-DDDT%7CKieli=en}}
  7. Trijodityroniini, vapaa (S -T3-V) tutkimus 21,95€ Puhti. Viitattu 15.5.2022.
  8. R. Sapin, J.-L. Schlienger: [Thyroxine (T4) and tri-iodothyronine (T3) determinations: techniques and value in the assessment of thyroid function]. Annales De Biologie Clinique, 2003, 61. vsk, nro 4, s. 411–420. PubMed:12915350. ISSN 0003-3898. Artikkelin verkkoversio.
  9. H. Maurice Goodman: Basic medical endocrinology, s. 44. Academic Press, 2009. ISBN 9780123739759. (englanniksi)
  10. Human Biology, s. 262. Jones & Bartlett Publishers. ISBN 9781449655969. (englanniksi)
  11. Kilpirauhaslääkkeen ottaminen – huomioitavia näkökulmia Kilpirauhasliitto. 14.10.2020. Viitattu 24.7.2023.
  12. https://www.livescience.com/42008-why-bonobos-are-peaceful.html

Aiheesta muualla