Aivotärähdys

Aivotärähdys (lat. commotio cerebri) on päähän kohdistuneen iskun aiheuttama aivojen lievä vaurio.

Oireet

Aivotärähdyksen tavallisia oireita ovat hetkellinen tajunnan menetys ja/tai lyhyt muistinmenetys tapaturman yhteydessä (kumpaakaan ei tarvitse esiintyä) sekä tapaturman jälkeen normaalia suurempi väsymys, päänsärky, pahoinvointi/oksentelu ja huimaus. Myös keskittymisen ja muistin häiriöt tapaturman jälkeisinä tunteina ja päivinä ovat tavallisia. Aivotärähdyksen määritelmä on epäselvä, eikä voida erottaa selvää rajaa aivotärähdyksen ja vakavamman aivovamman välillä. Lähtökohtaisesti aivotärähdystä pidetään ohimenevänä aivojen toimintahäiriönä ilman pysyviä kudosvaurioita, mutta tutkimusten perusteella aivotärähdyksessäkin tapahtunee vähäistä soluvauriota. Aivotärähdyksen oireiden tulisi korjaantua tuntien tai päivien aikana. Jos oireet jatkuvat pitkään, yli viikon, kyseessä saattaa olla pahempi aivovamma kuin aivotärähdys, jolloin lääkäriin hakeutuminen on aiheellista.

Aivotärähdyksestä on olemassa erilaisia luokituksia, jotka perustuvat tajunnan menetyksen olemassaoloon, muistiaukon pituuteen sekä jälkioireiden voimakkuuteen ja kestoon. Nykyiset hoitosuositukset suosittavat aivojen tietokonekuvausta päivystysluonteisesti, jos tapaturmaan on liittynyt tajunnan tai muistin menetys. Jos näitä ei ole ollut, ei lääkäriin hakeutuminen ole yleensä välttämätöntä. Kuitenkin jos tapaturman jälkeen ilmenee seuraavia oireita tulee hakeutua lääkäriin kiireellisesti: - päänsärky pahenee tai on hyvin voimakasta, - toistuvaa oksentelua, - raajojen toimintahäiriöitä (tois- tai molemminpuolista heikkoutta tai puutumista), - kahtena näkemistä, - puheen häiriöitä, - kävelyvaikeutta tai tasapainovaikeutta, - sekavuutta, - tajunnan tason laskua eli lisääntyvää uneliaisuutta, heräämisen vaikeutta.

Hoito

Päähän kohdistuneen vamman aiheuttaessa edellä kuvattuja aivotärähdykseen viittaavia oireita henkilö ei saisi olla seuraavaa vuorokautta yksin, ja hänen tajunnan tilansa tulee seuraavan yön aikana tarkistaa herättämällä kahdesti yön aikana. Oireenmukaisena hoitona päänsärkyyn voidaan käyttää reseptivapaita särkylääkkeitä, joista suositeltavimpia ovat parasetamoli-lääkevalmisteet.

Aivotärähdyksen jälkeen on syytä välttää liikoja ärsykkeitä tai aivojen kuormittamista, kunnes vointi on normalisoitunut. Tämän takia potilas saattaa tarvita lääkärikontaktia sairauslomaa varten. Myös esimerkiksi autolla ajoa, television katselua, tietokonepelien pelaamista, alkoholin tai muiden päihteiden nauttimista ja kovaa fyysistä rasitusta tulee välttää, kunnes vointi on normalisoitunut. Hiiret, jotka aivotärähdyksen jälkeen sijoitettiin mahdollisimman neutraaliin ympäristöön palautuivat selvästi paremmin aivotärähdyksestä kuin ärsykkeille altistetut lajikumppaninsa, ja samanlaisia liian varhaisen kuormituksen vaikutuksia toipumiseen on todettu myös urheilijoilla.

Katso myös

• Aivovaurio
• Aivovamma
• Päänsärky

Aiheesta muualla

• Aivotärähdys, Neurokirurgia.fi, Hyks
• Aivotärähdys, Terveyskirjasto.fi