Denguekuume

Wikipediasta
Siirry navigaatioon Siirry hakuun

Denguekuume [dɛŋge] on dengueviruksen aiheuttama kuumetauti. Denguevirus kuuluu flaviviruksiin, ja sitä on neljä tyyppiä: DEN-1, DEN-2, DEN-3, ja DEN-4. Taudin oireet muistuttavat usein tavallista flunssaa.

Denguen eri muodot[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Keltakuumehyttynen.

Denguekuume on Aedes aegypti- eli keltakuumehyttysen levittämä virustauti, jota esiintyy pääasiassa trooppisilla ja subtrooppisilla alueilla. Denguekuumeelle on ominaista päänsärky sekä nivel- ja lihaskivut. Dengueen liittyvä kuume alkaa äkillisesti ja saattaa kohota 39,5–41,4 asteeseen. Denguen itämisaika on 5–10 päivää.[1] Joissain tapauksissa perättäiset tartunnat saattavat johtaa verenvuotokuumeeseen (Dengue haemorrhagic fever - DHF) ja hengenvaaralliseen sokkitilaan (Dengue shock syndrome).[2] Yhden serotyypin sairastaminen antaa immuniteetin ainoastaan nimenomaiselle serotyypille, ja siksi sama henkilö voi sairastaa denguekuumeen elämänsä aikana useamman kerran.[3]

Levinneisyys[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Denguekuumeen levinneisyys (2006).

Joidenkin tilastojen mukaan taudille altistuu 50–100 miljoonaa ihmistä. Suurimpia riskialueita ovat Intia, Kaakkois-Aasia sekä tietyt Afrikan ja Latinalaisen Amerikan alueet.[4] Lisäksi sairastuneisuus Pakistanissa on ollut kasvussa.

Tropiikinmatkailun yleistyessä denguetapauksia on tullut Suomessa esiin vuodesta 2004 alkaen. Kap Verden saarella todettiin laaja epidemia syksyllä 2009.[5] Tuorein tapaus on Madeiran saarelta 4. syyskuuta 2012. Tautitapauksia oli varmistunut tähän mennessä kaksi, minkä lisäksi tartuntaa epäiltiin yli 20 ihmisellä.

3. marraskuuta 2012 mennessä Madeiralla oli varmistettu 52 denguekuumetapausta. Todennäköisiä tapauksia oli 404. Kaksi viikkoa aiemmin samat luvut olivat 37 ja 262, mikä kertoo tapausten nopeasta lisääntymisestä. Ensimmäiset tartunnat havaittiin lokakuun alussa.

5. helmikuuta 2013 mennessä Madeiralta oli raportoitu kaikkiaan 2164 denguekuumetapausta. Yhtään kuolemantapausta ei ilmennyt. Tapauksista 78 oli diagnosoitu henkilöillä, jotka olivat vierailleet Madeiralla. Seitsemän näistä tapauksista oli Suomessa.

Oireet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  • akuutti korkea kuume
  • kovat nivel- ja jäsenkivut
  • raajojen kankeus
  • päänsärky
  • selkäsärky
  • voimattomuus
  • valtimonsyke hidastuu
  • veren valkosolujen määrä laskee
  • heikosti punoittava ihottuma
  • hilseily
  • suurentuneet imusolmukkeet kyynärtaipeissa, nivustaipeissa ja niskassa
  • voimakas hikoilu kuumeen jälkeen
  • nenäverenvuoto
  • ripuli
  • sydän- ja aivotulehdukset
  • maksa- ja munuaisvauriot

Suojautuminen[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Suojautuminen ja ehkäisy virusta vastaan tapahtuu vähentämällä virusvälittäjinä toimivien hyttysten elinympäristöä. Lisäksi hyönteismyrkkyjen ja torjunta-aineiden käyttö, sekä suojautuminen hyttysenpistoilta (vaatetus, hyönteisverkot) ovat suojautumiskeinoja endeemisillä alueilla. [6]

Vuonna 2015 lisensoitiin ensimmäinen denguevirusta vastaan valmistettu rokote kauppanimeltään Dengvaxia.[7] Dengvaxia sisältää neljää heikennettyä virustyyppiä (tetravalentti) antaen suojan DEN-1, DEN-2, DEN-3 ja DEN-4 serotyyppejä vastaan. Rokote annetaan kolmena annoksena, joista tehosterokotukset annetaan kuuden kuukauden välein. Markkinoilla oleva Dengvaxia on tarkoitettu 9 – 45-vuotiaille, jotka asuvat dengue-endeemisillä alueilla ja jotka ovat aiemmin saaneet denguevirustartunnan. Aiemmin saatu virustartunta todennetaan laboratoriotutkimuksilla ennen rokotteen käyttöä. [8]


Lähteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  1. Emedicine.com
  2. Definition of Dengue shock syndrome MedicineNet. 6/15/1998. Viitattu 8.8.2009. (englanniksi)
  3. CDC Division of Vector-Borne Infectious Diseases: Dengue Fever Fact Sheet Dengue Fever Fact Sheet. Viitattu 20.9.2009. (englanniksi)
  4. Matkailijan terveysopas, Kansanterveyslaitos
  5. Päivi Repo: Dengue-kuumeen saa yhä useampi. Helsingin Sanomat, 30.12.2009, s. A6.
  6. CDC: Traveling? Avoid Dengue Centers for Disease Control and Prevention. 16.3.2020. Viitattu 8.12.2020. (englanniksi)
  7. Annelies Wilder-Smith: Dengue vaccine development by the year 2020: challenges and prospects. Current Opinion in Virology, 2020-08, nro 43, s. 71–78. PubMed:33086187. doi:10.1016/j.coviro.2020.09.004. Artikkelin verkkoversio. en
  8. European Medicines Agency: [https://www.ema.europa.eu/en/documents/overview/dengvaxia-epar-medicine-overview_fi.pdf Dengvaxia (tetravalentti dengue-rokote [elävä, heikennetty])] Dengvaxia. 2018. European Medicines Agency. Viitattu 8.12.2020.

Aiheesta muualla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Commons
Wikimedia Commonsissa on kuvia tai muita tiedostoja aiheesta Denguekuume.