Ero sivun ”Kiropraktiikka” versioiden välillä

Wikipediasta
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
Selaa historiaa interaktiivisesti
[arvioimaton versio][arvioimaton versio]
← Vanhempi muutosUudempi muutos →
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
VisuaalinenWikiteksti
Joonasl (keskustelu | muokkaukset)
seulojat
54 231 muokkausta
käypähoitosuosituksen sanamuoto
Joonasl (keskustelu | muokkaukset)
seulojat
54 231 muokkausta
Ei muokkausyhteenvetoa
Rivi 1: Rivi 1:
'''Kiropraktiikka''' on [[manipulaatiohoito]]muoto, joka korostaa ihmisen tuki- ja liikuntaelinten, erityisesti [[selkäranka|selkärangan]], toimintahäiriöiden diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä käsin tehtävillä tekniikoilla. Kiropraktiikan taustaoletuksena on, että nämä toimintahäiriöt vaikuttavat ihmisen kokonaisterveyteen [[hermosto]]n välityksellä.<ref name=Nelson>{{cite journal |journal= Chiropr Osteopat |date=2005 |volume=13 |pages=9 |title= Chiropractic as spine care: a model for the profession |author= Nelson CF, Lawrence DJ, Triano JJ ''et al.'' |url=http://chiroandosteo.com/content/13/1/9}}</ref> Kiropraktiikkaa nimitetään yleisesti [[Luontaislääkintä|täydentäväksi hoitomuodoksi]].<ref name=Chapman-Smith>{{cite book |author= Chapman-Smith DA, Cleveland CS III |chapter= International status, standards, and education of the chiropractic profession |pages=111–34 |title= Principles and Practice of Chiropractic |edition=3rd |editor= Haldeman S, Dagenais S, Budgell B ''et al.'' (eds.) |publisher=McGraw-Hill |date=2005 |isbn=0-07-137534-1}}</ref>.
'''Kiropraktiikka''' on [[manipulaatiohoito]]muoto, joka korostaa ihmisen tuki- ja liikuntaelinten, erityisesti [[selkäranka|selkärangan]], toimintahäiriöiden diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä käsin tehtävillä tekniikoilla. Kiropraktiikan taustaoletuksena on, että nämä toimintahäiriöt vaikuttavat ihmisen kokonaisterveyteen [[hermosto]]n välityksellä.<ref name=Nelson>{{cite journal |journal= Chiropr Osteopat |date=2005 |volume=13 |pages=9 |title= Chiropractic as spine care: a model for the profession |author= Nelson CF, Lawrence DJ, Triano JJ ''et al.'' |url=http://chiroandosteo.com/content/13/1/9}}</ref> Kiropraktiikkaa nimitetään yleisesti [[Luontaislääkintä|täydentäväksi hoitomuodoksi]].<ref name=Chapman-Smith>{{cite book |author= Chapman-Smith DA, Cleveland CS III |chapter= International status, standards, and education of the chiropractic profession |pages=111–34 |title= Principles and Practice of Chiropractic |edition=3rd |editor= Haldeman S, Dagenais S, Budgell B ''et al.'' (eds.) |publisher=McGraw-Hill |date=2005 |isbn=0-07-137534-1}}</ref>. Nykyisen [[lääketiede|lääketieteellisen]] tiedon perusteella kiropraktiikan taustateoriat ovat [[näennäistiede|epätieteellisiä]].<ref>{{Verkkoviite | Tekijä= Jukka Martio| Nimeke= Käsittelyterapiat| Ajankohta=27.11.2007 | Osoite=http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=reu00060&p_haku=Kiropraktiikka | Julkaisija=Duodecim | Luettu= 17.4. 2009 }}: ''Selän, nivelten ja lihasten käsittelyyn perustuvia hoitokeinoja käytetään runsaasti tuki- ja liikuntaelinsairauksissa...Kiropraktiikan taustalla on Yhdysvalloissa 1800-luvulla kehitetty teoria selkärangan nivelten virheasennoista..Nykyisen lääketieteellisen tiedon perusteella teorioita voi pitää pääosin epätieteellisinä. Kontrolloituja tutkimuksia on vaikea tehdä, mutta joissakin sellaisissa on saatu marginaalisia todisteita hyödystä..Pääosin hyöty lienee psykosomaattinen. Kroonisissa alaselkäkivuissa monet lääkärit suosittelevat kiropraktiikan kokeilemista apukeinona.''</ref> Sen hyödyistä on erilaisia näkemyksiä, mutta laajempaa tieteellistä näyttöä on vain kiropraktiikan kaltaisten manipulaatiohoitojen lievästä vaikuttavuudesta kroonisen alaselkäkivun hoidossa.<ref name="kaypahoitomanipulaatio"/><ref name="cochrane2004"/><ref name="ernst,canter"/>

Nykyisen [[lääketiede|lääketieteellisen]] tiedon perusteella kiropraktiikan taustateoriat ovat [[näennäistiede|epätieteellisiä]]. Sen hyödyistä on erilaisia näkemyksiä, mutta laajempaa tieteellistä näyttöä on vain kiropraktiikan kaltaisten manipulaatiohoitojen lievästä vaikuttavuudesta kroonisen alaselkäkivun hoidossa.<ref name="kaypahoitomanipulaatio"/><ref name="cochrane2004"/><ref name="ernst,canter"/>


Suomessa kaikki kiropraktikot ovat [[Terveydenhuollon oikeusturvakeskus|Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen]] (TEO) ylläpitämään rekisteriin rekisteröityjä terveydenhoitoalan ammattilaisia.<ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.chiropracticfinland.com/kiropraktiikka.html | Nimeke =Mitä kiropraktiikka on?| Julkaisija =Chiropractic Finland | Viitattu =17.4.2009}}</ref> Suomessa oli vuonna 2005 koulutettuja ja rekisteröityjä kiropraktikkoja noin 40.<ref name="LP">{{Verkkoviite | Osoite = http://www.laakariliitto.fi/cgi/lp2005pressi.pl?1199,newsitem,LP2005_TI | Nimeke =Manipulaatiohoito lääkärin työvälineenä | Tekijä =Olavi Airaksinen |Selite =Lääkäripäivät 2005| Ajankohta =11.01.2005 | Viitattu =17.4.2009}}</ref> Kiropraktikko on nimikesuojattu ammattihenkilö terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun asetuksen mukaan.<ref>[http://www.teo.fi/FI/Ammattioikeudet/Sivut/etusivu.aspx Terveydenhuollon oikeusturvakeskus] viitattu 18.4.2009</ref><ref>[http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1994/19940559 Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä]</ref>.
Suomessa kaikki kiropraktikot ovat [[Terveydenhuollon oikeusturvakeskus|Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen]] (TEO) ylläpitämään rekisteriin rekisteröityjä terveydenhoitoalan ammattilaisia.<ref>{{Verkkoviite | Osoite = http://www.chiropracticfinland.com/kiropraktiikka.html | Nimeke =Mitä kiropraktiikka on?| Julkaisija =Chiropractic Finland | Viitattu =17.4.2009}}</ref> Suomessa oli vuonna 2005 koulutettuja ja rekisteröityjä kiropraktikkoja noin 40.<ref name="LP">{{Verkkoviite | Osoite = http://www.laakariliitto.fi/cgi/lp2005pressi.pl?1199,newsitem,LP2005_TI | Nimeke =Manipulaatiohoito lääkärin työvälineenä | Tekijä =Olavi Airaksinen |Selite =Lääkäripäivät 2005| Ajankohta =11.01.2005 | Viitattu =17.4.2009}}</ref> Kiropraktikko on nimikesuojattu ammattihenkilö terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun asetuksen mukaan.<ref>[http://www.teo.fi/FI/Ammattioikeudet/Sivut/etusivu.aspx Terveydenhuollon oikeusturvakeskus] viitattu 18.4.2009</ref><ref>[http://www.finlex.fi/fi/laki/ajantasa/1994/19940559 Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä]</ref>.

Versio 19. huhtikuuta 2009 kello 15.30

Kiropraktiikka on manipulaatiohoitomuoto, joka korostaa ihmisen tuki- ja liikuntaelinten, erityisesti selkärangan, toimintahäiriöiden diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä käsin tehtävillä tekniikoilla. Kiropraktiikan taustaoletuksena on, että nämä toimintahäiriöt vaikuttavat ihmisen kokonaisterveyteen hermoston välityksellä.[1] Kiropraktiikkaa nimitetään yleisesti täydentäväksi hoitomuodoksi.[2]. Nykyisen lääketieteellisen tiedon perusteella kiropraktiikan taustateoriat ovat epätieteellisiä.[3] Sen hyödyistä on erilaisia näkemyksiä, mutta laajempaa tieteellistä näyttöä on vain kiropraktiikan kaltaisten manipulaatiohoitojen lievästä vaikuttavuudesta kroonisen alaselkäkivun hoidossa.[4][5][6]

Suomessa kaikki kiropraktikot ovat Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen (TEO) ylläpitämään rekisteriin rekisteröityjä terveydenhoitoalan ammattilaisia.[7] Suomessa oli vuonna 2005 koulutettuja ja rekisteröityjä kiropraktikkoja noin 40.[8] Kiropraktikko on nimikesuojattu ammattihenkilö terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun asetuksen mukaan.[9][10].

Alan ammatillinen etujärjestö on Suomessa Suomen Kiropraktikkoliitto, joka on kiropraktikkojen maailmanliiton World Federation of Chiropractic WFC:n jäsen. WFC on Maailman terveysjärjestön WHO:n alainen järjestö. WHO on antanut kiropraktiikan peruskoulutusta ja turvallisuutta koskevat suositukset.[11]

Taustafilosofia ja historia

Kiropraktinen hoito käsittää erilaisia manuaalisia (käsillä tehtäviä) tekniikoita, nivelten ja erityisesti selkärangan manipulointia. Hoitoon voi kuulua myös liikuntaan ja elämäntapoihin liittyviä ohjeita.[12] Perinteinen kiropraktiikkaa esittää, että ns. kiropraktinen subluksaatio (vertebral subluxation) eli nikamien virheasentojen aiheuttama hermostojärjestelmän virhetoiminto tai selkärangan toimintahäiriö vaikuttaa kehon muihin toimintoihin ja kehon "luontaiseen älykkyyteen" (innate intelligence), jonka avulla sen on määrä parantaa itseään ja sopeutua ulkoisen tai sisäisen ympäristön muutoksiin.[13] Väite on saanut osakseen kritiikkiä ja ivaa lääketieteen maailmasta.[14]. Kiropraktiikan historiaa tutkinut Joseph C. Keating, Jr. totesi, että luontainen älykkyys on uskonnollinen käsite, joka ei perustu tieteeseen. Hän suositteli ammattikunnan hylkäävän koko käsitteen kiropraktiikan tieteellistä uskottavuutta vaarantavana uskonnollisena dogmina.[15]

Kiropraktiikan harjoittajat voidaan jakaa kahteen ryhmään. Palmerin oppeihin tukeutuvat kiropraktikot (ns. "straight"-kiropraktikot) korostavat vitalismia, kehon luontaista älykkyyttä ja selkärangan manipulointia. He uskovat, että subluksaatio on sairauksien tärkein taustatekijä. Straight-kiropraktikot ovat ammattikunnan vähemmistö, mutta heidän asemansa puristeina ja kiropraktisen perinnön seuraajina on antanut heille suurta vaikutusvaltaa ammattikunnan sisällä.[16]

Enemmistö kiropraktikoista kuitenkin käyttää perinteisten kiropraktisten hoitomuotojen lisäksi myös muita lääketieteen hoitoja ja vaihtoehtohoitoja (n.s. "mixer"-kiropraktikot). He uskovat, että subluksaatio on yksi sairauksien aiheuttaja muiden joukossa. He voivat tarjota potilailleen manipulaatiohoidon lisäksi esimerkiksi harjoittelua, hierontaa, lisäravinteita, akupunktiota ja homeopatiaa.[16]. Vaikka kiropraktikoilla on erilaisia näkemyksiä, kaikkia kiropraktikoita yhdistää näkemys siitä, että selkäranka ja terveys ovat toisiinsa yhteydessä hermoston kautta[17]

D. D. Palmer aloitti kiropraktiikan 1890-luvulla ja hänen poikansa B. J. Palmer vauhditti sen levittämistä 1900-luvulla.[18] D. D. Palmer oli itseoppinut parantaja, jolla ei ollut lääketieteellistä koulutusta. Ennen oman hoitomuotonsa kehittämistä hän oli perehtynyt parantamiseen magneettien avulla[19]. Palmer piti kiropraktiikkaa osin uskonnollisena oppina. 4. toukokuuta 1911 lähettämässään kirjeessä hän toteaa: "meillä täytyy olla uskonnollinen johtaja, perustaja, aivan kuten Kristus, Muhammed, Jo. Smith, Rouva Eddy, Martti Luther ja muut uskontojen perustajat. Minä olen alkulähde. Minä olen kiropraktiikan tieteellisen, taiteellisen, filosofisen ja uskonnollisen puolen perustaja."[20]. Palmerin ajattelu ja kirjoitukset saivat vaikutuksia 1800-luvun lopun spiritualismiin ja vitalismiin pohjautuvista uskonnollis-filosofisista metafyysisista teorioista, joista merkittävin oli H. P. Blavatskyn suosioon saattama teosofia.[21].

Kiropraktiikka ja lääketiede Yhdysvalloissa

Aina 1800-luvun lopulta nykypäivään kiropraktiikka on ollut vastakkainasettelussa joidenkin lääketieteen harjoittajien kanssa. Subluksaatio ei perustu lääketieteeseen.[22][23] Yhdysvalloissa on kiistaa aiheuttanut myös joidenkin kiropraktikoiden torjuva suhtautuminen rokotuksiin.[24] Yhdysvaltain lääkäreiden ammattijärjestö American Medical Association kutsui kiropraktiikkaa "epätieteelliseksi kultiksi"[25] ja boikotoi sitä aina vuoden 1987 oikeusjuttuun saakka, jossa lääkäreiden ammattijärjestö todettiin syylliseksi järjestelmälliseen toimintaan jolla yritettiin vaikeuttaa lääkäreiden ja kiropraktikoiden yhteistyötä.[26]

Kiropraktiikka on täysin vakiintunut lain suojaamana virallistettuna ammattina ainoastaan Kanadassa, Yhdysvalloissa ja Australiassa, joissa kaikkia kiropraktiseen koulutukseen sisältyviä diagnosointi- ja hoitomuotoja voidaan täysimääräisesti harjoittaa. Muualla maailmassa sen asema ei ole täysin vakiintunut.[27].

Hoidon tehokkuus ja turvallisuus

Kiropraktisista hoitomuodoista on tehty useita tutkimuksia, mutta ne ovat olleet usein laadullisesti huonoja ja vain muutamat niistä ovat esimerkiksi satunnaistettuja.[28] Lisäksi suuri osa tutkimuksesta on käsitellyt selkärangan manipulaatiota yleisesti eikä keskittynyt kiropraktiseen käytäntöön.[29] Lisäksi tutkijoiden piirissä on erimielisyyttä siitä, miten selkärangan manipulaation vaikuttavuutta käsittelevissä tutkimuksissa tulisi muodostaa kontrolliryhmä varsinaisille hoitoa saaville potilaille.[30]

Kiropraktinen hoito on pääasiallisesti turvallista taitavasti ja asiallisesti käytettynä[31], vaikkakin harvoissa tapauksissa manipulaatiolla voi olla vakavia terveydellisiä komplikaatioita.[32][33] Kiropraktiikan kustannustehokkuudesta on tutkimuksia, joissa se on todettu hyväksi[34][35] Vuonna 2008 julkaistun katsauksen mukaan lukuunottamatta mahdollisesti selkäkipua, kiropraktisella selkärangan manipulaatiolla ei ole osoitettu olevan tehoa mihinkään sairauteen. Manipulaatioon liittyi myös yleisesti lieviä haittavaikutuksia ja vakavien komplikaatioiden yleisyyttä ei tunnettu. Kirjoittajan mukaan hoidon kustannustehokkuutta eikä terapeuttista arvoa ei ollut voitu osoittaa vakuuttavasti.[36] Toisen katsauksen mukaan edellisen artikkelin lähestymistavassa oli pahoja virheitä ja katsoi, että selkärangan manipulaatio oli kroonisen alaselän kivussa vähintään yhtä tehokas kuin perinteisesti käytetyt hoidot.[37] Suomen käypähoitosuosituksen mukaan hieronnan vaikutuksesta akuutin selkäkivun hoidossa ei ole näyttöä[38], mutta manipulaatiolla on "hieman vaikuttavuutta, joka on sama kuin yleislääkärin tavanomaisen hoidon, kipulääkkeiden, fysioterapian, harjoittelun tai selkäkoulun vaikuttavuus".[4]

Tällä hetkellä tutkimuksissa on löydetty todisteita kiropraktiikan vaikuttavuudesta seuraaviin vaivoihin:

  • alaselän kipu: Vuonna 2008 julkaistun katsauksen mukaan selkärangan manipulaatio on kroonisen alaselän kivussa vähintään yhtä tehokas kuin perinteisesti käytetyt hoidot.[37] Myös vuonna 2004 julkaistun Cochrane-katsauksen mukaan selkärangan manipulaation ei teholtaan eronnut perintesestä lääkehoidosta, fysikaalisesta terapiasta tai liikunnasta.[5]
  • niskan retkahdusvamma tai muu niskakipu: manipulaatiohoitojen tehokkuudesta niskakipuihin ei ole yksimielisyyttä. Vuosien 2000-2005 välisenä aikana julkaistuista kolmesta tutkimuskatsauksesta yhdessä havaittiin manipulaatiohoidoilla hoidollista vaikutusta.[6]
  • päänsärky: vuosien 2000-2005 välisenä aikana julkaistuista kolmesta tutkimuskatsauksesta yhdessä havaittiin manipulaatiohoidon olevan yhtä tehokasta kuin muut hoidot, muissa tutkimuksissa ei havaittu selkärangan manipulaatiolla minkäänlaista hoidollista tehoa.[6]
  • muut sairaudet: Ernstin ja Canterin kirjoittaman tutkimuskatsauksen mukaan selkärangan manipulaatiolla ei tutkimuksissa oltu havaittu hoidollista vaikutusta muihin kuin selkärankaperäisiin kipuihin, dysmenorreaan, koliikkiiin eikä astmaan.[6]

Manipulaatiohoitoja, joihin kiropraktiikka kuuluu, käytetään kansainvälisten[39] ja Suomen käypähoitosuositusten[40] mukaan käyttää täydentävänä hoitomuotona aikuisten selkäsairauksissa. Hoitoja ei kuitenkaan tulisi antaa iskiaksessa eikä potilaille, joilla on todettu osteoporoosia. Brittiläisessä selvityksessä selkäkipupotilaille suositellaan ensin mm. kiropraktiikan ja osteopatian käyttöä ennen potilaan lähettämistä erikoislääkärille.[41]

Kiropraktikko Suomessa

Terveydenhuollon oikeusturvakeskus myöntää kiropraktikon ammattinimikkeen 4–6-vuotisen yliopistotutkinnon suorittaneille. Nimikesuojattu kiropraktikko (aiemmin koulutettu kiropraktikko) katsotaan terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain ja asetuksen tarkoittamaksi terveydenhuollon ammattihenkilöksi[42][43]. Kiropraktikko-ammattinimikettä saavat käyttää vain ne, jotka ovat suorittaneet Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen hyväksymän koulutuksen ja jotka sen jälkeen on merkitty terveydenhuollon ammattihenkilöiden keskusrekisteriin eli Terhikkiin[43]. Suomessa toimivat kiropraktikot ovat valmistuneet Euroopassa tai Yhdysvalloista. Kiropraktikoksi voi valmistua kuudesta eurooppalaisesta yliopistostosta, joista kaksi sijaitsee Britanniassa ja yksi Sveitsissä, Ranskassa, Tanskassa ja Norjassa kussakin.

Viitteet

  1. ↑ Nelson CF, Lawrence DJ, Triano JJ et al. (2005). "Chiropractic as spine care: a model for the profession". Chiropr Osteopat 13: 9. 
  2. ↑ Chapman-Smith DA, Cleveland CS III (2005). "International status, standards, and education of the chiropractic profession", in Haldeman S, Dagenais S, Budgell B et al. (eds.): Principles and Practice of Chiropractic, 3rd, McGraw-Hill, 111–34. ISBN 0-07-137534-1. 
  3. ↑ Jukka Martio: Käsittelyterapiat 27.11.2007. Duodecim. Viitattu 17.4. 2009. : Selän, nivelten ja lihasten käsittelyyn perustuvia hoitokeinoja käytetään runsaasti tuki- ja liikuntaelinsairauksissa...Kiropraktiikan taustalla on Yhdysvalloissa 1800-luvulla kehitetty teoria selkärangan nivelten virheasennoista..Nykyisen lääketieteellisen tiedon perusteella teorioita voi pitää pääosin epätieteellisinä. Kontrolloituja tutkimuksia on vaikea tehdä, mutta joissakin sellaisissa on saatu marginaalisia todisteita hyödystä..Pääosin hyöty lienee psykosomaattinen. Kroonisissa alaselkäkivuissa monet lääkärit suosittelevat kiropraktiikan kokeilemista apukeinona.
  4. ↑ a b Timo Pohjolainen ja Antti Malmivaara: Manipulaation vaikuttavuus selkäkivun hoidossa 14.5.2008. Kustannus Oy Duodecim.
  5. ↑ a b Assendelft WJJ, Morton SC, Yu EI, Suttorp MJ, Shekelle PG.: Spinal manipulative therapy for low-back pain.. Cochrane Database of Systematic Reviews, . DOI: 10.1002/14651858.CD000447.pub2.. Artikkelin verkkoversio. Viitattu 19.4.2009. (englanniksi)
  6. ↑ a b c d E Ernst, P H Canter: A systematic review of systematic reviews of spinal manipulation. J R Soc Med, 2006, nro 99, s. 192-196. Artikkelin verkkoversio.
  7. ↑ Mitä kiropraktiikka on? Chiropractic Finland. Viitattu 17.4.2009.
  8. ↑ Olavi Airaksinen: Manipulaatiohoito lääkärin työvälineenä (Lääkäripäivät 2005) laakariliitto.fi. 11.01.2005. Viitattu 17.4.2009.
  9. ↑ Terveydenhuollon oikeusturvakeskus viitattu 18.4.2009
  10. ↑ Laki terveydenhuollon ammattihenkilöistä
  11. ↑ WHO:n kiropraktiikan peruskoulutusta ja turvallisuutta koskevat suositukset (pdf) suomenkiropraktikkoliitto.fi. Viitattu 18.4.2009.
  12. ↑ Mootz RD, Shekelle PG (1997). "Content of practice", in Cherkin DC, Mootz RD (eds.): Chiropractic in the United States: Training, Practice, and Research. Rockville, MD: Agency for Health Care Policy and Research, 67–91. Viitattu 2008-10-10.  AHCPR Pub No. 98-N002.
  13. ↑ Joseph C. Keating, Jr., Keating JC Jr (2005). "A brief history of the chiropractic profession", in Haldeman S, Dagenais S, Budgell B et al. (eds.): Principles and Practice of Chiropractic, 3rd, McGraw-Hill, 23–64. ISBN 0-07-137534-1. 
  14. ↑ Keating JC Jr, Charlton KH, Grod JP, Perle SM, Sikorski D, Winterstein JF (2005). "Subluxation: dogma or science?". Chiropr Osteopat 13: 17. 
  15. ↑ Joseph C. Keating, Jr., PhD. Commentary: The Meanings of Innate. J Can Chiropr Assoc 2002; 46(1)
  16. ↑ a b Kaptchuk TJ, Eisenberg DM (1998). "Chiropractic: origins, controversies, and contributions". Archive of Internal Medeicine 158 (20): 2215–24. PMID 9818801. 
  17. ↑ Gay R. E., Nelson C. F. (2003). "Chiropractic philosophy". in Wainapel SF, Fast A (toim.). Alternative Medicine and Rehabilitation: a Guide for Practitioners. New York: Demos Medical Publishing. ISBN 1-888799-66-8.
  18. ↑ Martin SC (1993). "Chiropractic and the social context of medical technology, 1895–1925". Technol Cult 34 (4): 808–34. 
  19. ↑ Excerpt fromThe Text-Book of the Science, Art and Philosophy of Chiropractic Excerpt from The Text-Book of the Science, Art and Philosophy of Chiropractic (englanniksi)
  20. ↑ D. D. Palmer's Religion of Chiropractic - Letter from D. D. Palmer to P. W. Johnson, D. C., 4.5.1911
  21. ↑ Leach Robert A. (2003). "History of chiropractic theories", The chiropractic theories: a textbook of scientific research, 4th, Lippincott Williams & Wilkins, 14. ISBN 0-683-30747-9. .
  22. ↑ Chiropractic: a critical evaluation. Journal of Pain Symptom Manage, {{{Vuosi}}}. Tarkasta komennot {{lehtiviite}}.
  23. ↑ Keating JC Jr, Cleveland CS III, Menke M: Chiropractic history: a primer (PDF) 2005. Association for the History of Chiropractic. ”A significant and continuing barrier to scientific progress within chiropractic are the anti-scientific and pseudo-scientific ideas (Keating 1997b) which have sustained the profession throughout a century of intense struggle with political medicine. Chiropractors' tendency to assert the meaningfulness of various theories and methods as a counterpoint to allopathic charges of quackery has created a defensiveness which can make critical examination of chiropractic concepts difficult (Keating and Mootz 1989). One example of this conundrum is the continuing controversy about the presumptive target of DCs' adjustive interventions: subluxation (Gatterman 1995; Leach 1994).” Viitattu 16.6.2008.
  24. ↑ Busse J. W., Morgan L, Campbell J. B. (2005). "Chiropractic antivaccination arguments". J Manipulative Physiol Ther 28 (5): 367–73. 
  25. ↑ Johnson C, Baird R, Dougherty PE et al. (2008). "Chiropractic and public health: current state and future vision". J Manipulative Physiol Ther 31 (6): 397–410. 
  26. ↑ Cooper RA, McKee HJ (2003). "Chiropractic in the United States: trends and issues". Milbank Q 81 (1): 107–38. 
  27. ↑ Tetrault M.: Global professional strategy for chiropractic (PDF) 2004. Chiropractic Diplomatic Corps. Viitattu 18.4.2008.
  28. ↑ Fernández-de-las-Peñas C, Alonso-Blanco C, San-Roman J, Miangolarra-Page JC.: Methodological quality of randomized controlled trials of spinal manipulation and mobilization in tension-type headache, migraine, and cervicogenic headache.. J Orthop Sports Phys Ther., , 2006. vsk, nro 36(3), s. 160-9. tiivistelmä. Viitattu 19.4.2009. (englanniksi)
  29. ↑ Edzard Ernst, MD, PhD, FRCP(Edin): Chiropractic. Annals of Internal Medicine, , 2002. vsk, nro Volume 137 • Number 8, s. 701. Artikkelin verkkoversio. Viitattu 19.4.2009. (englanniksi)
  30. ↑ Mark J Hancock, Christopher G Maher, Jane Latimer and James H McAuley: Selecting an appropriate placebo for a trial of spinal manipulative therapy. Australian Journal of Physiotherapy, 2006, nro 52, s. 135-138. Artikkelin verkkoversio. Viitattu 19.4.2009. (englanniksi)
  31. ↑ Maailman terveysjärjestö
  32. ↑ Ernst E (2007). "Adverse effects of spinal manipulation: a systematic review". Journal of the Royal Society of Medicine 100 (7): 330–8. Lay summary – Med News Today (2007-07-02). 
  33. ↑ Anderson-Peacock E, Blouin JS, Bryans R et al. (2005). "Chiropractic clinical practice guideline: evidence-based treatment of adult neck pain not due to whiplash" (PDF). Journal of Canadian Chiropractic Association 49 (3): 158–209. 
    Anderson-Peacock E, Bryans B, Descarreaux M et al. (2008). "A clinical practice guideline update from The CCA•CFCREAB-CPG" (PDF). J Can Chiropr Assoc 52 (1): 7–8. 
  34. ↑ [British Medical Journal 2004 (Dec 11); 329 (7479): 1381]
  35. ↑ Archives of Internal Medicine 2004 (Oct 11); 164 (18):
  36. ↑ Edzard Ernst MD, PhD, FRCP, FRCPEd: Chiropractic: A Critical Evaluation. Journal of Pain and Symptom Management, , 2008. vsk, nro Volume 35, Issue 5, s. 544-562. tiivistelmä. Viitattu 19.4.2009. (englanniksi)
  37. ↑ a b Gert Bronfort DC, PhDa, Corresponding Author Contact Information, E-mail The Corresponding Author, Mitch Haas DC, MAb, Roni Evans DC, MSa, Greg Kawchuk DC, PhDc and Simon Dagenais DC, PhDd, e: Evidence-informed management of chronic low back pain with spinal manipulation and mobilization. The Spine Journal, 2008, nro Volume 8, Issue 1, s. 213-225. tiivistelmä.
  38. ↑ Tiina Kuukkanen: Hieronnan vaikuttavuus alaselkäkivussa 14.5.2008. Kustannus Oy Duodecim.
  39. ↑ Backpaineurope.org
  40. ↑ Terveysportti: Käypä hoito luettu 18.3.2009
  41. ↑ Eeva Mäkinen: http://lib.stakes.fi/ohtanen/tarkastele.aspx?id=289 Ohtanen. 14.2.2007. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Viitattu 17.4.2009.
  42. ↑ TEO.fi: Terveydenhuollon ammattihenkilöt
  43. ↑ a b Valvira.fi: Etuliite "koulutettu" poistuu kiropraktikon, naprapaatin ja osteopaatin ammattinimikkeestä

Aiheesta muualla

Noudettu kohteesta ”https://fi.wikipedia.org/w/index.php?title=Kiropraktiikka&oldid=6595309”