Ero sivun ”Kiropraktiikka” versioiden välillä

Wikipediasta
Siirry navigaatioon Siirry hakuun
Selaa historiaa interaktiivisesti
[arvioimaton versio][arvioimaton versio]
← Vanhempi muutosUudempi muutos →
Poistettu sisältö Lisätty sisältö
VisuaalinenWikiteksti
Joonasl (keskustelu | muokkaukset)
seulojat
54 231 muokkausta
Ei muokkausyhteenvetoa
uskomuslääkintään tarkennus
Rivi 1: Rivi 1:
'''Kiropraktiikka''' on hoitomuoto, joka korostaa ihmisen tuki- ja liikuntaelinten, erityisesti [[selkäranka|selkärangan]], toimintahäiriöiden diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä käsin tehtävillä tekniikoilla. Kiropraktiikan taustaoletuksena on, että nämä toimintahäiriöt vaikuttavat ihmisen kokonaisterveyteen [[hermosto]]n välityksellä.<ref name=Nelson>{{cite journal |journal= Chiropr Osteopat |date=2005 |volume=13 |pages=9 |title= Chiropractic as spine care: a model for the profession |author= Nelson CF, Lawrence DJ, Triano JJ ''et al.'' |doi=10.1186/1746-1340-13-9 |pmid=16000175 |url=http://chiroandosteo.com/content/13/1/9}}</ref> Kiropraktiikkaa pidetään yleisesti täydentävänä tai vaihtoehtoisena hoitomuotona<ref name=Chapman-Smith>{{cite book |author= Chapman-Smith DA, Cleveland CS III |chapter= International status, standards, and education of the chiropractic profession |pages=111–34 |title= Principles and Practice of Chiropractic |edition=3rd |editor= Haldeman S, Dagenais S, Budgell B ''et al.'' (eds.) |publisher=McGraw-Hill |date=2005 |isbn=0-07-137534-1}}</ref>. Vallitsevan [[lääketiede|lääketieteen]] näkemyksen mukaan kiropraktiikan teoriat ovat [[näennäistiede|epätieteellisiä]] ja sen hyödyt pääosin [[psykosomaattinen|psykosomaattisia]]<ref>[http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=reu00060&p_haku=Kiropraktiikka Duodecim Terveyskirjasto: Käsittelyterapiat]</ref>. Tietellisissä tutkimuksissa ei ole voitu osoittaa, että manipulaatio yleisesti ottaen hyödyttäisi selkäkipupotilaita.<ref>{{Verkkoviite | Tekijä= Antti Malmivaara| Nimeke=Selkäkipu–tietoa potilaalle | Ajankohta= 29.4.2003| Osoite=
'''Kiropraktiikka''' on hoitomuoto, joka korostaa ihmisen tuki- ja liikuntaelinten, erityisesti [[selkäranka|selkärangan]], toimintahäiriöiden diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä käsin tehtävillä tekniikoilla. Kiropraktiikan taustaoletuksena on, että nämä toimintahäiriöt vaikuttavat ihmisen kokonaisterveyteen [[hermosto]]n välityksellä.<ref name=Nelson>{{cite journal |journal= Chiropr Osteopat |date=2005 |volume=13 |pages=9 |title= Chiropractic as spine care: a model for the profession |author= Nelson CF, Lawrence DJ, Triano JJ ''et al.'' |doi=10.1186/1746-1340-13-9 |pmid=16000175 |url=http://chiroandosteo.com/content/13/1/9}}</ref> Kiropraktiikkaa pidetään yleisesti täydentävänä tai vaihtoehtoisena hoitomuotona (complementary and alternative medicine)<ref name=Chapman-Smith>{{cite book |author= Chapman-Smith DA, Cleveland CS III |chapter= International status, standards, and education of the chiropractic profession |pages=111–34 |title= Principles and Practice of Chiropractic |edition=3rd |editor= Haldeman S, Dagenais S, Budgell B ''et al.'' (eds.) |publisher=McGraw-Hill |date=2005 |isbn=0-07-137534-1}}</ref>, joka Duodecimin Terveyskirjaston mukaan on rinnakaistermi [[uskomuslääkintä|uskomuslääkinnälle]]<ref>[http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=ltt03636 Duodecim Terveyskirjasto: uskomuslääkintä]</ref>. Vallitsevan [[lääketiede|lääketieteen]] näkemyksen mukaan kiropraktiikan teoriat ovat [[näennäistiede|epätieteellisiä]] ja sen hyödyt pääosin [[psykosomaattinen|psykosomaattisia]]<ref>[http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=reu00060&p_haku=Kiropraktiikka Duodecim Terveyskirjasto: Käsittelyterapiat]</ref>. Tietellisissä tutkimuksissa ei ole voitu osoittaa, että manipulaatio yleisesti ottaen hyödyttäisi selkäkipupotilaita.<ref>{{Verkkoviite | Tekijä= Antti Malmivaara| Nimeke=Selkäkipu–tietoa potilaalle | Ajankohta= 29.4.2003| Osoite=
http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=pot00106&p_haku=uskomusl%E4%E4kint%E4#s5 | Julkaisija= Duodecim| Luettu=17.4. 2009 | Kieli= }}</ref>
http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=pot00106&p_haku=uskomusl%E4%E4kint%E4#s5 | Julkaisija= Duodecim| Luettu=17.4. 2009 | Kieli= }}</ref>
Manipulaatiohoitoja, joihin kiropraktiikka kuuluu, voidaan kansanvälisten<ref>[http://www.http//www.backpaineurope.org/ Backpaineurope.org]</ref> ja Suomen käypähoitosuositusten<ref>[http://www.terveysportti.fi/pls/kh/kh_julkaisu.NaytaArtikkeli?p_artikkeli=hoi20001 Terveysportti: Käypä hoito] luettu 18.3.2009</ref> mukaan kuitenkin käyttää täydentävänä hoitomuotona selkäkivun hoidossa.
Manipulaatiohoitoja, joihin kiropraktiikka kuuluu, voidaan kansanvälisten<ref>[http://www.http//www.backpaineurope.org/ Backpaineurope.org]</ref> ja Suomen käypähoitosuositusten<ref>[http://www.terveysportti.fi/pls/kh/kh_julkaisu.NaytaArtikkeli?p_artikkeli=hoi20001 Terveysportti: Käypä hoito] luettu 18.3.2009</ref> mukaan kuitenkin käyttää täydentävänä hoitomuotona selkäkivun hoidossa.

Versio 17. huhtikuuta 2009 kello 11.27

Kiropraktiikka on hoitomuoto, joka korostaa ihmisen tuki- ja liikuntaelinten, erityisesti selkärangan, toimintahäiriöiden diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä käsin tehtävillä tekniikoilla. Kiropraktiikan taustaoletuksena on, että nämä toimintahäiriöt vaikuttavat ihmisen kokonaisterveyteen hermoston välityksellä.[1] Kiropraktiikkaa pidetään yleisesti täydentävänä tai vaihtoehtoisena hoitomuotona (complementary and alternative medicine)[2], joka Duodecimin Terveyskirjaston mukaan on rinnakaistermi uskomuslääkinnälle[3]. Vallitsevan lääketieteen näkemyksen mukaan kiropraktiikan teoriat ovat epätieteellisiä ja sen hyödyt pääosin psykosomaattisia[4]. Tietellisissä tutkimuksissa ei ole voitu osoittaa, että manipulaatio yleisesti ottaen hyödyttäisi selkäkipupotilaita.[5] Manipulaatiohoitoja, joihin kiropraktiikka kuuluu, voidaan kansanvälisten[6] ja Suomen käypähoitosuositusten[7] mukaan kuitenkin käyttää täydentävänä hoitomuotona selkäkivun hoidossa.

Lääkäriliiton toiminnanjohtaja Heikki Pälve useine kollegoineen julkaisi Helsingin Sanomissa kirjoituksen, jossa todetaan, että muun muassa kiropraktiikalla on todettu olevan hoidollisia vaikutuksia.[8]lähde tarkemmin?

Hoito ja taustafilosofia

Kiropraktinen hoito käsittää erilaisia manuaalisia (käsillä tehtäviä) tekniikoita, muun muassa selkärangan, nivelten ja pehmytkudoksen manipulointia. Hoitoon voi kuulua myös liikuntaan ja elämäntapoihin liittyviä ohjeita.[9] Perinteinen kiropraktiikkaa esittää, että ns. kiropraktinen subluksaatio (vertebral subluxation) eli nikamien virheasentojen aiheuttama hermostojärjestelmän virhetoiminto tai selkärangan toimintahäiriö vaikuttaa kehon muihin toimintoihin ja kehon "luontaiseen älykkyyteen" (innate intelligence), jonka avulla sen on määrä parantaa itseään ja sopeutua ulkoisen tai sisäisen ympäristön muutoksiin.[10] Väite on saanut osakseen kritiikkiä ja ivaa lääketieteen maailmasta. [11]

D.D. Palmer aloitti kiropraktiikan 1890-luvulla ja hänen poikansa B.J. Palmer vauhditti sen levittämistä 1900-luvulla. [12] D.D. Palmer oli itseoppinut parantaja, jolla ei ollut lääketieteellistä koulutusta. Ennen oman hoitomuotonsa kehittämistä hän oli perehtynyt parantamiseen magneettien avulla [13]. Palmer piti kiropraktiikkaa osin uskonnollisena oppina. Toukokuun 4. 1911 lähettämässään kirjeessä hän toteaa: "meillä täytyy olla uskonnollinen johtaja, perustaja, aivan kuten Kristus, Muhammed, Jo. Smith, Rouva Eddy, Martti Luther ja muut uskontojen perustajat. Minä olen alkulähde. Minä olen kiropraktiikan tieteellisen, taiteellisen, filosofisen ja uskonnollisen puolen perustaja."[14]

Kiropraktiikan harjoittajat voidaan jakaa kahteen ryhmään. D.D. Palmerin oppeihin tukeutuvat kiropraktikot korostavat vitalismia, kehon luontaista älykkyyttä ja selkärangan manipulointia. Heidän mielestään selkärangan subluksaatiot häiritsevät kehon sisäisen paranemiskyvyn (innate intelligence) toimintaa [15]. Enemmistö kiropraktikoista kuitenkin käyttää perinteisten kiropraktisten hoitomuotojen lisäksi myös muita lääketieteen hoitoja ja vaihtoehtohoitoja. He voivat tarjota potilailleen manipulaatiohoidon lisäksi esimerkiksi harjoittelua, hierontaa, lisäravinteita ja akupunktiota. [16]. Vaikka mielipiteet eroavat kiropraktikoiden keskuudessa, kaikkia kiropraktikoita yhdistää periaate että selkäranka ja terveys ovat toisiinsa yhteydessä hermoston kautta. [17]Kiropraktiikka on saavuttanut vakiintuneen ja virallisen aseman Yhdysvalloissa, Kanadassa ja Australiassa. Muualla maailmassa sen asema on kiistellympi. [18].

Kiropraktiikka ja lääketiede

Suurimman osan historiastaan kiropraktiikka on ollut vastakkainasettelussa lääketieteen harjoittajien kanssa. Subluksaatio ei perustu lääketieteeseen.[19][20] Kiistaa on aiheuttanut myös joidenkin kiropraktikoiden torjuva suhtautuminen rokotuksiin.[21] Yhdysvaltain lääkäreiden ammattijärjestö American Medical Association kutsui kiropraktiikkaa "epätieteelliseksi kultiksi"[22] ja boikotoi sitä aina vuoden 1987 oikeusjuttuun saakka, jossa lääkäreiden ammattijärjestö todettiin syylliseksi järjestelmälliseen toimintaan jolla yritettiin vaikeuttaa lääkäreiden ja kiropraktikoiden yhteistyötä. [23]

Kiropraktisista hoitomuodoista on tehty useita tutkimuksia. Tulokset hoitojen tehokkuudesta ovat olleet ristiriitaisia. Voidaan yleisellä tasolla sanoa, että systemaattinen katsaus kiropraktiikasta tehtyyn tutkimukseen ei osoita, että selkärangan manipuloinnilla olisi terveyden kannalta hyödyllisiä vaikutuksia, lukuunottamatta mahdollista selkäkivun lievitystä.[19] Kiropraktisen hoidon teho optimioloissa ja hinta-hyötysuhde eivät ole tiedossa.[24] Kiropraktiikka on todettu joissain tutkimuksissa tehokkaammaksi alaselän kivun hoidossa kuin perinteinen lääketiede [25]. Selkärangan manipulaatiota on suositeltu akuutin selkäkivun hoidoksi [26]. Kiropraktiikan kustannustehokkuudesta on tutkimuksia, joissa se on todettu hyväksi [27][28]. Kiropraktinen hoito on pääasiallisesti turvallista taitavasti ja asiallisesti käytettynä [29] , vaikkakin harvoissa tapauksissa manipulaatiolla voi olla vakavia terveydellisiä komplikaatioita [30][31].

Kiropraktikko Suomessa

Terveydenhuollon oikeusturvakeskus myöntää kiropraktikon ammattinimikkeen 4–6-vuotisen yliopistotutkinnon suorittaneille. Nimikesuojattu kiropraktikko (aiemmin koulutettu kiropraktikko) katsotaan terveydenhuollon ammattihenkilöistä annetun lain ja asetuksen tarkoittamaksi terveydenhuollon ammattihenkilöksi[32][33]. Kiropraktikko ammattinimikettä ei saa käyttää muut kuin ne, jotka ovat suorittaneet Terveydenhuollon oikeusturvakeskuksen hyväksymän koulutuksen ja jotka sen jälkeen on merkitty terveydenhuollon ammattihenkilöiden keskusrekisteriin eli Terhikkiin[33]. Suomessa toimivat kiropraktikot ovat valmistuneet Euroopassa tai Yhdysvalloista. Kiropraktikoksi voi valmistua kuudesta eri Euroopan maan yliopistostosta (Englanti, Wales, Sveitsi, Ranska, Tanska ja Norja).

Viitteet

  1. ↑ Nelson CF, Lawrence DJ, Triano JJ et al. (2005). "Chiropractic as spine care: a model for the profession". Chiropr Osteopat 13: 9. doi:10.1186/1746-1340-13-9. PMID 16000175. 
  2. ↑ Chapman-Smith DA, Cleveland CS III (2005). "International status, standards, and education of the chiropractic profession", in Haldeman S, Dagenais S, Budgell B et al. (eds.): Principles and Practice of Chiropractic, 3rd, McGraw-Hill, 111–34. ISBN 0-07-137534-1. 
  3. ↑ Duodecim Terveyskirjasto: uskomuslääkintä
  4. ↑ Duodecim Terveyskirjasto: Käsittelyterapiat
  5. ↑ Antti Malmivaara: Selkäkipu–tietoa potilaalle 29.4.2003. Duodecim. Viitattu 17.4. 2009.
  6. ↑ Backpaineurope.org
  7. ↑ Terveysportti: Käypä hoito luettu 18.3.2009
  8. ↑ Heikki Pälve ym.: Hypnoosin käyttö edellyttää riittävää koulutusta. Helsingin Sanomat, 16.3.2009, s. C2.
  9. ↑ Mootz RD, Shekelle PG (1997). "Content of practice", in Cherkin DC, Mootz RD (eds.): Chiropractic in the United States: Training, Practice, and Research. Rockville, MD: Agency for Health Care Policy and Research, 67–91. OCLC 39856366. Viitattu 2008-10-10.  AHCPR Pub No. 98-N002.
  10. ↑ Keating JC Jr (2005). "A brief history of the chiropractic profession", in Haldeman S, Dagenais S, Budgell B et al. (eds.): Principles and Practice of Chiropractic, 3rd, McGraw-Hill, 23–64. ISBN 0-07-137534-1. 
  11. ↑ Keating JC Jr, Charlton KH, Grod JP, Perle SM, Sikorski D, Winterstein JF (2005). "Subluxation: dogma or science?". Chiropr Osteopat 13: 17. doi:10.1186/1746-1340-13-17. PMID 16092955. .
  12. ↑ Martin SC (1993). "Chiropractic and the social context of medical technology, 1895–1925". Technol Cult 34 (4): 808–34. doi:10.2307/3106416. PMID 11623404. 
  13. ↑ Excerpt from The Text-Book of the Science, Art and Philosophy of Chiropractic (englanniksi)
  14. ↑ D.D. Palmer's Religion of Chiropractic - Letter from D.D. Palmer to P.W. Johnson, D.C., May 4, 1911
  15. ↑ http://www.straightchiropractic.com/
  16. ↑ Kaptchuk TJ, Eisenberg DM (1998). "Chiropractic: origins, controversies, and contributions". Arch Intern Med 158 (20): 2215–24. doi:10.1001/archinte.158.20.2215. PMID 9818801. 
  17. ↑ Gay RE, Nelson CF (2003). "Chiropractic philosophy". in Wainapel SF, Fast A (eds.). Alternative Medicine and Rehabilitation: a Guide for Practitioners. New York: Demos Medical Publishing. ISBN 1-888799-66-8.
  18. ↑ Tetrault M: Global professional strategy for chiropractic (PDF) 2004. Chiropractic Diplomatic Corps. Viitattu 18.4.2008.
  19. ↑ a b Ernst E (2008). "Chiropractic: a critical evaluation". J Pain Symptom Manage 35 (5): 544–62. doi:10.1016/j.jpainsymman.2007.07.004. PMID 18280103. 
  20. ↑ Keating JC Jr, Cleveland CS III, Menke M: Chiropractic history: a primer (PDF) 2005. Association for the History of Chiropractic. ”A significant and continuing barrier to scientific progress within chiropractic are the anti-scientific and pseudo-scientific ideas (Keating 1997b) which have sustained the profession throughout a century of intense struggle with political medicine. Chiropractors' tendency to assert the meaningfulness of various theories and methods as a counterpoint to allopathic charges of quackery has created a defensiveness which can make critical examination of chiropractic concepts difficult (Keating and Mootz 1989). One example of this conundrum is the continuing controversy about the presumptive target of DCs' adjustive interventions: subluxation (Gatterman 1995; Leach 1994).” Viitattu 16.6.2008.
  21. ↑ Busse JW, Morgan L, Campbell JB (2005). "Chiropractic antivaccination arguments". J Manipulative Physiol Ther 28 (5): 367–73. doi:10.1016/j.jmpt.2005.04.011. PMID 15965414. 
  22. ↑ Johnson C, Baird R, Dougherty PE et al. (2008). "Chiropractic and public health: current state and future vision". J Manipulative Physiol Ther 31 (6): 397–410. doi:10.1016/j.jmpt.2008.07.001. PMID 18722194. 
  23. ↑ Cooper RA, McKee HJ (2003). "Chiropractic in the United States: trends and issues". Milbank Q 81 (1): 107–38. doi:10.1111/1468-0009.00040. PMID 12669653. 
  24. ↑ Leboeuf-Yde C, Hestbæk L (2008). "Maintenance care in chiropractic - what do we know?". Chiropr Osteopat 16: 3. doi:10.1186/1746-1340-16-3. PMID 18466623. 
  25. ↑ http://www.bmj.com/cgi/content/full/311/7001/349
  26. ↑ http://www.annals.org/cgi/content/full/147/7/478
  27. ↑ http://www.bmj.com/cgi/content/full/329/7479/1381
  28. ↑ Arch Intern Med 2004 (Oct 11); 164 (18):
  29. ↑ http://www.who.int/medicines/areas/traditional/Chiro-Guidelines.pdf
  30. ↑ Ernst E (2007). "Adverse effects of spinal manipulation: a systematic review". J R Soc Med 100 (7): 330–8. doi:10.1258/jrsm.100.7.330. PMID 17606755. Lay summary – Med News Today (2007-07-02). 
  31. ↑ Anderson-Peacock E, Blouin JS, Bryans R et al. (2005). "Chiropractic clinical practice guideline: evidence-based treatment of adult neck pain not due to whiplash" (PDF). J Can Chiropr Assoc 49 (3): 158–209. 
    • Anderson-Peacock E, Bryans B, Descarreaux M et al. (2008). "A clinical practice guideline update from The CCA•CFCREAB-CPG" (PDF). J Can Chiropr Assoc 52 (1): 7–8. 
  32. ↑ TEO.fi: Terveydenhuollon ammattihenkilöt
  33. ↑ a b Valvira.fi: Etuliite "koulutettu" poistuu kiropraktikon, naprapaatin ja osteopaatin ammattinimikkeestä

8. Grube, C. M. A (1954) “Greek medicine and the Greek genius” Phonix 8 123-13

Aiheesta muualla

Noudettu kohteesta ”https://fi.wikipedia.org/w/index.php?title=Kiropraktiikka&oldid=6583738”