Tioridatsiini

Tioridatsiini on ns. ensimmäisen polven neuroleptilääke eli antipsykootti. Se kuuluu fentiatsiini-nimiseen lääkeryhmään, ja alalajiin piperidiinit. Sillä on sedatiivisia eli väsyttäviä vaikutuksia. Lääkkeen käyttö on esiintynyt nk. pienessä psykiatriassa eli aikaisemmalta nimitykseltään neuroottisiksi kuvailtujen potilaiden lääkityshoidossa. Käyttö usein terapian tukena -sekä edistämään nukahtamista ja lieventämään univaikeutta.

Tioridatsiinia on pidetty hyvin siedettynä, vaikka sen sivuvaikutukset saattavat olla samantyyppisiä kuin kaikkein ensimmäisenä markkinoille tulleella ja aikanaan laajimmin käytössä olleella klooripromatsiinilla. Tioridatsiini saattaa herkistää ihoa valolle, joka ilmentyy valo- eli aurinkoihottumana. Lääkkeellä on myöskin limakalvoja haitallisen paljon kuivattava ominaisuus, seikka jonka johdosta hyvän suuhygienian merkitys korostuu. Tioridatsiinin suurehko suosio 70- ja 80-luvuilla perustunee sen aiheuttamiin vähäisempiin ekstrapyrimidaalioireisiin, kuin mitä klorpromatsiinin (kauppanimiä useita, Suomessa etenkin Largactil) osalta on esiintynyt.

Kontraindikaatiot: vakavia maksa- taikka sydänsairauksia poteville on tioridatsiinin käyttö ehdottomasti vasta-aiheista.

Lääkkeen annostusmäärä psykooseissa ja skitsofreniassa voi olla huomattavan suurikin, jopa 600mg/vrk. Pienessä psykiatriassa tyydytään huomattavasti vähäisempiin määriin. Yhteisvaikutusta muiden sedatiivien kera luonnollisestikin esiintyy. Kivunhoidossa tioridatsiinia ei ole käytetty tiedettävästi, alkoholistien vieroitushoidossa sensijaan kylläkin joissain määrin.

Suomessa tioridatsiini tuli markkinoille (kauppanimi Orsanil, valmistaja Orion-Pharma) arviolta 60-luvun puolivälin tietämillä, ja sitä käytetään edelleen. Suuremman suosion lääkeaine saavutti 70- ja 80-lukujen tietämillä. Tioridatsiinin käyttö voi tulla kyseeseen, sikäli kun muut "lievemmät" neuroleptit eivät tehoa. Klotsapiinia (Leponex) voitaneen pitää tioridatsiinia "aggressiivisempana" -ja vastaavasti sedatiivisesti merkityksessä haloperidolia taasen ehkä "lievempänä" lääkkeenä (Lääkkeet ja niiden käyttö).

Artikkelin tekstistä osa perustuu empiirisiin kokemusperäiseen tietouteen, jota on vaikeata kuvantaa tieteellisesti.

(Viitetiedot: Lääkkeet ja niiden käyttö, Alfering-Olli-Tuomi SHKS 1977; TF74-Therapica Fennica; Wikipedian englanninkielinen sivu-Thioridatzine)