Stenotrophomonas maltophilia
Stenotrophomonas maltophilia on aerobinen, ei-fermentatiivinen, gramnegatiivinen bakteeri, joka on kooltaan hieman pienempi kuin muut Stenotrophomonas-suvun lajit. Ne pystyvät liikkumaan polaaristen siimojen (flagelli) avulla ja tuottavat pigmentoituneita pesäkkeitä (keltaisia) MacConkey-agarilla. S. maltophilia tunnettiin aiemmin nimellä Pseudomonas maltophilia tai Xanthomonas maltophilia ja se on noussut merkittäväksi sairaalabakteeriksi. S. maltophilia on vastuussa erilaisista tartuntataudeista ja kuolemantapauksista sairaalohoidossa olevilla potilailla, erityisesti immuunipuutteisilla henkilöillä. S. maltophilia on ympäristöbakteeri, jota voidaan eristää vedestä, maaperästä, eläimistä sekä kasvimateriaaleista. Ne kolonisoivat kosteita pintoja sekä potilaiden kehon nesteitä, kuten hengitysteiden aerosolit, limakalvot, virtsa ja haavaeritteet.[1]
Hoito[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]
S. maltophilia on luonnostaan resistentti useille laajakirjoisille antibiooteille ja melkein kaikille β-laktaami antibiooteille, koska ne tuottavat kahta β-laktamaasia: L1, alaluokan B3 metallo-β-laktamaasi ja L2, luokan A laajennetun sprektrin β-laktamaasi. L1:n ja L2:n tuotantoa ohjaa koordinoidusti AmpR, joka on LysR-tyyppinen transkriptioaktivaattori ja joka indusoituu solujen β-laktaamihaasteen aikana. Näiden entsyymien vuoksi potilaiden hoitaminen, joilla on S. maltophilia-bakteerin aiheuttama infektio, on hyvin vaikeaa. Lisäksi sitä esiintyy kaikkialla ympäristössä, minkä vuoksi ennaltaehkäsy on erittäin vaikeaa. Monet S. maltophilia kannat ovat kuitenkin herkkiä keftatsidiimi-antibiootille, sillä se on suhteellisen huono substraatti L1:lle ja L2:lle. Keftatsidiimille resistenttejä kantoja tavataan kuitenkin melko yleisesti ja useasti nämä kannat tuottavat liikaa L1- ja L2-entsyymejä.[2]
Lähteet[muokkaa | muokkaa wikitekstiä]
- ↑ Adegoke, Anthony, Stenström, Thor, Okoh, Anthony: Stenotrophomonas maltophilia as an Emerging Ubiquitous Pathogen: Looking Beyond Contemporary Antibiotic Therapy. Frontiers Microbiology, 2017. doi:https://doi.org/10.3389/fmicb.2017.02276.
- ↑ Karina Calvopiña, Punyawee Dulyayangkul, Kate J. Heesom, Matthew B. Avison: TonB-dependent uptake of β-lactam antibiotics in the opportunistic human pathogen Stenotrophomonas maltophilia. Molecular Microbiology, 2019. PubMed:31773806. doi:10.1111/mmi.14434.