Ero sivun ”Biologiset kilpirauhasvalmisteet” versioiden välillä

Wikipediasta
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
[katsottu versio][odottaa arviointia]
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
p W, kh
Merkkaukset: Visuaalinen muokkaus Mobiilimuokkaus  mobiilisivustosta   Edistynyt mobiilimuokkaus 
Ei muokkausyhteenvetoa
 
Rivi 1: Rivi 1:
'''Biologiset kilpirauhasvalmisteet''' ovat [[Sika|sian]] [[Kilpirauhanen|kilpirauhaskudoksesta]] valmistettuja [[Desinfiointi|desinfioituja]] [[Kilpirauhashormoni|kilpirauhashormoniuutteita]], joita käytetään [[Levotyroksiini|levotyroksiinin]] sijaan silloin, kun levotyroksiini ei poista oireita.<ref name=":0" />
'''Biologiset kilpirauhasvalmisteet''' (engl. ''natural desiccated thyroid extract, NDT'') ovat [[Sika|sian]] [[Kilpirauhanen|kilpirauhaskudoksesta]] valmistettuja [[Biologinen lääke|biologisia lääkkeit]]<nowiki/>ä.


Biologinen kilpirauhaslääke valmistetaan poistamalla kilpirauhasesta vesi sekä rasva- ja sidekudos<ref name="Nimetön_7-20240324201038">{{Verkkoviite|osoite=https://www.springermedizin.at/endokrinologie/rolle-der-bioidenten-schilddruesenhormone-in-der-behandlung-der-/17061280|nimeke=Rolle der bioidenten Schilddrüsenhormone in der Behandlung der Hypothyreose: Ein Update|julkaisu=springermedizin.at|viitattu=2024-03-16|ietf-kielikoodi=de}}</ref>. Biologisen kilpirauhaslääkkeen vaikuttava ainesosa on [[tyreoglobuliini]]. Kyseessä on kilpirauhasen erittämä T<sub>3</sub>- ja T<sub>4</sub>-hormonien varastomuotona toimiva ja kilpirauhasen hormonituotantoon osallistuva [[glykoproteiini]]<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://www.palomahealth.com/learn/natural-desiccated-thyroid-drugs|nimeke=What’s Happening With Natural Desiccated Thyroid Drugs? {{!}} Paloma Health|julkaisu=www.palomahealth.com|ajankohta=2023-11-06|viitattu=2024-03-26|ietf-kielikoodi=en}}</ref><ref>{{Verkkoviite|osoite=https://fimlab.fi/tutkimus/6499|nimeke=TYREOGLOBULIINI|julkaisu=Fimlab|viitattu=2024-04-01|ietf-kielikoodi=fi}}</ref>.
Vuonna 2021 julkaistussa pienimuotoisessa yhdysvaltalaistutkimuksessa havaittiin, että [[uupumus]] oli suurin syy biologisen kilpirauhasvalmisteen käyttöön. Seuraavilla sijoilla olivat [[Ylipaino|lihominen]], aivosumu ja hiustenlähtö.<ref name=":0">{{Verkkoviite|osoite=https://academic.oup.com/jes/article/5/Supplement_1/A823/6241312|nimeke=Journal Article

== Käyttöaihe ==
Biologisia kilpirauhaslääkkeitä käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon [[Levotyroksiini|levotyroksiinin]] sijaan silloin, kun levotyroksiini ei poista oireita.<ref name=":0" /> Vuonna 2021 julkaistussa pienimuotoisessa yhdysvaltalaistutkimuksessa havaittiin, että [[uupumus]] oli suurin syy biologisen kilpirauhasvalmisteen käyttöön. Seuraavilla sijoilla olivat [[Ylipaino|lihominen]], aivosumu ja hiustenlähtö.<ref name=":0">{{Verkkoviite|osoite=https://academic.oup.com/jes/article/5/Supplement_1/A823/6241312|nimeke=Journal Article
A Tale of Two Therapies- A Comparison of Armour Thyroid and Levothyroxine|julkaisu=academic.oup.com|viitattu=2022-10-09}}</ref>
A Tale of Two Therapies- A Comparison of Armour Thyroid and Levothyroxine|julkaisu=academic.oup.com|viitattu=2022-10-09}}</ref>

== Koostumus ==
Biologinen kilpirauhaslääke poikkeaa muista kilpirauhaslääkkeistä siinä suhteessa, että se sisältää kaikkia kilpirauhashormoneita<ref name="ETA20122">{{cite journal|vauthors=Wiersinga WM, Duntas L, Fadeyev V, Nygaard B, Vanderpump MP|title=2012 ETA Guidelines: The Use of L-T4 + L-T3 in the Treatment of Hypothyroidism|journal=European Thyroid Journal|volume=1|issue=2|pages=55–71|date=July 2012|pmid=24782999|pmc=3821467|doi=10.1159/000339444|df=}}</ref>. Näitä ovat T<sub>3</sub>- ja T<sub>4</sub>-hormonin lisäksi lepoaineenvaihduntaa, lämmöntuottoa<ref name=":272">{{cite journal|vauthors=Goglia F|title=The effects of 3,5-diiodothyronine on energy balance|journal=Frontiers in Physiology|volume=5|pages=528|pmid=25628573|doi=10.3389/fphys.2014.00528|year=2014|pmc=4292545|doi-access=free}}</ref><ref name=":282">{{cite journal|vauthors=Lombardi A, Senese R, De Matteis R, Busiello RA, Cioffi F, Goglia F, Lanni A|title=3,5-Diiodo-L-thyronine activates brown adipose tissue thermogenesis in hypothyroid rats|journal=PLOS ONE|volume=10|issue=2|pages=e0116498|pmid=25658324|doi=10.1371/journal.pone.0116498|year=2015|pmc=4319745|bibcode=2015PLoSO..1016498L|doi-access=free}}</ref>, mitokondrioiden toimintaa, painonhallintaa ja lihassolujen muodostusta edistävä sekä ruskeaa rasvakudosta aktivoiva ja veren glukoositasapainoa säätelevä 3,5-[[dijodityroniini]] (T<sub>2</sub>-hormoni)<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://www.nesaz.com/t2-thyroid-hormone-its-effect-on-metabolism/|nimeke=T2 Thyroid hormone: Can this be a promising answer to increase metabolism and weight loss? - Natural Endocrinology Specialists|ajankohta=2023-01-16|viitattu=2024-04-20|ietf-kielikoodi=en-US}}</ref>, kuumuudensäätelyyn osallistuva<ref>{{Lehtiviite|Tekijä=P. Venditti, G. Napolitano, L. Di Stefano, G. Chiellini, R. Zucchi, T.S. Scanlan, S. Di Meo|Otsikko=Effects of the thyroid hormone derivatives 3-iodothyronamine and thyronamine on rat liver oxidative capacity|Julkaisu=Molecular and cellular endocrinology|Ajankohta=2011-07-20|Vuosikerta=341|Numero=1-2|Sivut=55–62|Pmid=21664427|Doi=10.1016/j.mce.2011.05.013|Issn=0303-7207|www=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5297583/}}</ref> [[tyronamiini]] ja luuston hajoamista estävä<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://www.duodecimlehti.fi/duo30338|nimeke=Milloin ja miten osteoporoosia kannattaa hoitaa?|julkaisu=www.duodecimlehti.fi|viitattu=2024-03-20}}</ref> [[kalsitoniini]].

Biologinen kilpirauhaslääke sisältää myös [[Jodi|jodia]]<ref>{{Verkkoviite|osoite=https://www.restartmed.com/thyroid-medications-iodine/|nimeke=Do Thyroid Medications Contain Iodine? The Answer is Yes|julkaisu=Dr. Westin Childs: Thyroid Supplements & Thyroid Resources|ajankohta=2023-07-26|viitattu=2024-04-20|ietf-kielikoodi=en-US}}</ref>.


== Teho ja haittavaikutukset ==
== Teho ja haittavaikutukset ==

Nykyinen versio 28. huhtikuuta 2024 kello 16.44

Biologiset kilpirauhasvalmisteet (engl. natural desiccated thyroid extract, NDT) ovat sian kilpirauhaskudoksesta valmistettuja biologisia lääkkeitä.

Biologinen kilpirauhaslääke valmistetaan poistamalla kilpirauhasesta vesi sekä rasva- ja sidekudos[1]. Biologisen kilpirauhaslääkkeen vaikuttava ainesosa on tyreoglobuliini. Kyseessä on kilpirauhasen erittämä T3- ja T4-hormonien varastomuotona toimiva ja kilpirauhasen hormonituotantoon osallistuva glykoproteiini[2][3].

Biologisia kilpirauhaslääkkeitä käytetään kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon levotyroksiinin sijaan silloin, kun levotyroksiini ei poista oireita.[4] Vuonna 2021 julkaistussa pienimuotoisessa yhdysvaltalaistutkimuksessa havaittiin, että uupumus oli suurin syy biologisen kilpirauhasvalmisteen käyttöön. Seuraavilla sijoilla olivat lihominen, aivosumu ja hiustenlähtö.[4]

Biologinen kilpirauhaslääke poikkeaa muista kilpirauhaslääkkeistä siinä suhteessa, että se sisältää kaikkia kilpirauhashormoneita[5]. Näitä ovat T3- ja T4-hormonin lisäksi lepoaineenvaihduntaa, lämmöntuottoa[6][7], mitokondrioiden toimintaa, painonhallintaa ja lihassolujen muodostusta edistävä sekä ruskeaa rasvakudosta aktivoiva ja veren glukoositasapainoa säätelevä 3,5-dijodityroniini (T2-hormoni)[8], kuumuudensäätelyyn osallistuva[9] tyronamiini ja luuston hajoamista estävä[10] kalsitoniini.

Biologinen kilpirauhaslääke sisältää myös jodia[11].

Teho ja haittavaikutukset

[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]

Vuonna 2021 julkaistussa yhdysvaltalaistutkimuksessa havaittiin, että suurin osa levotyroksiinin biologiseen kilpirauhasvalmisteeseen vaihtaneista voi paremmin lääkevaihdon jälkeen. Esimerkiksi uupumuksen ja lihavuuden esiintyvyys väheni 13 prosentista 23:een TSH-arvon ollessa normaali.[4]

Yhdeksän prosenttia biologiseen valmisteeseen siirtyneistä palasi vanhaan lääkitykseen kuuden kuukauden sisällä. Syynä oli esimerkiksi se, ettei lääkevaihdosta ollut hyötyä (19 %), lääkkeen korkea hinta (8 %) tai uuden lääkityksen aiheuttamat haittavaikutukset, kuten sydämentykytys (21 %), ahdistus (13 %) ja ruokahaluttomuus (8 %). Levotyroksiinihoidon aloittaneiden keskeytysprosentti oli neljä ja keskeytyksen syynä oli yleensä sydämentykytys, hiustenlähtö tai gluteeniyliherkkyyden puhkeaminen.[4]

  1. Rolle der bioidenten Schilddrüsenhormone in der Behandlung der Hypothyreose: Ein Update springermedizin.at. Viitattu 16.3.2024. (saksaksi)
  2. What’s Happening With Natural Desiccated Thyroid Drugs? | Paloma Health www.palomahealth.com. 6.11.2023. Viitattu 26.3.2024. (englanniksi)
  3. TYREOGLOBULIINI Fimlab. Viitattu 1.4.2024.
  4. a b c d [https://academic.oup.com/jes/article/5/Supplement_1/A823/6241312 Journal Article A Tale of Two Therapies- A Comparison of Armour Thyroid and Levothyroxine] academic.oup.com. Viitattu 9.10.2022.
  5. "2012 ETA Guidelines: The Use of L-T4 + L-T3 in the Treatment of Hypothyroidism" (July 2012). European Thyroid Journal 1 (2): 55–71. doi:10.1159/000339444. PMID 24782999. 
  6. "The effects of 3,5-diiodothyronine on energy balance" (2014). Frontiers in Physiology 5: 528. doi:10.3389/fphys.2014.00528. PMID 25628573. 
  7. "3,5-Diiodo-L-thyronine activates brown adipose tissue thermogenesis in hypothyroid rats" (2015). PLOS ONE 10 (2): e0116498. doi:10.1371/journal.pone.0116498. PMID 25658324. Bibcode2015PLoSO..1016498L. 
  8. T2 Thyroid hormone: Can this be a promising answer to increase metabolism and weight loss? - Natural Endocrinology Specialists nesaz.com. 16.1.2023. Viitattu 20.4.2024. (englanniksi)
  9. P. Venditti, G. Napolitano, L. Di Stefano, G. Chiellini, R. Zucchi, T.S. Scanlan, S. Di Meo: Effects of the thyroid hormone derivatives 3-iodothyronamine and thyronamine on rat liver oxidative capacity. Molecular and cellular endocrinology, 20.7.2011, 341. vsk, nro 1-2, s. 55–62. PubMed:21664427. doi:10.1016/j.mce.2011.05.013. ISSN 0303-7207. Artikkelin verkkoversio.
  10. Milloin ja miten osteoporoosia kannattaa hoitaa? www.duodecimlehti.fi. Viitattu 20.3.2024.
  11. Do Thyroid Medications Contain Iodine? The Answer is Yes Dr. Westin Childs: Thyroid Supplements & Thyroid Resources. 26.7.2023. Viitattu 20.4.2024. (englanniksi)