Keskustelu:Bradykiniini

"ACE-inhibiittoreiksi kutsutut verenpainelääkkeet sisältävät bradykiniiniä [2]." ACE-inhibiittorit estävät bradykiniinien hajoamista, mutta ne eivät sisällä sitä. Viitatussa lähteessä ei myöskään sanota niin.

Lainaukset lähteestä: "ACE:n estäjä salpaa kaikkia angiotensiinin vaikutuksia ja vielä tämän lisäksi tehostaa verenkierron bradykiniinin verisuonia laajentavaa vaikutusta."

"ACE:n estäjä salpaa kaikkia angiotensiinin vaikutuksia ja vielä tämän lisäksi tehostaa verenkierron bradykiniinin verisuonia laajentavaa vaikutusta. Näin syntyy vasodilataatio kahdella mekanismilla: ensiksi elimistön fysiologisen verisuonia supistavan aineen angiotensiinin vaikutus estyy, toiseksi lisääntynyt bradykiniini stimuloi B2-reseptorin kautta endoteelin verisuonia laajentavien aineiden typpioksidin ja prostasykliinin (PGI2) tuotantoa."

"ACE:n estäjien bradykiniiniä lisäävä vaikutus voi aiheuttaa monille potilaille keuhkoärsytystä, joka ilmenee kuivana yskänä."

"Angiotensiinikonvertaasin (ACE) estäjien kliinistä käyttöä käsitellään yksityiskohtaisemmin luvussa 36. ACE:n estäjät laajentavat verisuonia toisaalta estämällä angiotensiini I:n muodostumista ja toisaalta lisäämällä verisuonia laajentavien kiniinien (bradykiniinin) määrää. Angiotensiinikonvertaasilla on kaksi katalyyttistä ominaisuutta: 1) se pilkkoo angiotensiini I:n aktiiviseksi angiotensiini II:ksi ja 2) se inaktivoi plasman bradykiniiniä (kininaasi -II vaikutus). Bradykiniinin hajoamisen estyminen ACE:n eston vaikutuksesta lisää endoteelissa olevien bradykiniinin B2-reseptorien stimulaatiota, mistä on seurauksena endoteelin typpioksidin ja prostasykliinin tuotannon lisääntyminen (kuva 33-1). Bradykiniini lisää ACE:n estäjän verisuonia laajentavaa vaikutusta, mutta aiheuttaa samalla useille potilaille kuivaa yskänärsytystä."