Trakeobronkomalasia

Trakeobronkomalasia on keuhkoputkisairaus, joka aiheuttaa sekä henkitorven että isojen keuhkoputkien painumista kasaan.

Trakeobronkomalasiassa hengitystiet ahtautuvat uloshengityksen aikana. Vain henkitorvessa tapahtuva kasaan painuminen on trakeomalasia. Pelkästään keuhkoputkissa esiintyessään tila on bronkomalasia. Trakeobronkomalasiassa molemmat ilmenevät samanaikaisesti. Trakeobronkomalasian tyypilliset oireet ovat kumea yskä, hengenahdistus ja lisääntynyt limaneritys. Joskus sen yhteydessä esiintyy myös veriyskää. Erittäin harvinaisissa tapauksissa trakeobronkomalasia on primaarista ja synnynnäisestä keuhkojen rustorenkaiden rakennepoikkeamasta johtuvaa. Sekundaarinen trakeobronkomalasia on yleisempi ja johtuu muista sairauksista, joihin kuuluvat astma, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkolaajentuma ja relapsoiva polykondriitti. Keuhkojen krooninen tulehdus- ja ärsytystila ovat trakeobronkomalasian tunnettuja riskitekijöitä. Myös ylipainolla saattaa olla sairastumisriskiä kasvattava vaikutus.

Trakeobronkomalasia todetaan parhaiten ja yleisimmin bronkoskopian kautta. Harvemmin diagnostiikassa käytetään tietokonetomografiaa. Hoidossa voidaan turvautua keuhkoja laajentaviin sekä yskää hillitseviin lääkkeisiin, henkitorveen asennettavaan stenttiin tai ylipainehengityshoitoon. Trakeobronkomalasian taustalla olevan perussairauden hoito usein lievittää oireita. Myös omahoito on tärkeää. Esimerkiksi fysioterapeutin johdolla on mahdollista harjoitella tehokkaita hengitys- ja limanpoistotekniikoita. Voimakkaan yskimisen välttäminen on tarpeen, jottei ilmene hengitysteiden rasitusta tai hengenahdistuksen lisääntymistä eikä limannousu esty. Trakeobronkomalasian esiintyvyydestä ei ole tarkkaa tietoa, mutta sitä pidetään harvinaissairautena.