Hoitotiede

Hoitotiede tuottaa tietoa terveydestä ja hoitamisesta. Hoitotiede tieteenalana kuuluu reaalitieteisiin ja tarkemmin sanottuna ihmistieteisiin. Se on ihmistieteisiin kuuluvien terveystieteiden yksi ala. Hoito- ja terveystieteellisen tutkimuksen tarkoituksena on tuottaa tietoa hoitamisesta ja sen arvoperustasta, väestön ja väestöryhmien terveydentilasta ja terveystarpeista sekä ihmisten terveysongelmien hallinnasta ja selviytymisestä. Lisäksi tutkimuksen avulla saadaan tietoa terveyttä ja hoitamista koskevasta päätöksenteosta, terveysongelmien hoitamisesta, hoitotyön ammatillisesta tietoperustasta, terveyspalvelujärjestelmän rakenteesta ja toimivuudesta sekä toiminta- ja johtamiskäytännöistä. Tutkimus tuottaa myös mittareita hoitotyön vaikuttavuuden, laadun ja kustannusten seurantaan sekä ajantasaista näyttöä hoitotyötä varten.

Hoitotieteen historia

Hoitotiede sai alkunsa Englannissa vuonna 1860, kun Florence Nightingale aloitti sairaanhoitajien koulutuksen. Nightingale esitti, että sairaanhoito on oma tieteenalansa lääketieteen rinnalla ja että sairaanhoitajien ammatti edellyttää erillistä kouluttautumista. Sairaanhoitajan perustutkintoon johtava yliopistokoulutus aloitettiin jo 1900-luvun alussa ja 1950-luvulla alkoi sairaanhoitajien maisterikoulutuksen systemaattinen kehitys. Hoitotieteen kehityksen alkuvaiheilla tohtoritutkinnot suoritettiin kuitenkin muilla tieteenaloilla, kuten kasvatus- ja yhteiskuntatieteissä.

Hoitotiede on kehittynyt nopeasti. Kun 1970-luvun alussa Yhdysvalloissa oli viisi hoitotieteen tohtorikoulutusohjelmaa, vuonna 2005 niitä oli jo 93. Kehitys on ollut vauhdikasta myös muualla maailmassa. Euroopassa hoitotieteen akateeminen maisterikoulutus alkoi Iso-Britanniassa Edinburghin yliopistossa vuonna 1956. Manchesterin yliopistossa koulutus aloitettiin vuonna 1959. Koulutuspaikat lisääntyivät Iso-Britanniassa erityisesti 1980–1990-luvulla ammattikorkeakoulujen hallinnollisten muutosten ansiosta. Muissa Euroopan maissa on erityisesti 1990-luvun lopulla alettu kehittää itsenäisiä hoitotieteen yksiköitä. Näin on esimerkiksi Sveitsissä ja Virossa. Pohjoismaissa hoitotieteen yliopistokoulutus käynnistyi 1970-luvulla Bergenin yliopistossa Norjassa. Koulutus laajentui 1980-luvun alussa Tromssaan ja Osloon. Ruotsissa kehitys on ollut monitieteistä. Siellä hoitotieteen virkoja on perustettu lääketieteellisiin tai kasvatus- ja yhteiskuntatieteellisiin tiedekuntiin. Hoitotieteen koulutusohjelmia on lisäksi mm. Chilessä, Brasiliassa, Japanissa, Kiinassa, Thaimaassa, Etelä-Koreassa, Belgiassa, Hollannissa, Kreikassa ja Italiassa.

Hoitotieteen kehitys Suomessa

Suomessa Sairaanhoidon tutkimuslaitos loi aktiivisesti perustaa akateemiselle kehitystyöllä 1960–1970-luvulla. Opetusministeriö antoi vuonna 1974 Kuopion korkeakoulun tehtäväksi aloittaa hoitotieteen yliopistolliseen tutkintoon johtavan koulutuksen. Ensimmäinen suomalainen koulutusohjelma käynnistyi 1979 lääketieteellisen osaston terveys- ja ympäristötieteiden yksikössä. 1980-luvulla maisterikoulutus alkoi Helsingin, Oulun, Tampereen ja Turun yliopistossa sekä Åbo Akademin Vaasan yksikössä. Ensimmäinen suomalainen hoitotieteen väitöskirja tarkastettiin Kuopiossa 1984. Jyväskylän yliopistoon perustettiin Keski-Suomen sairaanhoitopiirin kuntainliiton ja Keski-Suomen liiton avustuksella hoitotieteen professuuri vuosiksi 1992–1997. Koulutuksen tarvetta tarkistettaessa 1990-luvun alussa, jolloin Helsingin ja Jyväskylän yksiköt päätettiin lopettaa. Kaikki muut yksiköt tarjoavat edelleen hoitotieteellistä asiantuntija- ja johtajakoulutusta sekä terveystieteiden opettajakoulutusta. Nykyään tohtoriksi voi kouluttautua sekä hoitotiedettä opettavissa yliopistoissa että valtakunnallisessa tutkijakoulussa.

Hoitotieteelliset julkaisut

Ensimmäinen hoitotieteellinen lehti Nursing Research alkoi ilmestyä 1952. Kotimaisina julkaisufoorumeina toimivat 1989 perustettu Hoitotiede-lehti sekä Suomen sairaanhoitajaliiton vuonna 2003 perustama Tutkiva hoitotyö-lehti. Suomessa julkaistaan myös muita terveydenhuoltoalan ammattilehtiä ja konferenssitoiminta on aktiivista. Hoitotieteiden tutkimusseura ry. (HTTS) perustettiin 1987 ja sen perustamisen jälkeen on järjestetty kahden vuoden välein kansallisia hoitotieteen konferensseja, joissa esitellään alan tutkimusta.

Lähteet

• Eriksson, Katie; Isola, Arja; Kyngäs, Helvi; Leino-Kilpi, Helena; Lindström, Unni; Paavilainen, Eija; Pietilä, Anna-Maija; Salanterä, Sanna; Vehviläinen-Julkunen, Katri & Åstedt-Kurki, Päivi: Hoitotiede. Helsinki: WSOYpro Oy, 2011. ISBN 978-951-0-29370-6.