Spina bifida

Wikipedia
Loikkaa: valikkoon, hakuun
Spina bifida (selkärankahalkio)
Piirros lapsesta, jonka selässä on meningomyeloseelen ja meningoseelen tunnusmerkkeihin kuuluva pussukka.
Piirros lapsesta, jonka selässä on meningomyeloseelen ja meningoseelen tunnusmerkkeihin kuuluva pussukka.
ICD-10 Q05, Q76.0
MeSH C10.500.680.800

Spina bifida (lat. halkaistu selkäranka) on neuraaliputken sulkeutumishäiriöihin kuuluva vammaryhmä. Siihen kuuluvat meningomyeloseele, spina bifida occulta ja meningoseele. Vamma muodostuu sikiölle varhaisessa yksilönkehityksen vaiheessa ja se on yksi yleisimmistä synnynnäisistä epämuodostumista. Spina bifida -tyyppisessä neuraaliputken sulkeutumishäiriössä neuraaliputki ei sulkeudu selkärangan alaosasta kunnolla neurulaation aikana. Jos neuraaliputken aivo-osa ei sulkeudu kunnolla, aiheutuu sikiölle sen sijaan kuolettava anenkefalia.

Spina bifida on synnynnäinen epämuodostuma eikä siihen ole suoranaista parannuskeinoa. Sen oireita voidaan kuitenkin helpottaa.

Spina bifida occulta[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Pääartikkeli: Spina bifida occulta

Spina bifida occulta on neuraaliputken sulkeutumishäiriöistä vaarattomin ja toisinaan se jää huomaamatta henkilön aikuisikään asti, kunnes hän käy esimerkiksi röntgenkuvauksessa jonkin muun vaivan takia. Vaikka neuraaliputki ei ole täysin sulkeutunut, vastasyntyneen lapsen selässä ei näy muille spina bifida -tyypin vammoille tyypillistä kohjua, vaan usein ylimääräistä karvoitusta tai patti.[1]

Meningoseele[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Pääartikkeli: Meningoseele

Meningoseelestä on kyse, kun epätäydellisesti sulkeutuneesta neuraaliputkesta pursuaa osittain ulos aivo-selkäydinnestettä ja selkäydinkanavaa suojaavia kalvoja. Meningoseele aiheuttaa lapsen selkään pienen kohjun, mutta koska selkäydin ja hermot eivät pursua kohjuun, hermot eivät juurikaan vaurioidu ja siten meningoseele-henkilöille ei aiheudu spina bifidasta kovin vaikeita oireita. Meningoseele on spina bifida -tyypin sulkeutumishäiriöistä harvinaisin.[2]

Meningomyeloseele[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Meningomyeloseele
Pääartikkeli: Meningomyeloseele

Meningomyeloseele on spina bifida -tyypin kehityshäiriöistä vakavin ja yleisin, muodostaen noin 75 prosenttia oireita aiheuttavista spina bifida -tapauksista.[3] Joskus termejä spina bifida ja meningomyeloseele käytetään kuvaamaan samaa asiaa, mutta tarkalleen ottaen spina bifida tarkoittaa ryhmää vammoja, joihin meningomyeloseele kuuluu.

Meningomyeloseeleen kuuluu oireina usein jalkojen osittainen halvaustila, tunnottomuutta, suoliston ja virtsarakon hallintaongelmia, sekä kognitiivisia ongelmia. Noin 90 prosenttia meningomyeloseele-henkilöistä kärsii hydrokefaliasta eli aivojen nestekierron häiriöstä.[4] Oireiden vakavuus riippuu vamman kohdasta selkärangassa.

Lähteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

  1. Spina Bifida Occulta Kesäkuu 2007. ASBAH. Viitattu 21.6.2008.
  2. Spina Bifida International federation for spina bifida and hydrocephalus. Viitattu 21.6.2008. (englanniksi)
  3. Myelomeningocele (children) 12.6.2006. HowStuffWorks.com. Viitattu 21.6.2008. (englanniksi)
  4. Jolma, Mirjami: Chiari-malformaatio 12.7.2004. metachronos.fi. Viitattu 18.6.2008. (suomeksi)

Aiheesta muualla[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]