Fibromyalgia
Sivulta puuttuu Fibromyalgia on oireyhtymä, jota sairastaa huomattava osa väestöstä, arviolta noin 2-5 %.lähde? Oireistossa on keskeistä krooninen kipu. Normaalit tuntoärsykkeet voivat aiheuttaa sietämätöntä kipua (ns. allodynia). Muita yleisiä oireita ovat uupumus, puutuminen, turvotuksen tunne, virkistämätön uni ja kognitiiviset eli henkisen suorityskyvyn ongelmat (keskittymiskyvyttömyys, uuden oppimisen vaikeus, muistin huononeminen) ja usein masentuneisuus tai ahdistuneisuus. Krooninen väsymysoireyhtymä, ärtynyt paksusuoli (IBS) ja levottomat jalat ovat yleisiä fibromyalgiaa sairastavilla.
Fibromyalgian perimmäistä syytä ei tunneta, mutta oireiston syyn on kuitenkin todettu sijaitsevan keskushermostossa.[1] Diagnostiset kriteerit ovat kehittyneet reumatologian piirissä. Fibromyalgian aiheuttama haitta vaihtelee vähäisestä työkyvyttömyyttä aiheuttavaan. Sairaus on naisilla yleisempi kuin miehillä ja se on erityisen yleinen autoimmuunisairauksista (esimerkiksi nivelreuma ja SLE) kärsivillä.lähde? Myös lapset voivat sairastua fibromyalgiaan.
XMRV-viruksen osuutta taudin syntyyn on tutkittu. Science-lehdessä julkaistun alustavan raportin mukaan viruksen vasta-aineita oli tautiin liittyvästä kroonisesta väsymysoireyhtymästä kärsivistä 67 prosentilla, vertailuryhmässä 3,7 prosentilla. Jatkotestauksesssa vasta-aineita oli 98 prosentilla tutkituista 300 potilaasta, mutta nämä tutkimukset eivät ehtineet Sciencen artikkeliin.[2]
Fibromyalgiaa voidaan hoitaa useilla erityyppisillä lääkkeillä. Tavanomaisimpia ovat masennuslääkkeet (erityisesti trisykliset masennuslääkkeet ja serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät eli SNRI-lääkkeet), antikonvulsantit eli epilepsialääkkeet, lihasrelaksantit, NMDA-reseptorin salpaajat, kipulääkkeet ja unilääkkeet, mutta myös monia muunlaisia lääkkeitä on käytetty. Yhdysvalloissa on epilepsian ja hermovauriokivun hoitoon käytetty pregabaliini hyväksytty myös fibromyalgiahoidoksi. Fysioterapiasta ja joistain liikuntamuodoista voi olla apua. Jos tavanomaiset kipulääkkeet auttavat, kyse ei ole fibromyalgiasta, mutta itse taudissa ne ovat vain haitaksi[2].
Fibromyalgia ei aiheuta tavanomaisissa laboratorio- tai kuvantamistutkimuksissa (esimerkiksi röntgenkuvaus, ultraäänitutkimus, magneettikuvaus) havaittavia muutoksia. Merkittävällä osalla potilaista on kuitenkin autoimmuniteettiin viittaavia tumavasta-aineita (ANA).lähde? Noin puolella potilaista on myös sairaudelle tyypillisiä polymeerivasta-aineita.lähde? Tautiin perehtymättömät lääkärit leimaavat potilaan helposti luulotautiseksi. Suomalainen vakuutuslääketiede ei pidä sitä sairautena.[2]
